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于俊: 作品数：42 被引量：126H指数：7; 供职机构：唐山市第二医院更多>>; 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省医学适用技术跟踪项目河北省医学科学研究重点课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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克氏针联合张力带固定治疗桡侧腕长伸肌腱止点撕脱性骨折: 2021年; 目的探讨应用克氏针联合张力带固定治疗桡侧腕长伸肌腱止点撕脱性骨折的疗效方法自2013年5月至2019年3月我科采用克氏针联合张力带固定治疗桡侧腕长伸肌腱止点撕脱性骨折6例,观察骨折固定情况、预后情况,手术注意事项。结果术后所有患者切口均Ⅰ期愈合,无感染发生,按照中华医学会手外科学分会上肢功能评定表评定:优4例,良2例。均可从事原有工作或劳动。结论采用克氏针联合张力带固定治疗腕长伸肌腱止点撕脱性骨折,操作简单,固定牢固,无需二次手术,并发症少,值得临床上推广。; 张云鹏马铁鹏范宾胡宏宇于俊李军高顺红董惠双; 关键词：骨折撕脱性张力带

一期游离组织瓣移植二期Ilizarov技术手术治疗小腿大面积软组织缺损并大段胫骨缺损被引量：16: 2017年; 目的探讨一期游离组织瓣移植二期Ilizarov技术手术治疗小腿大面积软组织缺损并大段胫骨缺损的疗效。方法笔者自2008-10—2014-10应用一期游离组织瓣移植二期Ilizarov技术手术治疗小腿大面积软组织缺损并大段胫骨缺损28例,感染性骨缺损23例,非感染性骨缺损5例。结果 28例均获随访1.5~3.0年,平均2.1年。创面游离组织瓣及皮片均成活,愈合时间3~10周,平均6周。其中创面一期愈合10例,游离组织瓣术后游离植皮12例,游离组织瓣术后换药治疗创面愈合6例。本组5例骨折对合端对位良好,直接愈合;其余23例由于新生骨轴向偏移、骨折端软组织嵌入使断端对位欠佳,行外固定架调整、取自体髂骨移植术,术后对合端均愈合。去除外固定架时间10~26个月,平均18个月,骨愈合指数1.4~1.8个月,平均1.6个月。伤肢均恢复无辅助下行走功能,15例步态正常,7例因腓总神经损失或伸肌群缺损而跛行,6例因踝关节活动受限而跛行。结论一期游离组织瓣移植二期Ilizarov技术手术治疗小腿大面积软组织缺损并大段胫骨缺损安全性高,供区损伤小,肢体功能恢复好。; 胡宏宇高顺红于志亮张文龙张云鹏于俊张净宇; 关键词：游离组织瓣 ILIZAROV技术皮肤软组织缺损骨缺损

关节镜下腓骨长肌腱单束重建前交叉韧带: 2023年; 目的探讨关节镜下应用自体腓骨长肌腱(PLT)重建膝关节前交叉韧带(ACL)的临床疗效,并对供体区相关并发症进行分析。方法前瞻性分析唐山市第二医院关节外科2017年3月至2017年11月收治的45例前交叉韧带断裂患者的一般资料,将所有患者分成两组,其中腘绳肌腱组(23例)行关节镜下自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带,腓骨长肌腱组(22例)行关节镜下自体腓骨长肌腱单束重建前交叉韧带。所有患者术前Lachman试验、前抽屉试验阳性,MRI显示前交叉韧带断裂。记录手术前后患侧胫骨较健侧前移差值(SSD)及大腿周径变化;采用IKDC(国际膝关节文献委员会)评分、足踝残疾指数(FADI)评价膝、踝关节功能;术后行MRI检查评估肌腱走形。定量资料的比较采用t检验。结果45例患者术后均获随访,平均(17.3±1.4)个月,无关节粘连、韧带再断裂、严重下肢深静脉血栓等并发症。术中移植物编织后直径及长度腓骨长肌腱组大于腘绳肌腱组,差异有统计学意义(t=-2.544、-10.523,均为P<0.05)。至术后1年时,两组患者膝关节IKDC评分及活动度较术前有显著改善(腘绳肌腱组t=-61.610,腓骨长肌腱组t=-55.740,均为P<0.05),但两组间差异无统计学意义(均为P>0.05);两组患者踝关节FADI评分差异无统计学意义(P>0.05);腓骨长肌腱组大腿周径双侧差值小于腘绳肌腱组(t=12.420,P<0.05);MRI提示两组患者移植物走形良好,无髁尖窝撞击。结论关节镜下自体腓骨长肌腱重建前交叉韧带临床疗效确切,大腿肌肉萎缩程度较轻,且对踝关节功能无明显影响,值得临床推广。; 刘日高丽姝魏海强谢坤南于俊戴士峰; 关键词：前交叉韧带重建韧带

带锁H型钛板四角融合治疗腕进行性塌陷的临床疗效被引量：2: 2018年; 目的探讨采用带锁H型钛板行腕骨间四角融合联合舟骨切除治疗腕塌陷的临床疗效。方法自2010年5月至2015年6月，我们采用带锁H型钛板行头、月、三角及钩骨四角融合并舟骨切除术治疗12例腕塌陷患者。腕塌陷原因：陈旧性舟骨骨折不愈合6例，陈旧性经舟骨月骨周围脱位5例，舟骨月骨进行性腕塌陷1例。根据术后患手使用情况、腕关节活动度、握力、静息和用力后腕关节疼痛程度等方面对手术疗效进行评价。结果术后随访时间为8～37个月，平均22个月，术后患手平均握力为（33．5±6．5）妇，恢复至健侧的79％g腕关节活动范围达到健侧的50％以上，患腕关节疼痛明显缓解，未出现骨不连及伤口感染等并发症。结论应用带锁H型钛板行头、月、三角及钩骨四角融合固定可靠，融合率高，能够保存大部分腕关节功能，是治疗腕塌陷的有效办法。; 高顺红徐柯烽董惠双于志亮胡宏宇张文龙张云鹏于俊; 关键词：腕关节

股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损被引量：7: 2017年; 目的探讨以股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2009年6月至2014年10月，我科采用以旋股外侧动脉降支穿支为血管蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损12例，男8例，女4例，年龄22-51岁，其中左侧3例，右侧9例。致伤原因：5例为车祸伤，7例为重物砸伤，其中单纯皮肤软组织缺损2例，合并骨折、神经、血管、肌肉损伤10例。创面面积9.0 cm×5.0 cm-22.0 cm×9.0 cm，术中切取大小为11.0 cm×7.0 cm-24.0 cm×11.0 cm、以旋股外侧动脉降支穿支为血管蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣修复创面。结果术后皮瓣及供区植皮均一期愈合，患者均获随访，随访时间8-24个月。质地柔软，外形满意，皮瓣色泽与周围正常皮肤相似。术后8个月根据1954年英国医学研究会的评价标准，感觉恢复至S2- S3＋，供区无瘢痕挛缩及色素沉着。结论以旋股外侧动脉降支穿支为蒂的股前外侧螺旋桨皮瓣是修复腹股沟区皮肤软组织缺损较为理想的方法。; 高顺红符健松张净宇胡宏宇于志亮于俊周彤倪玉龙; 关键词：股前外侧皮瓣螺旋桨穿支皮瓣旋股外侧动脉降支

内踝前动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣修复足中前部背侧软组织缺损被引量：5: 2017年; 目的探讨内踝前动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣修复足中前部背侧软组织缺损的手术方法及临床效果.方法回顾性分析2011年9月—2015年2月,唐山市第二医院手二科收治足中前部背侧软组织缺损11例,其中男10例、女1例,年龄22-56岁;左足4例,右足7例;重物碾压伤5例,绞伤3例,车祸伤3例.11例患者创面均伴有肌腱、骨、关节外露,软组织缺损范围为5.0 cm×3.0 cm-15.0 cm×9.0 cm;均择期手术采用内踝前动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣修复术治疗.结果本组11例患者均顺利完成手术,术后随访6个月-3年.所有患者皮瓣均完全成活,外形满意,皮色好,耐磨,两点辨别觉8-12 mm;供区植皮全部成活.末次随访时,伤肢可负重行走,满足患者日常生活需要.结论内踝前动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣供血充足,同受区颜色与质地接近,感觉恢复满意,可有效修复足中前部背侧软组织缺损,疗效满意.; 于志亮张净宇高顺红张云鹏张文龙胡宏宁于俊; 关键词：内踝前动脉隐神经足背软组织缺损

同指指背矩形推进皮瓣修复指背皮肤软组织缺损16例被引量：3: 2017年; 指背皮肤菲薄，外伤或肿物切除后，往往造成深层肌腱和／或骨质外露，需用皮瓣修复，其中采用邻指皮瓣和指动脉皮瓣修复的报道较多。以指固有动脉背侧支为血供的皮瓣，因其不破坏手指主要供血血管也被广泛用于修复指背创面。2013年5月-2016年8月，笔者科室收治16例指背皮肤软组织缺损患者，采用同指指背矩形推进皮瓣修复，取得预期疗效。; 张文龙赵刚高顺红于志亮张云鹏张净宇胡宏宇董慧双于俊; 关键词：推进皮瓣修复指固有动脉骨质外露邻指皮瓣

指固有动脉终末背侧支皮瓣修复指端缺损的显微解剖研究及临床应用被引量：11: 2015年; 目的：通过对指固有动脉终末背侧支解剖学观察,总结指固有动脉终末背侧支走行、吻合规律,探讨指固有动脉终末背侧支皮瓣修复指端皮肤缺损的手术方法和临床疗效。方法2011年5月—2014年5月,对10只新鲜手标本进行红色乳胶灌注,解剖观察指固有动脉终末背侧支血管的分布规律和特点。回顾性分析唐山市第二医院手外科同期以指固有动脉终末背侧支供血的指背皮瓣分别修复示指、中指、环指、小指指端皮肤缺损共49例58指患者的临床资料,其中示指指端缺损21指,中指皮肤缺损12指,环指皮肤缺损16指,小指皮肤缺损9指；合并骨折10例12指,合并肌腱断裂或缺损12例16指,合并血管神经损伤6例7指。同指修复31例36指,邻指修复18例22指；皮瓣切取面积10 mm ×8 mm -22 mm ×18 mm。结果显微解剖观察显示,示指、中指、环指、小指指固有动脉中节远端背侧支位于中节指骨颈部,即终末背侧支位置恒定。临床应用指固有动脉终末背侧支供血皮瓣修复指端缺损49例58指,皮瓣均成活,其中47例55指获6-29个月随访,平均18.6个月,皮瓣外观及手指功能恢复满意。皮瓣感觉恢复平均达 S3＋,两点辨别觉6-9 mm,平均7.4 mm。供区无并发症。结论指固有动脉终末背侧支血管发出位置恒定,以终末背侧支供血切取皮瓣血供可靠、不牺牲主要血管,操作简便、安全,术后效果满意,是修复指端皮肤软组织缺损较为理想的方法。; 张文龙赵刚高顺红于志亮张云鹏张净宇胡宏宇董慧双于俊; 关键词：软组织损伤指损伤外科皮瓣修复外科手术

一期骨短缩与二期骨延长术治疗感染性胫骨骨缺损: 2021年; 目的探讨一期骨短缩与二期骨延长术治疗感染性胫骨骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2008-07—2018-12采用一期骨短缩、二期Ilizarov骨延长术治疗的30例感染性胫骨骨缺损。观察术后伤口愈合、骨愈合、下肢功能恢复和并发症情况。骨愈合与下肢功能恢复情况按照Ilizarov技术研究与应用学会标准进行评价。结果30例均获得随访,随访时间平均18.5(12~30)个月。术后伤口愈合良好,无感染复发。短缩骨愈合时间6~8个月,平均7.3个月;延长段骨愈合时间6~11个月,平均7.7个月;愈合指数为1.5~1.7个月,平均1.6个月。骨愈合分级:优21例,良7例,可1例,差1例。下肢功能恢复分级:优14例,良13例,可2例,差1例。并发症情况:针道感染4例,邻近关节挛缩或僵硬3例,足下垂2例,骨不愈合1例,暂时性腓总神经损伤1例,针道松动1例。结论在严格控制伤口感染的前提下,一期骨短缩、二期Ilizarov骨延长技术治疗感染性胫骨骨缺损可同时修复皮肤软组织缺损和胫骨缺损,具有简化伤口闭合、促进缺损骨愈合、骨愈合率较高、骨整体愈合时间短、并发症相对较少、肢体功能恢复满意等优点。; 周彤于俊胡宏宇李军张云鹏于亚东高顺红; 关键词：胫骨骨缺损骨延长 ILIZAROV技术

改良双套圈法治疗骨性锤状指: 2024年; 目的探讨改良双套圈法在骨性锤状指手术治疗中的效果。方法自2019年5月至2022年1月,我们对16例新鲜骨性锤状指患者,采用切开复位,1枚克氏针贯穿固定远指间关节于0°位,远节基底两侧各打入1枚克氏针,双套圈缝合骨折块近端两侧,再环绕同侧克氏针折回至骨折块近端,复位骨块后打结固定。术后随访疗效。结果术后15例患者获得随访,时间为6~29个月,平均16.5个月。依据Crawford评价标准:优良14例,优良率为93.3%。结论改良双套圈法固定撕脱骨折块,操作简便,固定可靠,治疗效果满意;手术时间短,治疗费用低,值得推广。; 费小轩张云鹏胡宏宇于俊周彤高顺红; 关键词：骨性锤状指内固定

于俊

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