陶天富
- 作品数：7 被引量：44H指数：4
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- David手术治疗主动脉根部疾患被引量：14
- 2005年
- 目的总结David手术的临床应用经验.方法 1998-2004年对29例患者行David手术,其中男20例,女9例;年龄10～64岁,平均39岁±17岁;术前心功能Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级4例;术前主动脉瓣反流轻度15例,中度9例,重度5例;手术行David Ⅰ型1例,David Ⅱ型25例,我们设计改良David手术3例.结果患者无手术死亡及近期死亡.体外循环时间126 min±25 min,心肌阻断时间87 min±22 min.术后随访时间29个月±15个月(5～74个月),术后所有患者心功能Ⅰ级.术后主动脉瓣无反流11例,轻度反流8例,中度反流2例.无患者需二次手术治疗. 结论保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术)对主动脉瓣叶及瓣环大致正常的主动脉根部瘤是一种较为理想的手术方案,近期效果满意,长期效果有待观察.
- 李巅远孙立忠田良鑫常谦朱俊明姜睿孟强陶天富刘宁宁陈兴彭
- 关键词：主动脉瓣关闭不全主动脉瘤
- David手术治疗主动脉根部疾患
- 目的介绍 David 手术在我院的临床应用情况。方法 29例患者行 David 手术,男20例,女9例。年龄 10-64岁,平均39.2±17岁。术前 NYHA Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级4例。术前主动脉瓣返流轻度15...
- 李巅远孙立忠田良鑫常谦朱俊明姜睿孟强陶天富刘宁宁陈兴彭
- 关键词：主动脉关闭不全
- 文献传递
- 主动脉瘤和主动脉夹层手术前后经胸二维和三维超声的诊断价值
- 背景:主动脉夹层动脉瘤具有较高死亡率,需要早期内科和外科治疗。迅速而准确的诊断技术用于危急病人至关重要。超声心动显像具有在医院任何科室(如急诊室,重症监护室,手术室)都可应用的便利,不需要转移那些血流动力学不稳定、正在检...
- 周维新王浩杨浣宜张技革李建蓉陶天富董超孙立忠
- 文献传递
- 复合技术治疗低龄低体重病儿房间隔缺损被引量：8
- 2009年
- 目的介绍一种房间隔缺损（ASD）“复合”技术介入封堵方法，并探讨该手术方法的优缺点。方法2007年6月至2008年3月，27例婴幼儿房间隔缺损者接受新“复合”技术治疗。其中男15例，女12例。年龄3个月～4岁，平均（2．00±0．22）岁。采用浅镇静加局部麻醉，非气管插管单纯面罩吸氧或喉罩下辅助通气支持，胸骨旁第4肋间小切口，保留胸膜，经胸膜外进入心包腔显露右心房壁，切开右房壁置入ASD封堵器及输送器。心前区或剑突下超声引导进行ASD介入封堵术。结果全部病儿3d后康复出院，随访0．5～9．5个月，平均（5．9±0．5）个月，仅1例病儿因心包压塞行心包穿刺引流术，余无异常。超声检查没有残余分流或其它并发症。结论该手术方法创伤小、疗效好，费用低，是婴幼儿ASD病例一种较为理想手术方法。
- 胡盛寿李巅远闫军李守军晏馥霞李立环魏以桢郑哲刘志刚崔彬陶天富
- 关键词：房间隔缺损心脏外科手术
- 三种不同微创技术与经典外科技术治疗房间隔缺损的临床对比研究被引量：16
- 2009年
- 目的为了更好地治疗房间隔缺损(ASD),探讨经典外科技术及三种不同的微创介入技术治疗ASD的优缺点。方法2007年6月至2008年3月,阜外心血管病医院分别采用经典外科手术(n=301)、经皮介入封堵术(n=274)、开胸Hybrid术(n=50)和非气管内插管下胸膜外Hybrid术(非气管插管下Hybrid术,n=27)治疗单纯ASD 652例。按照上述治疗技术将患者分为4组,对比分析4组患者年龄、住院时间、创伤、住院费用、输血、麻醉、气管内插管和术后随访等指标。结果开胸Hybrid术组和非气管插管下Hybrid术组中年龄和体重显著小于其他2组(P<0.01)。4组手术成功率分别为100.0%,97.2%,92.6%和100.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。经皮介入封堵术组和非气管插管下Hybrid术组住院天数和输血费用显著短于/少于其他2组(P<0.01)。4组住院费用分别为24 802.90±360.96元,25 095.07±437.13元,24 856.77±445.87元和24 853.56±673.99元,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者均康复出院,术后随访时间分别为4.64±0.32月,4.57±0.31月,4.49±0.28月和4.62±0.31月,差异无统计学意义(P>0.05);术后切口并发症发生率分别为3.32%,0.47%,6.00%和0.00%,经皮介入封堵术组和非气管插管下Hybrid术组显著低于其他2组(P<0.01)。结论4种治疗方法的费用大致相同,经典外科手术成功率最高,可适用于任何年龄的ASD患者,但创伤最大;经皮介入封堵术创伤最小,但应用于低体重、低年龄婴幼儿ASD患者存在局限性;开胸Hybrid手术可适用于任何年龄的患者,不需要体外循环,创伤明显减小,但仍存在一定的外科损伤;非气管插管下胸膜外Hybrid术可适用于任何年龄患者,且医疗费用并不高于经典外科技术和经皮介入治疗技术,手术成功率高,术后并发症少,尤其是针对低体重、低年龄的婴幼儿患者,是一种较为理想的手术方法。
- 李巅远闫军李守军晏馥霞李立环魏以桢郑哲刘志刚崔彬陶天富胡盛寿
- 关键词：先天性心脏病房间隔缺损
- 主动脉-左心室通道的外科治疗被引量：2
- 2008年
- 1996年7月至2006年4月，我院心内直视手术治疗39481例心脏病病人，同期先天性心脏病（先心病）手术21242例，其中发现5例主动脉-左心室通道病人。现报道诊断、手术特点和随访结果。
- 李巅远胡盛寿沈向东孙立忠郭少先刘永民陶天富朱振辉逢坤静
- 关键词：主动脉外科治疗先天性心脏病心内直视随访结果手术特点
- ProSeal喉罩用于体外循环心内直视术患儿气道管理的效果被引量：5
- 2010年
- 目的 评价ProSeal喉罩用于体外循环心内直视术患儿气道管理的效果.方法 择期拟行心内直视术患儿76例,年龄3月～8岁,体重3.3～34.5 kg,性别不限,ASA分级Ⅱ级,心功能分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组（n=38）：气管导管组（T组）和ProSeal喉罩组（P组）.麻醉诱导后,T组置入气管导管,P组置入ProSeal喉罩,行机械通气.记录气管导管和喉罩的置入情况、置入时间、最高气道压、术中低氧血症、心动过速、心动过缓、低血压和高血压的发生情况、术后喉头水肿、吞咽困难、呛咳、呼吸困难、声音嘶哑的发生情况.结果 气管导管和ProSeal喉罩全部置入成功.两组术中均未见低氧血症、心动过速、心动过缓、低血压和高血压的发生.与T组比较,P组置入时间缩短,喉头水肿和吞咽困难的发生率降低（P＜0.05）,最高气道压、呛咳、呼吸困难和声音嘶哑的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论ProSeal喉罩置入简单易行,可有效保证通气,对咽喉部刺激较小,用于体外循环心内直视术患儿的气道管理安全可靠.
- 李巅远晏馥霞肖文静陶天富逢坤静魏以桢闫军
- 关键词：喉面罩心肺转流术心脏外科手术
