刘璐
- 作品数:50 被引量:184H指数:7
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- C3肾小球病患者血清MASP2、MASP3水平检测被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨甘露糖结合凝集素(MBL)途径相关蛋白甘露糖结合丝氨酸蛋白酶-2(MASP2)、MASP3在C3肾小球病(C3G)患者血清中的表达及其在C3G发病中的作用。方法:回顾性分析15例C3G患者(14例C3肾小球肾炎和1例致密物沉积病)的临床资料,用ELISA测定肾活检当天血清MASP2、MASP3水平,分析MASP2、MASP3与临床及病理指标的关系。10名健康志愿者为对照。结果:C3G患者血清MASP2、MASP3水平均高于对照组(P <0. 05)。血清MASP2、MASP3水平与肾小球滤过率及血清补体C3水平均无关(P> 0. 05),血清MASP3水平与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0. 563,P=0. 036)。C3荧光强度高或有基底膜内电子致密物沉积的C3G患者血清MASP2水平较低(P <0. 05)。结论:C3G患者尿蛋白量随着血清MASP3的升高而升高,提示MBL途径可能参与该病的发生发展; MASP2水平的异常降低可能与C3G病理损伤程度加重有关。
- 刘冬雨刘璐张颖邢国兰
- 关键词:补体
- 标准化操作流程在终末期肾病腹膜透析患者中的应用
- 2024年
- 目的:探讨标准化操作流程在终末期肾病(ESRD)腹膜透析患者中的应用效果。方法:选取2021年6月1日~2023年6月1日收治的360例ESRD腹膜透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各180例,对照组采用常规护理方式进行干预,实验组采用标准化操作流程的护理方式进行干预;比较两组干预前后疾病不确定感[采用疾病不确定感量表(MUIS-A)]、肾功能指标[包括血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、自我管理能力、并发症发生情况。结果:干预后,实验组BUN、Scr指标水平及MUIS-A评分均低于对照组(P<0.01),自我管理能力中饮食情况、运动情况、日常液体及离子摄入、状态及情绪管理评分均高于对照组(P<0.01);实验组并发症总发生率低于对照组(P<0.01)。结论:标准化操作流程可以降低ESRD腹膜透析患者疾病不确定感,改善肾功能指标水平,提高自我管理能力,减少并发症。
- 李小静刘璐郑媛张娟刘晓姚岚王亭亭田兴
- 关键词:终末期肾病腹膜透析自我管理能力
- 专业化急危重症患者的院前转运的探讨
- 随着急救医疗体系的不断完善和发展及各医院间交流合作的增强,作为院前急救重要部分的院际间危重患者长途转运日益增多。切实可行的转运计划、转运前病情风险评估、完善的准备工作、途中监测、提高安全意识性、详尽的病情交接,能够确保患...
- 刘璐李博
- 关键词:急危重症转运
- 急诊患者静脉通路的安全护理探讨
- 急诊科对于一个医院来说是重要窗口之一,而急诊输液无论是在院前急救、院内抢救还是留院观察中都发挥着重要作用,由于急诊患者疾病的特殊性、病情的复杂性、病人基础身体条件的不可预知和不可改变性,往往很多护理安全问题也都出现在建立...
- 刘璐李博王秀玲陈焕勤
- 关键词:急诊输液安全护理
- 多学科联合失效模式与效应分析在留取痰培养标本过程中的应用被引量:4
- 2021年
- 目的探讨多学科联合失效模式与效应分析(FMEA)在留取痰培养标本过程中的应用效果。方法选取2020年9—12月郑州大学第一附属医院呼吸内一科二病区收治的60例患者纳入对照组,留取痰培养标本数为168个;选取2021年1—4月郑州大学第一附属医院呼吸内一科二病区收治的的60例患者纳入观察组,留取痰培养标本数为172个。对照组接受一般注意事项宣传。在对照组基础上,观察组接受多学科联合的FMEA管理模式的健康宣教。观察两组患者留取痰培养标本的合格率、培养结果的阳性率及实施FMEA前后失效模式的优先风险指数(RPN)值。结果观察组留取痰培养标本的合格率和痰培养结果的阳性率高于对照组(P<0.05);采用FMEA后,失效模式的RPN均低于实施前(P<0.05)。结论多学科联合的FMEA管理模式提高了痰培养标本留取的合格率。
- 李小静刘璐
- 关键词:失效模式与效应分析痰培养合格率
- 食管下段腺癌及Barrett食管患者的发病特征及预后影响因素被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨河南省近8 a食管下段腺癌和Barrett食管患者的发病特征及预后影响因素。方法:收集2010年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院内镜中心检查确诊的374例食管下段腺癌和365例Barrett食管患者的临床资料,观察8 a间食管下段腺癌及Barrett食管的发病特征,采用Cox回归模型分析食管下段腺癌、根治性术后食管下段腺癌的预后因素,并分析Barrett食管的转归。结果:①食管下段腺癌和Barrett食管年检出率均呈上升趋势(P<0.05)。②食管下段腺癌患者1、3、5 a总体生存率分别为67.3%、34.3%、22.5%,中位生存时间为18个月。374例食管下段腺癌患者中,104例行手术治疗,中位生存时间为56个月,270例未行手术治疗,中位生存时间为13个月。③淋巴结转移、治疗方式[手术联合化疗、单纯手术和单纯(放)化疗]是影响食管下段腺癌患者预后的独立因素(HR=1.880、0.151、0.226、0.562,95%CI=1.172~3.014、0.077~0.297、0.110~0.465、0.325~0.975,P<0.05)。④肿瘤N分期及肿瘤最大径是影响行根治性术后食管下段腺癌患者预后的独立危险因素(HR=1.727、2.288,95%CI=1.225~2.434、1.082~4.838,P<0.05)。⑤365例Barrett食管患者中,伴有特异性肠化44例,伴不典型增生17例,随访期间均未发展为腺癌。结论:食管下段腺癌发生率逐渐升高,淋巴结转移和治疗方式是影响其预后的独立因素,手术能很大程度改善患者预后;肿瘤N分期和肿瘤最大径是影响行根治性术后患者预后的独立因素。伴有不典型增生和肠化的Barrett食管患者应加强随访防止癌变。
- 周琳刘璐石晓丹彭孝倩焦笑笑马望张连峰
- 关键词:BARRETT食管检出率预后
- 急诊科护患纠纷的原因分析与防范对策
- 目的:总结急诊科护患纠纷的原因并探讨应对护患纠纷的防范对策,逐步改善科室就诊秩序,减少护患纠纷的发生。方法:采用回顾性分析法对急诊医学部3年来患者对护理方面的投诉进行原因分析,并对3年来对护患纠纷的处理方式进行总结,探讨...
- 陈焕勤李博王秀玲刘璐
- 关键词:急诊科护患纠纷
- 手法按摩结合音乐疗法在高龄肺癌VAMT术患者中的应用被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨手法按摩结合音乐疗法在高龄肺癌行胸腔镜辅助小切口开胸治疗(VAMT)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年1月31日收治的120例行胸腔镜辅助小切口开胸术高龄肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例;对照组采取常规护理,研究组采取手法按摩结合音乐疗法。比较两组知觉压力、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、舒适度[采用舒适状况量表(GCQ)]、疼痛情况[采用数字评分法(NRS)]。结果:干预后,研究组知觉压力正常范围率高于对照组(P<0.01);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组GCQ各项评分及总分均高于对照组(P<0.01);干预后,两组NRS评分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01)。结论:手法按摩结合音乐疗法有助于缓解高龄肺癌患者VAMT术后知觉压力,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高舒适度,缓解疼痛情况。
- 李小静刘璐周敏
- 关键词:高龄肺癌手法按摩音乐疗法疼痛评分
- 基于自我效能理论的健康教育在院外COPD患者管理中的应用被引量:19
- 2021年
- 目的研究基于自我效能理论的健康教育在院外COPD患者管理中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2018年3—11月在郑州大学第一附属医院治疗并出院的66例COPD患者为常规组,选取2018年12月—2019年8月治疗并出院的67例COPD患者为研究组。常规组采用常规随访护理,研究组在常规随访护理的基础上增加基于自我效能理论的健康教育。比较干预前、干预后、干预后6个月两组的康复依从性评分、自我效能评分;比较开始干预至干预后6个月两组的再入院率。结果干预后,研究组的康复依从性评分为(39.94±4.91)分,高于常规组的(33.29±4.60)分;干预后6个月,研究组的康复依从性评分为(38.87±4.76)分,高于常规组的(31.75±4.10)分;重复测量方差分析显示,两组康复依从性评分存在交互作用(F时间=84.532,F组间=10.241,F交互=9.785;P<0.05)。干预后,研究组的自我效能评分为(141.36±20.76)分,高于常规组的(118.26±15.47)分;干预后6个月,研究组的自我效能评分为(139.21±16.95)分,高于常规组的(108.51±15.01)分;重复测量方差分析显示,两组自我效能评分存在交互作用(F时间=87.541,F组间=12.254,F交互=13.697;P<0.05)。干预后6个月,研究组的再入院率为16.42%,低于常规组的33.33%,差异有统计学意义(χ2=5.099,P=0.024)。结论基于自我效能理论的健康教育在院外COPD患者管理中的应用可提高患者的康复依从性及自我效能,减少再入院次数。
- 周敏刘璐楚荷莹
- 关键词:自我效能理论健康教育康复依从性
- 基于心脏超声构建心房颤动射频消融术后复发的预测模型
- 2024年
- 目的基于心脏超声构建心房颤动射频消融术后复发的预测模型,评价其临床效果。方法选取2021年7月至2023年7月郑州大学第一附属医院收治的306例接受心房颤动射频消融术患者为研究对象,根据术后6个月内复发情况分为复发组、未复发组。比较两组临床资料及心脏超声定量参数,分析术后复发的影响因素,构建术后复发的预测模型,并进行评价与验证。结果306例患者术后6个月内复发89例,复发率为29.08%;复发组高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、慢性心力衰竭患者占比高于未复发组,病程长于未复发组,左房前后径、右房横径、肺动脉收缩压、经二尖瓣左室舒张早期血流速度/组织多普勒成像舒张早期二尖瓣环运动速度(E/e’)高于未复发组(P<0.05)。高血压、OSAHS、慢性心力衰竭、病程、左房前后径、E/e’均是术后复发的相关影响因素(P<0.05);构建预测模型,该模型的C-index为0.899,评价与验证结果显示该模型具有较高预测价值及明显临床正向净收益。结论左房前后径、慢性心力衰竭、病程、E/e’、高血压、OSAHS是心房颤动射频消融术后复发的独立影响因素,基于上述因素构建随机森林预测模型具有较好预测效能及临床正向净收益,可为临床早期预测术后复发情况提供参考,并对后续临床决策具有一定指导意义。
- 王丹刘璐柳仕博魏云李威震
- 关键词:心脏超声心房颤动射频消融术复发