刘昌生
- 作品数：25 被引量：35H指数：4
- 供职机构：玉林市中西医结合骨科医院更多>>
- 发文基金：广西玉林市科学研究与技术开发计划项目玉林市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一期后路椎间病灶清除植骨融合内固定治疗腰骶椎结核15例
- 2015年
- 目的评价一期后路椎间病灶清除植骨融合内固定治疗腰骶椎结核的疗效及应用指征。方法回顾分析手术治疗并获得完整随访资料的腰骶段脊柱结核15例,观察手术前后Cobb角变化、神经功能恢复情况及术后植骨融合时间。结果 15例患者术后随访1～5年,平均3年,所有患者切口均一期愈合。术后拍片显示植骨及内固定物位置良好,植骨均在3.5～7个月达到骨性融合。无内固定物松动及断裂。Cobb角平均14°,无明显矫正角度丢失,脊髓功能恢复良好。按Frankel分级,术前C级4例,术后恢复到D级1例,E级3例;术前D级11例,术后均恢复至E级。无结核复发。结论一期后路椎间病灶清除植骨融合内固定治疗腰骶椎结核,创伤小,植骨稳定,融合率高,能有效矫正后凸畸形,可获得较好的疗效。
- 刘昌生贾世青宁运乾陈涛黄开李远春赖英静张翔
- 关键词：腰骶椎结核后路植骨
- 后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳
- 2022年
- 目的探讨后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳的临床疗效。方法采用后路切开复位钉板内固定治疗17例寰枢椎失稳患者。记录手术时间、术中出血量、植骨融合情况、神经功能改善情况以及并发症发生情况,测量寰枢椎水平的椎管矢状径以了解寰枢椎复位情况。结果患者均获得随访,时间9~24个月。手术时间90~195 min;术中出血量50~500 ml。植骨融合率17/17。术后寰枢椎均复位效果良好,无明显复位丢失,螺钉位置良好。术后均未发生内固定松动、断裂等并发症。3例术前无神经症状的患者术后均未发生神经功能方面并发症;14例术前有神经症状的患者术后均明显好转。寰枢椎水平的椎管矢状径术后、末次随访时均明显大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路切开复位钉板内固定治疗寰枢椎失稳,可有效恢复椎管容积、改善神经功能、维持寰枢椎稳定,具有固定牢靠、操作安全的优点。
- 莫飞炜贾世青刘昌生谢新景宁运乾赖英静朱允滔
- 小剂量低分子肝素钙与利伐沙班结合常规方法预防高龄髋部骨折患者深静脉血栓形成的临床效果比较被引量：7
- 2017年
- 目的观察小剂量低分子肝素钙(low-molecular-weight heparin calcium,LMWH)、利伐沙班(rivaroxaban)结合常规预防方法预防高龄髋部骨折(包括股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折)患者下肢深静脉血栓形成的疗效。方法选2014-01~2015-02高龄(均≥75岁)髋部骨折患者106例,用随机数字表法随机分为小剂量LMWH组56例和利伐沙班组50例,观察两组预防下肢深静脉血栓形成的有效率及并发症的发生率。结果预防下肢深静脉血栓形成有效率小剂量LMWH组为89.3%,利伐沙班组为90.0%(P>0.05);出现切口大渗血的发生率小剂量LMWH组为0.0%,利伐沙班组为10.0%(P<0.05);引起凝血酶原时间延长的发生率小剂量LMWH组为1.8%,利伐沙班组为6.0%(P>0.05)。结论两组结合常规预防方法预防高龄髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成均有良好疗效,而小剂量LMWH组切口大渗血并发症发生率比利伐沙班组低。
- 李德剑陈武刘昌生黄永森杨小平黎忠文赵凤
- 关键词：小剂量低分子肝素钙利伐沙班髋部骨折下肢深静脉血栓
- 预防高龄髋部骨折患者深静脉血栓的临床观察
- 目的：观察小剂量低分子肝素钙(Low-molecular-weight Heparin Calcium,LMWH)、利伐沙班(Rivaroxaban)结合常规预防方法预防高龄髋部骨折(包括股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折)患者...
- 李德剑黎忠文陈武刘昌生
- 关键词：小剂量低分子肝素钙利伐沙班髋部骨折下肢深静脉血栓
- 预防高龄髋部骨折患者深静脉血栓的临床观察
- 目的：观察小剂量低分子肝素钙(Low-molecular-weightHeparinCalcium,LMWH)、利伐沙班(Rivaroxaban)联合本院自制药正骨1号片等结合常规物理预防方法预防高龄髋部骨折(包括股骨颈...
- 李德剑陈武刘昌生黄永森杨小平黎忠文赵凤
- 关键词：小剂量低分子肝素钙利伐沙班髋部骨折
- 单节段胸腰椎结核植骨融合内固定:有效重建脊柱稳定性及矫正畸形被引量：4
- 2015年
- 背景:在彻底病灶清除的基础上,同期前路或分期行后路内固定已成为脊柱结核外科治疗的标准方案。虽然大量文献证实二者均取得良好的效果,但是也存在前路解剖结构复杂,创伤大,并发症相对较多,操作及内固定物置入困难等一系列缺点。目的:观察后路经椎间隙病灶清除及椎间植骨融合内固定治疗后单节段胸腰椎结核患者脊柱稳定性及畸形矫正情况。方法:回顾性分析2008年1月至2012年1月广西玉林市中西医结合骨科医院收治的行一期后路经椎间隙病灶清除植骨融合内固定治疗的单节段胸腰椎结核患者36例,病变节段T11/12节段2例,T12/L1节段4例,L3/4节段6例,L4/5节段22例,L5/S1节段2例;其中24例患者有不同程度的脊髓神经损伤表现。治疗后6,12,24个月对所有患者进行随访,观察植骨融合、后凸畸形矫正、脊髓功能恢复及并发症发生情况。结果与结论:治疗后随访24-38个月。治疗后2年患者后凸Cobb角、椎管狭窄率较治疗前显著改善(P<0.05)。末次随访患者腰椎背部疼痛症状均明显缓解(P<0.05),椎间融合率为100%。治疗后随访无病灶残留及复发,无矫正丢失,无内固定松动、移位等并发症。提示对于单节段胸腰椎结核患者,后路经椎间隙病灶清除及椎间植骨融合内固定能够有效重建脊柱稳定性,矫正畸形,促进脊髓神经功能恢复。
- 陈涛贾世青刘昌生赖英静张翔
- 关键词：骨科植入物胸腰椎结核COBB角
- 人工全髋置换与股骨头置换治疗老年股骨颈骨折效果对比被引量：8
- 2015年
- 目的探讨人工全髋置换与股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选择收治的股骨颈骨折患者80例,按照随机数字表法分为两组,A组40例进行股骨头置换,B组40例进行人工全髋置换,比较两组患者围术期相关情况,通过电话或者门诊随访18个月,对比观察两组患者术后恢复情况及并发症情况。结果 A组手术时间短于B组(P<0.01),术中出血量少于B组(P<0.01),术后引流量少于B组(P<0.01)。A组发生假体脱位以及假体松动的百分率显著低于B组(P<0.01),术后关节疼痛率显著高于B组(P<0.05),可起身后立即行走的百分率显著低于B组(P<0.01)。结论股骨头置换适用于高龄耐受性较差,对术后功能恢复要求不高者。
- 赖英静贾世青刘昌生陈涛张翔
- 关键词：人工全髋置换股骨头置换老年股骨颈骨折
- 一期后路椎间病灶清除植骨融合内固定治疗腰骶椎结核15例
- 目的 评价一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗腰骶椎结核的疗效及应用指征。 方法 术前抗结核治疗2～3周后手术治疗。
- 刘昌生贾世青宁运乾陈涛
- 关键词：腰骶椎结核后路植骨
- 预防高龄髋部骨折患者深静脉血栓206例的临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的总结预防高龄(≥75岁)髋部骨折(包括股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折)患者下肢深静脉血栓形成的经验。方法 206例高龄髋部骨折患者,根据是否合并慢性心功能不全分为有慢性心功能不全组(42例)和无慢性心功能不全组(164例)。术后使用小剂量低分子肝素钙(LMWH)联合本院自制药正骨1号片结合常规预防方法进行预防下肢深静脉血栓形成,观察该方法预防下肢深静脉血栓形成的有效率及并发症的发生率。结果预防下肢深静脉血栓形成有效率为94.17%,血栓形成发生率为5.83%;有慢性心功能不全组患者发生血栓10例(23.81%),无慢性心功能不全组患者发生血栓2例(1.22%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后切口大渗血发生率为1.46%,术后切口感染发生率为1.94%,引起凝血酶原时间延长发生率为0.49%,急性大面积肺栓塞发生率为0。结论小剂量低分子肝素钙联合本院自制药正骨1号片并结合常规预防方法 (如踝关节锻炼、伤肢间歇序贯加压充气泵等)预防高龄髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成有良好的疗效及较低的并发症。合并慢性心功能不全患者更容易出现下肢深静脉血栓,应注意加强预防。
- 李德剑陈武刘昌生黄永森杨小平黎忠文赵凤
- 关键词：小剂量低分子肝素钙髋部骨折下肢深静脉血栓
- 成人新鲜Ⅱ型、浅Ⅲ型齿状突骨折手术治疗效果分析被引量：6
- 2017年
- 目的 :探讨颈前路齿状突螺钉内固定术和颈后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定植骨融合术治疗成人新鲜Ⅱ型、浅Ⅲ型齿状突骨折的临床疗效。方法:回顾分析我院2010年3月~2016年3月手术治疗的成人新鲜齿状突骨折23例,根据Anderson-D′Alonzo分型,Ⅱ型17例,浅Ⅲ型6例,男15例,女8例,年龄15~68岁(41.2±15.1岁)。患者入院时均有颈部疼痛、颈部活动受限;其中5例有不同程度脊髓神经损伤表现,术前JOA评分10~14分(12.8±1.6分)。13例齿状突骨折无移位或牵引后复位良好的Ⅱa型、Ⅱb型、浅Ⅲ型患者行颈前路齿状突螺钉内固定术,8例牵引后复位不理想及2例Ⅱc型齿状突骨折患者行颈后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定植骨融合术。结果:术后23例患者均未出现血管、食道损伤及脊髓神经损伤加重等并发症。术后23例患者随访8~30个月(18.0±6.4个月)。5例合并脊髓损伤患者术后半年JOA评分14~17分(16.3±1.3分),平均改善率为83.3%。术后影像学复查寰枢椎对应关系良好,内固定无松动、断裂。术后1例前路齿状突螺钉内固定患者随访至8个月时骨折端尚未愈合,其余12例齿状突螺钉内固定均骨性愈合。10例寰枢椎椎弓根螺钉内固定植骨患者植骨均获得骨性融合。结论:颈前路齿状突螺钉内固定和颈后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定植骨融合术治疗成人新鲜Ⅱ型、浅Ⅲ型齿状突骨折,固定牢固,愈合率高,具有良好的临床疗效。
- 李嘉坤贾世青刘昌生黄开陈涛
- 关键词：齿状突骨折椎弓根螺钉内固定
