刘红波
- 作品数:27 被引量:147H指数:7
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 射频消融治疗肝癌合并脾功能亢进被引量:4
- 2016年
- 目的:通过射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肝癌合并门脉高压性脾亢病例的临床研究,探讨脾脏RFA治疗肝癌合并门脉高压性脾亢临床应用前景。方法:选取12例肝癌合并脾功能亢进患者,均在常规检查后行射频消融治疗,术后每周对患者行影像学检查,外周血细胞及AFP等常规检查。所有数据用SPSS 16.0统计软件处理。结果:所有手术均取得成功。术后7例患者出现少量腹水,经补充蛋白及利尿营养支持治疗后,3周内腹水消失,4例患者出现轻度疼痛,9例患者出现低热(37℃-37.8℃),3例患者出现局部皮肤红斑。患者无脾脓肿,无气胸,无胃、肠穿孔,无胰腺损伤,无术后大出血等其他严重并发症。RFA术后与术前的外周血细胞(红细胞、白细胞、血小板)数量的变化进行对比统计,数值均升高,且有统计意义。但与射频消融前相比,治疗后AFP数值降低且P〈0.05。结论:射频消融对肝癌合并脾功能亢进的治疗是有效的,并发症较少,操作简单,效果确切,安全可靠。射频消融治疗可以纠正脾功能亢进所致的红细胞、白细胞、血小板减少且能降低AFP;射频消融可作为肝癌合并脾功能亢进的微创治疗方法之一。改善肝癌患者的一般状况,为下一步治疗提供基础。
- 李明辉刘记恩张贵堂刘红波冯运章
- 关键词:脾功能亢进射频消融术肝癌
- 两囊三腔管在直肠急性大出血中的应用被引量:2
- 2010年
- 直肠急性大出血,临床最常见的病因有内痔硬化剂注射术后,痔上黏膜环切术后(PPH术后),直肠癌术后吻合口出血,此类病情凶险,出血量大,短时间内可出现休克,我科针对此类患者运用两囊三腔管进行压迫止血取得了满意效果。现介绍分析如下。
- 刘红波杨安
- 关键词:直肠癌术后急性大出血三腔管痔上黏膜环切硬化剂注射吻合口出血
- 腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌的近期临床疗效和应激因子的研究被引量:9
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌的近期临床疗效和免疫水平。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月124例早期胃癌的患者资料,将其分为腔镜组与开腹组,每组各62例。采用SPSS21.0统计软件进行分析,围术期各项指标及免疫学指标采用(■±s)表示,独立t检验;临床治疗效果采用秩和检验;并发症发生率采用χ^2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果腔镜组患者的术中出血量少于开腹组,而手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、进食时间和术后住院时间均短于开腹组(P<0.05),而总不良反应发生率(9.7%)低于开腹组(25.8%);治疗后两组患者的hs-CRP、IL-6和TNF-α值均有所升高,而腔镜组患者升高值均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术对早期胃癌患者治疗的手术效果优于开腹胃癌根治术,且术后并发症少,对免疫功能的影响较小,适合临床上应用。
- 张伟蔡振花周瑞轻刘小慧江麒麟刘红波董永杰冯运章
- 关键词:腹腔镜胃切除术存活率分析
- 男性低位直肠癌患者腹腔镜下全直肠系膜切除联合直肠经肛门拖出式吻合术的治疗体会被引量:4
- 2010年
- 目的探讨男性低位直肠癌患者行腹腔镜下全直肠系膜切除联合直肠经肛门拖出式吻合术的治疗效果。方法回顾性总结23例男性低位直肠癌患者保肛手术成功的经验。结果本组病例行腹腔镜全直肠系膜切除术,充分游离直肠下端并离断肿瘤近端后,将远端直肠和肿瘤一并经肛门拖出,闭合器切闭肿瘤远端,管状吻合器行直肠与降结肠端端吻合。23例患者均成功保留肛门,无手术死亡。术中及术后病理检查残端无肿瘤残留,术后均未发生吻合口漏。结论针对骨盆相对狭窄的男性患者,利用腹腔镜行全直肠系膜切除联合直肠经肛门拖出式吻合术,对于低位直肠癌保留肛门是安全可靠的,它可以简化手术难度,提高低位直肠癌保肛手术的成功率。
- 刘红波杨安冯运章张贵堂刘奇
- 关键词:低位直肠癌腹腔镜全直肠系膜
- 腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌临床疗效与预后分析被引量:10
- 2017年
- 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌患者临床疗效及预后。方法选择结肠癌患者114例,随机分为腔镜组与开腹组各57例。腔镜组采用腹腔镜辅助结肠手术,开腹组选择传统开腹手术进行结肠癌切除术。比较2组术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间、术后疼痛指数、肠管(开始)蠕动时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间及住院费用。采用腹腔灌洗离心细胞学检查确定手术前后腹腔脱落癌细胞,比较2组术后腹腔脱落癌细胞阳性率。术后随访36个月,结肠镜检查患者局部复发情况以及腹部超声与X射线检查确定患者远处转移情况。比较2组术后局部复发和远处转移比率及3年生存率。结果腔镜组术中出血量、术后疼痛指数、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间均明显少于开腹组(P均<0.05),而手术时间、住院费用明显多于开腹组(P均<0.05)。2组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组脱落癌细胞阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后3年局部肿瘤复发率、远处脏器转移比率、术后3年生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论腹腔镜辅助手术治疗与开腹结肠肿瘤切除术比较,可以减少结肠癌患者术中出血量,减小手术创伤,促进肠道功能恢复,缩短住院时间,且未增加转移风险,临床预后与开腹手术相当。
- 张贵堂冯运章刘记恩李明辉刘红波李明霞
- 关键词:腹腔镜外科手术结肠癌
- 腹腔镜辅助结直肠癌切除术17例报告
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜技术在结直肠癌切除术中的应用。方法回顾分析腹腔镜辅助结直肠癌切除术17例的临床资料。结果本组右半结肠、横结肠、左半结肠以及乙状结肠根治性切除各1例,Dixon术10例,Miles术3例;1例左半结肠癌患者探查见左肾有浸润性转移而中转开腹;1例横结肠癌患者探查见肿瘤腹腔广泛转移而放弃手术;全组无手术死亡。术后1例Dukes D期患者因肿瘤转移死亡,1例Dukes C期患者1年后肠道复发,其余患者未见肿瘤复发及转移。结论腹腔镜辅助结直肠癌根治术安全可行。
- 王玉宏岳峰刘红波董永杰张贵堂
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔镜
- 远端胃癌根治术患者不同消化道重建肠道微生态的差异性及双歧杆菌的干预效果被引量:7
- 2021年
- 目的探讨远端胃癌根治术患者不同消化道重建肠道微生态的差异性及双歧杆菌的干预效果。方法回顾性分析2017年3月-2019年3月125例于我院行胃癌根治术后消化道重建手术患者的临床资料,行空肠间置吻合术42例作为A组(其中26例给予双歧杆菌干预),行食管残胃后壁吻合术43例作为B组(其中25例给予双歧杆菌干预),行食管空肠Roux-en-Y吻合术40例作为C组(其中23例给予双歧杆菌干预)。获取患者手术情况,定性、定量分析各组肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌及梭杆菌数量,分析肠道微生态差异性、双歧杆菌干预效果、肠道微生态失衡发生率及远期疗效。结果 C组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间短于A、B组(P<0.05),双歧杆菌干预对该指标无影响。组间比较,术后A、B组肠杆菌、肠球菌、拟杆菌及梭杆菌数量高于术前而双歧杆菌、乳杆菌低于术前(P<0.05),术后C组肠杆菌、肠球菌、拟杆菌及梭杆菌数量高于A、B组而双歧杆菌、乳杆菌低于A、B组(P<0.05);组内比较,干预组肠杆菌、肠球菌、拟杆菌及梭杆菌数量低于未干预组而双歧杆菌、乳杆菌高于未干预组(P<0.05)。C组患者胃食管返流征、倾倒综合征发生率低于A、B组(P<0.05)。结论行食管空肠Roux-en-Y吻合术的远端胃癌根治术患者表现出更明显的肠道微生态平衡,可减少并发症发生,促进术后恢复及提高远期疗效。另消化道重建术前应注意益生菌补充,对提高手术效果有重要价值。
- 赵飞李爱丽冯运章张学强刘小慧刘红波
- 关键词:远端胃癌根治术消化道重建肠道微生态双歧杆菌
- 精准控温腹腔热灌注治疗进展期胃癌合并腹腔积液38例被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨进展期胃癌温热灌注化疗的疗效。方法:对38例胃癌CT分期在T3期以上合并腹水患者,术中行腹腔镜探查,发现腹膜转移或腹水中病理证实癌细胞阳性者,实施腹腔热灌注化疗,术后短期内评价效果,评价腹水改善情况及腹腔脱落肿瘤细胞的阳性率。结果:全组38例患者,完全缓解20例,部分缓解12例,有效率84%,15例发生恶心、呕吐,11例白细胞下降,未发现穿孔、出血、梗阻及感染等。结论:针对进展期胃癌合并腹腔积液,并经术中腹水病理检测脱落癌细胞阳性患者,实施腹腔热灌注化疗可以较大限度杀灭腹腔肿瘤细胞,提高进展期胃癌生活质量,经转化治疗后有望重新获得手术机会。
- 刘红波赵飞胡彦峰李明辉张伟田云霄贾辉冯运章马玉泉翟丽芳
- 关键词:胃癌化疗热灌注
- 补片在门脉高压断流术中的应用被引量:1
- 2003年
- 冯运章刘红波刘奇
- 关键词:门静脉高压症补片
- 胃癌中NF-кB与COX-2表达的研究被引量:3
- 2012年
- 目的探讨NF-кB、COX-2的表达与胃癌的关系及临床意义。方法采用免疫组织化学方法(S-P法)对胃癌组织、正常胃黏膜中NF-кB p65及COX-2蛋白表达进行检测。结果 NF-кB p65蛋白和COX-2蛋白在胃癌组织中的阳性表达率分别为67%和60%,正常胃黏膜中的阳性表达率分别为21%和18%,2者比较均有显著性差异(P均<0.01)。在低分化组的阳性表达率分别为79%和72%,高/中分化组的阳性表达率分别为53%和47%,2者比较均有显著性差异(P均<0.05);在浸润深度为T3+T4组的阳性表达率分别为73%和66%,T1+T2组的阳性表达率分别为22%和22%,2者比较均有显著性差异(P<0.01);在临床Ⅲ~Ⅳ期组的阳性表达率分别为78%和74%,Ⅰ~Ⅱ期组的阳性表达率分别为48%和37%,2者比较均有显著性差异(P均<0.01)。不同性别、年龄、肿瘤部位及大体分型胃癌组织中NF-кB p65和COX-2蛋白的表达无显著性差异(P均>0.05)。胃癌组织中NF-кB p65和COX-2蛋白的表达呈明显正相关(rs=0.539,P<0.01)。结论胃癌组织中的NF-кB和COX-2表达增高,提示其与胃癌的发生、发展、侵袭、淋巴转移密切相关。
- 刘红波杨安秦志山田云霄翟丽芳
- 关键词:胃癌核转录因子-КB环氧合酶-2免疫组织化学