刘月生
- 作品数：8 被引量：20H指数：3
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：肇庆市科技创新计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腰椎椎弓根螺钉位置不良原因探讨及预防被引量：1
- 2008年
- 目的探讨临床应用胸腰椎椎弓根螺钉位置不良的原因，并提出预防措施，提高手术疗效，以减少并发症的发生。方法1998-2005年行后路切开短节段椎弓根螺钉系统内固定加植骨术治疗胸腰椎疾患180例，通过X线片及CT检查，并结合临床检查和回顾术中情况，对置钉位置进行分析。结果本组椎弓根螺钉位置不良共21例，进钉过深3例，其中1例损伤血管至死亡；螺钉置入椎体外2例；进入椎间隙3例；置入椎管内6例，其中2例出现一过性肢体麻木；进钉过浅3例；角度欠佳4例。结论手术医生术前仔细阅片，熟悉椎弓根的局部解剖及损伤情况，术中规范操作，选择合适的进钉点，掌握正确的进钉技术，结合术中X线片，才能提高置钉的准确性，减少并发症的发生。
- 成本强陈友明龙朝仪张震乾刘月生
- 关键词：胸腰椎椎弓根螺钉
- 腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经直肠癌根治术对老年男性患者排尿功能和性功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:比较腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经直肠癌根治术对老年男性患者排尿功能和性功能的影响。方法:随机抽取本院124名直肠癌患者,将其分为观察组与对照组,均62例。对照组接受开腹直肠癌根治术,观察组接受腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经直肠癌根治术联合。比较两组治疗后排尿功能、勃起功能、射精功能的情况对比。结果:观察组患者术后排尿功能障碍率显著低于对照组患者(P<0.05),术后勃起功能和射精功能障碍率均低于对照组患者(P<0.05)。结论:腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经直肠癌根治术联合治疗直肠癌效果更为显著,既保留盆腔自主神经,又不会对排尿功能和性功能造成影响,值得推广。
- 刘月生曾志坚黄少娴
- 关键词：盆腔自主神经直肠癌
- VMAT与5F-IMRT在直肠癌术前新辅助治疗中的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的比较容积弧形调强放射治疗(VMAT)和五野静态调强放射治疗(5F-IMRT)在直肠癌术前新辅助治疗中的临床效果。方法纳入2014年5月至2017年5月本院70例直肠癌患者作为研究对象,随机抽签分为两组,每组各35例。观察组术前行VMAT,对照组行5F-IMRT,两组均联合卡培他滨化疗。比较两组临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)及邻近危及器官放射剂量分布,比较两组放疗适形指数(CI)、均匀指数(HI)及机器跳数(MU)等相关治疗参数,观察两组不良反应发生情况。结果两组CTV和PTV放射剂量的V_(95%)、V_(110%)、D_(max)、D_(min)及D_(mean)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组膀胱受照剂量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组小肠V_(50)、左右股骨头V_(30)、V_(50)及D_(mean)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组白细胞和血小板减少、恶心呕吐、腹痛腹胀、贫血及乏力等毒副作用严重程度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组CI和HI比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组MU低于对照组(P<0.05)。结论 VMAT与5F-IMRT用于直肠癌术前新辅助治疗均能获得满意的计量学要求,VMAT较5F-IMRT有助于降低周围器官照射剂量,显示出更好的安全性,具有较高临床应用价值。
- 曾志坚陈玉兰邝碧茹刘月生李曙平
- 关键词：直肠癌新辅助治疗VMAT
- 不同胰肠吻合法在胰十二指肠切除术中的前瞻性对比研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨不同胰肠吻合法在胰十二指肠切除术(PD)中的临床应用效果。方法前瞻性研究2015年1月至2020年12月96例不同胰肠吻合法在PD中的临床应用效果,并采用随机数字表法将患者分为A组、B组和C组,每组32例,A组采用胰管空肠黏膜吻合法,B组采用Blumgart吻合法,C组采用改良Blumgart吻合法。应用统计软件SPSS 22.0进行数据分析,计数资料行x检验,计量资料采用(x±s)表示,多组间比较行单因素方差分析,两组间比较行LSD-t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。比较各组患者围手术期指标、术后并发症及生活质量。结果三组手术时间及胰肠吻合时间比较,C组0.05),但B组、C组患者术后生化瘘及B级胰瘘的发生率显著低于A组(P<0.05)。三组患者术后3个月生活质量综合评定问卷(GQ0LI-74)各项评分比较,B组、C组患者的各项评分均明显高于A组(P<0.05)。结论在PD中采用Blumgart吻合法及其改良法不仅简化了手术操作,而且有效降低了术后胰瘘的发生,改善了患者术后生活质量,且改良Blumgart吻合法相较于Blumgart吻合法操作更为简便,具有更高的临床应用价值。
- 刘月生李国林曾海锋陈文区锦玲林福臻
- 关键词：胰十二指肠切除术胰管空肠吻合术疗效比较研究
- 小儿肠套叠经延时再次空气灌肠复位术治疗的疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨延时再次空气灌肠复位术治疗肠套叠患儿的临床预期效果。方法:先根据间隔时间对112例某院2015年2月~2017年3月期间收治的肠套叠患儿进行分组,实验组56例患儿间隔1~24h,对照组56例间隔>24h,两组均行延时再次空气灌肠复位术,对比其总有效率与治疗满意度。结果:实验组肠套叠患儿总有效率高于对照组,治疗满意度也高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论:肠套叠患儿的总有效率与治疗满意度可通过间隔1~24h延时再次空气灌肠复位术治疗显著提高,值得推广。
- 黄志聪梁少映刘月生罗海杰
- 关键词：小儿肠套叠
- 上肢创伤及手术后早期肿胀的综合治疗被引量：5
- 2008年
- 目的探讨采用综合治疗方法治疗上肢创伤及手术后早期肿胀的效果。方法对伤后2～24h的280例上肢创伤及手术后早期肿胀无合并动脉损伤患者,采用抬高患肢、静脉滴注β-七叶皂甙钠和小剂量甘露醇的综合治疗。经此方法处理后观察手指血循环及有无不良反应1周,并复查肝肾功能。肿胀程度按顾玉东的分级,Ⅱ级52例,Ⅲ级150例,Ⅳ级78例。结果根据临床评定标准,本研究的280例患者中,显效151例,有效126例,总有效率98.9%,3例出现骨筋膜间室综合征,经及时切开减压,未出现严重并发症,全部复查肝肾功能无明显损害,有73例出现局部刺激性疼痛,14例出现静脉炎,4例出现过敏性皮疹,经对症处理后治愈。结论采用本方法综合治疗上肢创伤及手术后早期肿胀,具有简便易行、取材方便、快速消肿、无严重并发症等优点,值得临床推广应用。
- 成本强张震乾刘月生
- 关键词：上肢创伤肿胀Β-七叶皂甙钠甘露醇
- 不同入路腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果和预后的对比研究被引量：1
- 2022年
- 目的研究和比较中间入路、尾侧入路以及尾侧中间联合入路腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)对右半结肠癌患者围手术期和术后累积生存情况。方法前瞻性单盲选择2016年2月至2019年7月在肇庆市第一人民医院进行腹腔镜右半结肠癌CME的96例患者,用随机数字表法将其分为三组,各32例:中间组(行中间入路)、尾侧组(行尾侧入路)和联合组(行尾侧中间联合入路)。比较三组患者围手术期指标、并发症发生率,Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后累积无病生存率(DFS)、总生存率(OS)。结果中间组、尾侧组分别中转开腹3、1例。尾侧组和联合组手术时间、术中出血量均优于中间组,且联合组优于尾侧组(P<0.05);联合组肛门排气时间、引流管拔除时间和术后住院时间均显著少于尾侧组和中间组(P<0.05),并发症总发生率更低(P<0.05)。三组患者术后累积OS和DFS比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.227、0.714,P=0.893、0.700)。结论腹腔镜右半结肠癌CME术中行尾侧中间联合入路在缩短手术时间、减少术中出血量及降低并发症发生率等方面更具优势,有益于患者术后康复,值得在临床上推广。
- 刘月生曾海锋唐志良区锦玲林福臻张光宇
- 关键词：完整结肠系膜切除术腹腔镜中间入路
- 不同临床特征患者腹腔镜与开腹胃癌根治术的淋巴结清扫效果及其术后复发转移的对比研究被引量：5
- 2020年
- 目的:对比不同临床特征患者腹腔镜与开腹胃癌根治术的淋巴结清扫效果及其术后的复发转移情况。方法:选取我院2013年1月至2017年1月收治的173例胃癌患者,其中88例腹腔镜胃癌根治术患者设为观察组,85例开腹胃癌根治术患者设为对照组。比较2组患者的手术情况和不同临床特征2组患者淋巴结清扫情况;比较2组患者术后随访24个月肿瘤复发转移情况。结果:观察组的手术时间显著长于对照组,术中出血量、术口长度、住院天数显著短于对照组(P<0.01);观察组患者平均淋巴结清扫数目(25.79±5.53)枚,与对照组的(26.39±5.97)枚比较,差异无统计学意义(P>0.05)。按肿瘤特征分层比较,2组患者的淋巴结清扫效果差异无统计学意义(P>0.05);2组患者随访12、24个月的肿瘤复发转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在相似的临床特征条件下,腹腔镜胃癌根治术的淋巴结清扫效果、肿瘤转移复发率均与开腹手术相当,但腹腔镜手术可显著减少患者的手术创伤,有利于患者的术后康复。
- 刘月生曾海锋黄炎华聂冰
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术开腹胃癌根治术淋巴结清扫复发转移
