余亮
- 作品数:6 被引量:11H指数:2
- 供职机构:常熟市第二人民医院更多>>
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- 闭孔疝八例诊治体会
- 2014年
- 目的总结闭孔疝的诊断和治疗经验。方法对8例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析。8例患者均为老年女性,年龄74~86岁,体质量38~45妇,平均体质量指数(BMI)17.8kg/m20术前均以肠梗阻收治入院。3例患者Howship.Romberg征阳性;7例患者术前CT检查发现闭孔外肌与耻骨肌之间有肠管影。所有患者均行手术治疗,术中证实5例为右侧闭孔疝,3例为左侧闭孔疝,术中见疝内容物均为小肠,6例发生绞窄,其中4例属于小肠壁疝,均行肠切除吻合术,2例解除嵌顿后小肠血运恢复。未行肠切除术,闭孔予4-0丝线间断、内荷包或“8字”内翻缝合。4例患者术中行小肠减压术。所有患者术后均行肠外营养支持。结果入院至手术时间最长7d,最短为1d,平均住院时间为17.5d,所有患者切口均行减张缝合,术后未发生切口感染,发生肺部感染2例,术后转入ICU治疗2例。8例均痊愈出院。结论对于高龄、营养状况差、多产的女性患者,反复出现不完全性肠梗阻,应警惕存在闭孔疝的可能,及时行腹部和盆腔CT检查可以明确诊断,早期确诊并行手术治疗可以显著降低闭孔疝患者的病死率。
- 余亮周国强郭健余生元李德春
- 关键词:闭孔体层摄影术X线计算机
- 经自然腔道取标本手术与传统腹腔镜手术治疗结直肠癌的效果比较
- 2023年
- 目的 对比经自然腔道取标本手术(NOSES)与传统腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法 选取接受NOSES治疗的39例结直肠癌患者为观察组,另选取同期接受腹腔镜手术治疗,且一般资料与观察组均衡可比的39例结直肠癌患者为对照组。比较两组手术相关指标、术后恢复指标、疼痛指标及并发症发生情况。结果 观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、淋巴结清扫数、引流管留置时间、术后首次进食时间、术后镇痛泵使用时间、术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后24 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为7.69%,显著低于对照组的28.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统腹腔镜手术相比,NOSES治疗结直肠癌的手术时间延长,但NOSES可促进术后患者的康复,减轻术后疼痛,减少术后并发症。
- 余亮郭建邵佳哲石志良
- 关键词:结直肠癌腹腔镜疼痛
- 几丁糖预防腹部术后肠粘连的疗效观察被引量:8
- 2009年
- 目的观察几丁糖预防腹部术后肠粘连的效果。方法2000年1月-2008年12月,收治再次剖腹手术患者127例,其中69例前次术中应用几丁糖(应用组),男41例,女28例,年龄13~82岁。前次手术原因:胃肠、胆道及胰腺部癌30例,弥漫性腹膜炎21例,外伤性血腹8例,粘连性肠梗阻及腹茧症6例,大肠破裂4例。58例前次术中未应用几丁糖(对照组),男34例,女24例,年龄15~84岁。前次手术原因:胃肠、胆道及胰腺部癌24例,弥漫性腹膜炎18例,外伤性血腹7例,粘连性肠梗阻及腹茧症6例,大肠破裂3例。两组患者再次手术距前次手术时间为3个月~9年。结果根据Phillips和仲剑平分级标准评定粘连程度:应用组获0级61例,Ⅰ级6例,Ⅱ级2例;对照组获Ⅰ级5例,Ⅱ级27例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论几丁糖是一种预防术后肠粘连的较理想生物材料。
- 郭健余亮余生元周国强彭建黄世良
- 关键词:几丁糖肠粘连腹部手术再次手术
- 3D和2D腹腔镜根治术治疗胃癌的效果比较被引量:3
- 2019年
- 目的比较3D和2D腹腔镜根治术治疗胃癌的效果。方法选取我院收治的60例胃癌患者作为研究对象,采用数据库随机分组法将其分为观察组(30例,3D腹腔镜根治术)和对照组(30例,2D腹腔镜根治术)。比较两组患者的并发症发生情况、手术相关指标、胃指标及血清指标。结果观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的淋巴结清扫数量及腹腔引流量均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素、胃蛋白酶原、CRP、CA125、CA19-9、CEA水平均优于治疗前及对照组(P<0.05)。结论对胃癌患者实施3D腹腔镜根治术的治疗效果更为显著,更能减轻对周围组织损伤性,降低术后并发症发生率。
- 郭健石志良余亮韩复彭建周国强
- 关键词:胃癌
- Anti-miR-155反义寡核苷酸对胰腺癌SW1990细胞株增殖和凋亡的影响
- 2013年
- 目的观察anti-miR-155反义寡核苷酸(AMOs)对人胰腺癌细胞株SW1990增殖和凋亡的影响。方法将SW1990细胞分为空白组、阴性对照组和AMOs处理组。阴性对照组将阴性对照链转染入SW1990细胞株中,AMOs处理组采用AMOs抑制SW1990细胞内miR-155的活性;CCK-8法测定细胞增殖抑制率,流式细胞术测定细胞周期及凋亡。结果与空白组及阴性对照组相比,AMOs显著抑制SW1990细胞的增殖(P<0.05),100nmol/L AMOs的抑制率达36.51%,使G0/G1细胞比例显著增加,G2/M期细胞比例显著减少(P<0.05),AMOs处理过的SW1990细胞早期凋亡率明显增高(P<0.05)。结论 AMOs通过抑制SW1990细胞内高水平表达miR-155的活性,显著抑制SW1990细胞的增殖。
- 余亮李德春郭健周国强余生元周健岑建农
- 关键词:反义寡核苷酸