陶晓蓉
- 作品数：8 被引量：51H指数：4
- 供职机构：北京市神经外科研究所更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运动诱发电位联合体感诱发电位监测在脊髓髓内肿瘤手术中的应用被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨全静脉麻醉下运动诱发电位（MEP）联合体感诱发电位（SEP）术中监测应用于脊髓髓内肿瘤手术的优越性、可靠性及临床应用价值.方法 对72例脊髓髓内肿瘤患者术中行SEP和MEP联合监测,参照McCormick评分标准对术前、术后脊髓功能的改变和诱发电位变化之间的关系进行统计分析.结果 14例脊髓神经功能改善,18例术后脊髓神经功能下降者与诱发电位监测结果具有一致性（P＜0.05）.结论 对脊髓髓内肿瘤手术进行SEP与MEP监测有利于避免＂假阴性/假阳性＂结果及术后神经功能障碍的发生.
- 陶晓蓉乔慧李群喜王明然刘莉杨丽蕊
- 关键词：脊髓体感诱发电位运动诱发电位
- 电生理监测下脊髓黏液乳头型室管膜瘤显微外科治疗被引量：1
- 2013年
- 目的探讨脊髓黏液乳头型室管膜瘤的临床特点及在电生理监测下的显微手术切除方法。方法回顾性分析北京天坛医院神经外科收治的13例脊髓黏液乳头型室管膜瘤患者的临床资料,所有患者均行显微外科切除,术中主要应用肌电图(EMG)监测辅助肿瘤切除。结果本组患者中7例患者做到手术全切,近全切除3例,大部分切除2例,部分切除1例,全组无手术死亡,平均随访时间为33.2个月,其中神经功能改善6例(46%),稳定无变化4例(13%),加重3例(23%),随访期间原位复发2例,播散1例。13例患者术中均监测到自发肌电反应。结论早期显微手术是治疗脊髓黏液乳头型室管膜瘤最有效的方法,术中应用电生理监测可有效提高肿瘤全切率,减少术后并发症,最大程度的改善神经功能。
- 王博刘丕楠张忠王昊陶晓蓉乔慧王贵怀杨俊
- 关键词：脊髓肿瘤显微外科手术术中监测肌电图
- 术中直接电刺激运动诱发电位对脑干运动功能保护作用初探被引量：4
- 2020年
- 目的初步探讨术中直接电刺激运动诱发电位(DES-MEP)在脑干肿瘤手术中对运动功能的保护作用。方法纳入2017年1月至2020年5月行脑干肿瘤切除术患者共136例,术中常规行电生理监测联合神经导航(对照组,68例)或常规电生理与DES-MEP监测联合神经导航(联合监测组,68例),根据手术前后肌力变化(Lovett肌力分级)判断是否存在新发运动障碍,以术中DES-MEP监测和术后运动功能评价结果判断DES-MEP监测的真阳性、假阳性、真阴性、假阴性,并计算其预测术后运动功能预后的灵敏度与特异度、阳性预测值与阴性预测值、准确率。结果联合监测组患者术后2周出现严重新发运动障碍(Lovett肌力分级降低≥2级)的比例为16.18%(11/68),低于对照组[32.35%(22/68);χ2=4.841,P=0.028]。DES-MEP监测真阳性者44例、假阳性4例、真阴性7例、假阴性13例,术后预测严重新发运动障碍的灵敏度为77.19%(44/57)、特异度7/11,阳性预测值91.67%(44/48)、阴性预测值35%(7/20),诊断准确率为75%(51/68)。结论脑干肿瘤切除手术中常规电生理监测与DES-MEP监测技术联合应用,可实现对脑干运动功能的保护,弥补现阶段术中电生理监测技术在皮质脊髓束功能保护方面的不足。
- 陶晓蓉王明然王荣李志保樊星张力伟乔慧
- 关键词：脑干肿瘤锥体束电刺激
- 神经电生理检测对小脑脑桥角区肿瘤术后面神经功能的预测价值被引量：11
- 2018年
- 目的 探讨术前及术中神经电生理检测指标对小脑脑桥角（CPA）区肿瘤术后面神经功能的预测价值.方法 回顾性分析2016年8月至2017年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的58例CPA区肿瘤患者的临床资料.患者术前均行瞬目反射及面神经F波检测,对瞬目反射的R1波潜伏期及F波的平均潜伏期结果进行分级.术中均采用面肌运动诱发电位（FMEP）保护面神经功能,记录FMEP波幅的比值.依据House-Brackmann（H-B）评分标准分别于术前1d、术后1周、3个月及6个月评估面神经功能.采用多因素Lotistic回归分析术后面神经功能的影响因素.结果 58例CPA区肿瘤患者均经乙状窦后入路切除肿瘤,其中55例获得肿瘤全切除（94.8％）,3例肿瘤行次全切除.单因素Logistic回归分析显示,术后1周、3个月及6个月面神经功能结局良好组患者的瞬目反射结果优于结局不良组（均P＜0.05）.术后6个月面神经功能结局良好组的F波反应检测结果优于结局不良组（P＜0.05）.术后3个月及6个月面神经功能结局良好组的肿瘤最大径小于结局不良组[（31.9±10.2）mm、（31.9±9.3）mm对比（37.8±9.7）mm、（40.0±10.0）mm]（均P＜0.05）.术后1周、3个月及6个月面神经功能结局良好组的FMEP波幅比值高于结局不良组[（84.6±21.3）％、（83.0±19.0）％、（81.0±19.1）％对比（66.2±27.0）％、（63.4±29.0）％、（59.6±31.2）％]（均P＜0.05）.多因素Logistic回归分析显示,FMEP波幅比值为预测术后1周、3个月及6个月面神经功能结局的独立预测因素,差异有统计学意义（P＜0.05）.肿瘤最大径为3个月及6个月面神经功能的独立预测因素（P＜0.05）;瞬目反射结果分级是术后6个月面神经功能的独立预测因素（P＜0.05）.ROC曲线分析,FMEP波幅比值预测术后1周、3个月及6个月面神经功能良好的截点值分别为89.2％、58.2％、58.2％;曲线下面积分�
- 凌苗乔慧贾旺贾桂军杨晓翠陶晓蓉李萍刘洋
- 关键词：小脑脑桥角面神经电生理学
- 高频多脉冲电刺激技术在皮质运动区继发癫痫病变中的应用
- ＜正＞目的探讨高频多脉冲直接皮层、皮层下电刺激及持续监测技术在皮质运动区继发癫痫病变切除手术中的应用方法,评价其应用价值。方法应用高频多脉冲直接皮层刺激、皮层下刺激及持续监测协助17例皮质运动区肿瘤切除,对刺激电极类型、...
- 陶晓蓉王明达乔慧刘莉
- 文献传递
- 颅内前循环动脉瘤术中诱发电位监测效果评估被引量：13
- 2010年
- 目的 探讨全静脉麻醉下经颅电刺激运动诱发电位（TES-MEPs）联合体感诱发电位（SEP）监测颅内前循环动脉瘤手术及预防缺血性卒中的应用价值.方法 47例颅内动脉瘤夹闭手术患者,术中行SEP和TES-MEPs联合监测,以神经功能检查作为评价指标,比较术前和术后神经功能的改变和诱发电位变化之间的关系.结果 43例神经功能未见显著改变,4例神经功能出现不同程度下降,其中3例MEP及SEP同时出现波幅下降＞50%或消失,且手术结束时未恢复至基线水平,与术后神经功能障碍发生具有一致性.结论 术中监测指标的改变可较早地获得脑缺血的证据,联合SEP与MEP监测有利于降低术后缺血性脑卒中的发生.
- 陶晓蓉乔慧王硕王明然刘莉杨丽蕊
- 关键词：体感诱发电位运动诱发电位术中监测临时阻断
- 利用F波评价舌下-面神经吻合术治疗面瘫的疗效被引量：12
- 2015年
- 目的 初步探讨利用面神经F波检测技术评价预变性自体神经桥接舌下-面神经吻合术对面瘫的疗效.方法 回顾性分析2011年11月至2014年2月北京天坛医院进行桥脑小脑角区神经鞘瘤术后并行预变性自体神经桥接舌下-面神经吻合术患者30例,术前术后分别行面神经功能评估及F波、M波检测并随访.结果 随访时间3～ 20个月,平均8个月;手术后面部肌群运动功能分级提高12例;患侧F波潜伏期显著改善16例,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用预变性自体腓肠神经桥接舌下神经-面神经吻合术是治疗周围性面瘫的一种有效方法,面神经F波检测可作为评价手术效果的客观指标之一.
- 陶晓蓉李萍万虹刘松刘洋乔慧
- 关键词：面神经舌下神经面瘫
- 神经电生理学在致痫区和皮质功能区多模式评估中的应用被引量：4
- 2016年
- 癫痫严重影响儿童身心健康,随着癫痫外科的发展,通过手术控制儿童癫痫发作越来越受到重视。手术疗效主要取决于术前评估及定位的准确性。目前术前评估主要包括症状学、影像学、神经电生理学等解剖-电-临床体系。儿童正处于发育阶段,其神经系统有别于成人,适用于成人癫痫评估的方法并不完全适用于儿童,临床医生应对神经电生理学在儿童难治性癫痫术前评估的临床应用及其注意事项有所了解。
- 乔慧陶晓蓉亓蕾
- 关键词：儿童难治性癫痫术前评估致痫区功能区定位
