饶红萍
- 作品数：27 被引量：182H指数：7
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- 经鼻间歇正压通气治疗早产儿反复呼吸暂停的预后研究被引量：8
- 2017年
- 目的了解经鼻间歇正压通气（NIPPV）治疗早产儿原发性呼吸暂停（AOP）及其对早产儿纠正胎龄12个月时预后的影响，为AOP的治疗提供参考依据。方法将反复呼吸暂停的患儿97例，按随机数字表法分成NIPPV组51例和经鼻持续气道正压通气（NCPAP）组46例。NIPPV组采用NIPPV治疗，NCPAP组采用NCPAP治疗，所有生存早产儿出院后进行早期干预和听力、视力、体格智力发育随访。于校正胎龄40周和42周予新生儿神经行为评分（NBNA），纠正胎龄1周岁时采用智能发育测试（CDCC）进行测试，评估精神发育落后、脑瘫、听力障碍、极重度耳聋、失明情况，并进行比较。结果123例研究对象入选，其中2例在治疗中放弃，7例死亡（4例住院期间、3例出院后婴幼儿期死亡），5例出院后失访，12例干预依从性差，实际研究对象共97例，NIPPV组51例，NCPAP组46例。NIPPV组40周、42周NBNA评分≥35分分别为38例（74．5％）,47例（92．2％），NCPAP组40周、42周NBNA评分≥35分分别为28例（60．9％）、37例（80．4％），两组40周、42周NBNA评分差异均有统计学意义（t=14．786、4．149，均P〈0．05）；NIPPV组MDI评分〈80分、PDI评分〈80分、精神发育落后、脑瘫分别为7例（13．7％）、6例（11．8％）、3例（5．9％）、1例（2．0％），NCPAP组MDI评分〈80分、PDI评分〈80分、精神发育落后、脑瘫分别为15例（32．6％）、14例（30．4％）、8例（17．4％）、5例（10．9％），两组MDI、PDI、精神发育落后、脑瘫差异均有统计学意义（X。=10．040、9．765、5．944、6．663，均P〈0．05）；NIPPV组听力障碍、极重度耳聋、失明分别为2例（3．9％）、0例（0．0％）、0例（0．0％），NCPAP组听力障碍、极重度聋、失明分别为7例（15．2％）、2例（4．3％）、2例（4．3％），两组听力、视力差异均有统计学意义（X。=7．037、4．082、4
- 饶红萍邱学荣
- 关键词：间歇正压通气预后
- 脂多糖结合蛋白对胎膜早破早产儿感染预测价值研究被引量：13
- 2016年
- 目的探讨脂多糖结合蛋白(LBP)在胎膜早破早产儿感染早期诊断中的预测价值。方法将惠州市中心人民医院新生儿科2015年1月至2015年8月收治的93例胎膜早破早产儿按出院诊断分成感染组(45例)和非感染组(48例),在出生后24 h内检测两组早产儿LBP水平,与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平进行比较,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估各项指标对胎膜早破早产儿早发感染的诊断价值。另外感染组按疾病严重程度再分为重症感染组(21例)和一般感染组(24例),检测两组早产儿LBP水平,评估LBP对胎膜早破早产儿早发感染的诊断价值。结果感染组LBP、PCT、IL-6水平高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组hs-CRP水平低于非感染组,差异无统计学意义(P>0.05);重症感染组LBP水平高于一般感染组,差异有统计学意义;在诊断胎膜早破早产儿早发感染中,LBP的AUC(0.974)最高,PCT(0.694)第2,IL-6(0.588)第3,hs-CRP(0.478)最低。结论胎膜早破早产儿感染早期LBP水平明显升高,与hs-CRP、PCT、IL-6相比,特异性及敏感性方面均具有优越性,可以作为早期诊断胎膜早破早产儿细菌感染的敏感指标。LBP水平可以评估胎膜早破早产儿早发感染的严重程度。
- 饶红萍李易娟
- 关键词：脂多糖结合蛋白胎膜早破早产儿感染
- 早产儿外周中心静脉置管相关性感染的危险因素与防控策略被引量：4
- 2013年
- 目的探讨早产儿外周中心静脉置管（PICC）相关性感染的发生率、危险因素，以利于实施预防措施，有效控制感染的发生。方法258例出生体重小于2．5kg行PICC的早产儿，根据有无发生导管相关性感染（CRI）分为CRI组与非CRI组，把两组胎龄、出生体重、PICC时间、胃肠外营养时间和PICC时胃肠外营养时间进行统计学分析以及比较不同置管时间CRI发生情况。结果确诊CRI24例，发生率9．3％（24／258）。CRI组平均胎龄、出生体重、PICC时间、胃肠外营养时间、PICC时胃肠外营养时间分别为29．5周、1．4kg、31．5d、40．1d、28．8d，非CRI组分别为33．0周、1．8kg、14．6d、16．7d、13．4d，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。不同置管时间CRI发生率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。发生CRI的危险因素包括胎龄（P=0．007）、出生体重（P=0．000）、PICC时间（P=0．001）、胃肠外营养时间（P=0．035）、PICC时胃肠外营养时间（P=0．001）。多因素Logistic回归分析显示影响最大的3个因素是出生体重、胃肠外营养时间、胎龄。结论胎龄、出生体重、PICC时间、胃肠外营养时间是导致PICC患儿发生CRI的危险因素。
- 饶红萍张秀琴钟红葵
- 盆腔异位妊娠的CT影像诊断被引量：3
- 2008年
- 目的探讨盆腔内异位妊娠的CT表现及其临床诊断价值。方法回顾性分析我院2004年1月～2008年4月经手术病理证实的异位妊娠患者15例．观察其CT表现并总结分析。结果14例异位妊娠发生在输卵管（9例位于壶腹部，4例位于伞端，1例位于间质部），1例发生在卵巢，CT表现盆腔囊实性肿块，密度高低不均．与周围组织分界不清，增强后囊壁强化或局部血管样强化而内部无强化，合并盆腔积血。结论异位妊娠有其特殊的CT征象，可作为临床诊断的重要检查方法。
- 周玉祥饶红萍刘锦文
- 关键词：异位妊娠断层摄影术CT
- 广东省26家三甲医院新生儿科超未成熟儿与超低出生体重儿的住院费用分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBWI的住院情况和住院费用,并按救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区和医院类型等进行分组,分别计算和比较各组的住院天数、日均住院费用和住院总费用。结果共2392例EPI与ELBWI进入分析,整体患儿的中位住院天数为52(4,73)d,中位日均住院费用为2060(1441,3404)元,中位住院总费用为78044(20176,134440)元。死亡/转院组(n=1117)与存活/非转院组(n=1275)比较,存活/非转院组的中位住院天数和中位住院总费用均大于死亡/转院组(Z=-35.600、-29.394,均P<0.001),但中位日均住院费用低于死亡/转院组(Z=-24.511,P<0.001)。在存活/非转院组中,中位日均住院费用、中位住院总费用与出院年份呈正相关(r=0.302、0.259,均P<0.001),各年的中位住院总费用分别相当于当年常住居民人均可支配收入的3.56、3.74、4.11、4.10和4.05倍;中位住院天数、中位住院总费用分别与出生胎龄、出生体质量呈负相关(均P<0.001),中位日均住院费用仅与出生胎龄呈负相关(P<0.001);中位日均住院费用、中位住院总费用与出院医院所处地区的经济发展水平呈正相关(r=0.356、0.392,均P<0.001);综合性医院的中位日均住院费用、中位住院总费用均低于专科医院(Z=-2.230、-3.373,P=0.026、P<0.001)。结论EPI与ELBWI的救治费用与救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区、医院类型等因素相关。
- 无吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和班奕
- 关键词：早产低出生体质量住院费用
- 超未成熟双胎儿临床救治结局及变化分析:一项广东省多中心回顾性研究
- 2022年
- 目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。收集孕母围生期和新生儿住院资料,分析前、后5年双胎儿存活率、并发症发生率的差异。结果后5年组超未成熟双胎儿、双胎中重婴、双胎中轻婴的重度窒息发生率、出生头围低于前5年组(P<0.05)。后5年组超未成熟双胎儿均死亡的比例低于前5年组,且后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴的病死率低于前5年组(P<0.05)。后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均低于前5年组,支气管肺发育不良发生率高于前5年组(均P<0.05)。结论广东省26家三级甲等医院入院的胎龄<28周超未成熟双胎儿的存活率显著上升,且双胎内无论是重婴还是轻婴,发生重度窒息、肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的比例均明显下降,而发生支气管肺发育不良比例增加。伴随诊疗水平提升,未来需要由产前诊断、产科、新生儿科等组成多学科协作,共同制定科学的双胎妊娠管理策略。[中国当代儿科杂志,2022,24(1):33-40]
- 石碧君李颖吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和
- 关键词：双胎儿出生体重超未成熟儿
- 脂多糖结合蛋白联合降钙素原、白细胞介素-6对胎膜早破早产儿细菌感染的早期诊断价值被引量：6
- 2020年
- 目的:评估脂多糖结合蛋白(LBP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)在胎膜早破(PROM)合并细菌感染的早产儿诊断价值。方法:选取93例入住惠州市中心人民医院新生儿科的PROM早产儿。根据是否发生细菌感染(生后72 h内),分为感染组(45例)和非感染组(48例),于出生后24 h内取血,测定血清LBP、PCT和IL-6的水平,通过联合绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。LBP、PCT和IL-6中两组的组合指标与每个指标比较,评估联合指标在预测PROM早产儿早期细菌感染的诊断价值。结果:LBP和PCT、LBP和IL-6、PCT和IL-6在诊断PROM早产儿早期细菌感染诊断中的AUC分别为0.976、0.977和0.728。LBP/PCT与PCT、LBP/IL-6与IL-6、PCT/IL-6与PCT、PCT/IL-6与IL-6在AUC值上有显著性差异。LBP/PCT与LBP、LBP/IL-6与LBP的AUC值比较差异无统计学意义。结论:联合检测LBP、PCT、IL-6可提高PROM早产儿细菌感染的早期诊断价值。
- 饶红萍李易娟
- 关键词：脂多糖结合蛋白降钙素原白细胞介素-6胎膜早破早产儿细菌性感染
- 新生儿低血糖性脑病患儿神经系统发育状况评价研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨新生儿低血糖性脑病患儿神经系统的发育情况,为临床诊断、治疗提供参考。方法 120例新生儿低血糖性脑病患儿作为低血糖性脑病组,同期100例正常分娩新生儿为对照组,比较两组神经行为测定(NBNA)评分,并采用阿米尔-梯桑(Amiel-Tison)法对患儿神经系统发育进行监测。比较两组血清胰岛素样生长因子及白细胞介素2、白细胞介素6及S100B蛋白水平。结果低血糖性脑病组三个测查时间(3~7、12~14、24~26 d)的NBNA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。低血糖性脑病组患儿血清胰岛素样生长因子及白细胞介素2、白细胞介素6及S100B蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=19.929、14.081、14.933、17.291,P<0.05)。结论新生儿低血糖性脑病患儿存在明显的神经系统发育障碍,胰岛素样生长因子与白细胞介素也与新生儿低血糖性脑病患儿神经系统发育异常相关。
- 唐尚鸿严文康廖柳华饶红萍郑欣
- 关键词：新生儿低血糖性脑病神经系统发育胰岛素样生长因子
- 新生儿肺透明膜病的计算机X线摄影表现与临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的计算机X线摄影(CR)表现、分级与临床多种因素的相关性。方法回顾性分析我院2009年7月至2011年1月经临床证实HMD198例患儿的X线表现及临床资料,根据其X线表现将其分为不同等级,比较X线等级与临床多种因素的相关性,进行统计学处理。结果 198例中首次胸片正常5例,X线征象有:①肺野透亮度减低;②网粒状、结节状影,融合呈"白肺";③支气管充气征;④心缘膈面模糊;⑤小泡状透亮影与气胸征、纵隔气肿征。按胸部X线表现最严重时分Ⅰ级91例,Ⅱ级52例,Ⅲ级37例,Ⅳ级18例。有并发症129例,其中≥2种并发症63例。死亡43例。出生体重、胎龄、宫内缺氧/出生窒息、≥2种并发症、死亡率各与X线分级比较存在显著性差异(均P<0.01)。结论在现有分级中,可将首次检查为正常胸片归为0分级;胸部CR检查对HMD诊治及预后的判断具有重要价值。
- 周玉祥程传虎肖俊强张磊饶红萍
- 关键词：新生儿肺透明膜病X线呼吸窘迫综合征
- 新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌分布与耐药性分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌的分布及耐药性。方法 80例呼吸衰竭新生儿,采集所有患儿痰标本,并进行细菌鉴定和药敏试验,观察新生儿呼吸机相关性肺炎发生情况,分析其病原菌分布情况及耐药情况。结果 80例患儿中共35例患儿发生呼吸机相关性肺炎,发生率为43.75%。其中早产16例,窒息10例,湿肺3例,感染5例,先天性心脏病1例。35例患儿中共分离出病原菌88株,其中混合感染25例。病原菌分布情况:肺炎克雷伯杆菌发生率最高,其次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。革兰阴性杆菌显示出多重耐药性,肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对青霉素、美罗培南、亚胺培南、头孢霉素、头孢他啶等耐药率均≥80%,对头孢哌酮、万古霉素、环丙沙星、他唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等具有较高敏感性。金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、肺炎球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感性较高,对青霉素、头孢霉素、头孢他啶、亚胺培南、头孢哌酮、他唑巴坦、环丙沙星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药性均≥50%。结论新生儿呼吸机相关性肺炎以革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌为主,病原菌对部分抗生素耐药,因此在治疗时临床药掌握病原菌种类、变迁,根据其病原菌分布及耐药性情况合理使用抗生素,达到理想的治疗效果。
- 严文康饶红萍张坤尧赵翔
- 关键词：新生儿呼吸机相关肺炎病原菌耐药性
