华智莉 作品数:11 被引量:27 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经肛门内镜显微手术直肠镜器械仪器保养的探讨 2008年 孟春燕 华智莉关键词:显微手术 液状石蜡 气腹机 早期直肠癌 经肛门内镜联合腹腔镜治疗结直肠肿瘤 被引量:5 2012年 目的探讨经肛门内镜联合腹腔镜治疗直肠和乙状结肠肿瘤的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2010年5月至2011年5月间在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受经肛门内镜联合腹腔镜手术治疗的26例直肠和乙状结肠肿瘤患者的临床资料。结果26例患者均在腹腔镜下成功完成手术,无中转开腹,均未行保护性末端回肠造口。手术时间为(151.6±25.9)min,术中失血量为(200.2±114.7)ml,术后排气时间为(2.0±0.5)d。肿瘤大小为(3.0±0.7)cm,所有手术切缘均阴性,淋巴结检出数为(12.9±2.2)枚。术后有6例患者出现吻合口瘘,均为低位直肠肿瘤患者,其中5例出现于前15例患者中,后11例患者仅1例出现吻合口瘘。全组无输尿管损伤、术后肠梗阻及肺部感染病例。结论经肛门内镜联合腹腔镜技术治疗结直肠肿瘤是一种安全、有效的微创手术方式.是将腹腔镜技术与经自然腔道手术概念相结合的一种进步。 韩意 何永刚 林谋斌 张浩波 陆兴生 吕克之 华智莉 张亚杰 尹路关键词:结直肠肿瘤 外科手术 腹腔镜 经肛门内镜显微手术 手术室护理研究热点及趋势的文献计量和可视化分析 被引量:5 2023年 目的对手术室护理的国际研究现状、热点和趋势进行文献计量和可视化分析,为手术室护理研究的开展提供借鉴和参考。方法通过Web of Science数据库核心合集检索1997-2021年关于手术室护理研究的相关文献。利用文献计量学方法对每年发表文献篇数、期刊和第一作者、国家与机构、研究领域、累计发表文献每年的被引频次、高被引文献、关键词进行统计分析。使用CiteSpace 5.6.R2软件对纳入文献的关键词进行可视化聚类,分析研究方向和发展趋势。结果共检索到5834篇手术室护理相关文献。自2002年起,每年发表手术室护理研究相关文献数量呈现明显上升趋势。共有32个国家进行了相关研究,发表相关文献数量最多的国家是美国(2516篇),其次是加拿大(335篇)、英国(317篇)、意大利(295篇);发表相关文献数量最多的机构是哈佛大学(224篇),数量最多的作者是DELANEY CP(15篇)。通过对关键词的被引频次分析,排名前5位分别是手术、并发症、管理、结局和死亡率;关键词聚类分析排名前5位分别是心肌梗死、负担、关节置换、死亡率、新型冠状病毒感染;预康复、半关节置换术、心血管疾病、术后、麻醉等关键词具有较高的中介中心性;近5年突现词包括危险因素、死亡率、随机试验等。结论手术室护理研究除关注心血管手术、关节置换等高难度手术外,应聚焦儿童、肥胖人群、微创手术、早期康复、医疗成本及疼痛管理等热点方向。 陈沅 华智莉关键词:手术室护理 文献计量学 可视化分析 聚类分析 胃癌根治术联合腹腔温热灌注化疗患者术中体温变化趋势的研究 目的 通过围手术期体温监测,描述胃癌根治术联合腹腔温热灌注化疗患者术中体温变化趋势,为有效控制患者体温,制定干预策略提供参考依据。方法 回顾性分析胃癌根治术联合腹腔温热灌注化疗患者81例,根据手术进程选取术前 (体表,T... 陈沅 龚茹洁 华智莉 朱正纲 刘文韬关键词:手术 温热灌注化疗 体温 运用Delphi法构建手术室专科护士核心能力 核心能力是护士知识、技能及特质的综合反映,是护理专业人员必须具备的最主要能力.手术室是专业性很强的特殊护理单元,护士核心能力的培养在手术室护理队伍建设和护理人才培养中起着举足轻重的作用.目前,我国大陆地区与手术室护士核心... 童琛晔 王维 冯原 严彬 华智莉 钱蓓健关键词:手术室 专科护士 核心能力 胃癌根治术联合腹腔温热灌注化疗患者术中体温变化趋势的研究 目的通过围手术期体温监测,描述胃癌根治术联合腹腔温热灌注化疗患者术中体温变化趋势,为有效控制患者体温,制定干预策略提供参考依据。方法回顾性分析胃癌根治术联合腹腔温热灌注化疗患者81例,根据手术进程选取术前(体表,T1)、... 陈沅 龚茹洁 华智莉 朱正纲 刘文韬关键词:手术 温热灌注化疗 体温 经肛门内镜微创手术治疗32例直肠腺瘤 被引量:6 2010年 目的 评估经肛门内镜微创手术(TEM)治疗直肠腺瘤临床应用的安全性及疗效.方法 2006年9月至2010年2月共32例术前诊断为直肠腺瘤的患者接受TEM治疗,总结其治疗结果.结果 全组患者肿瘤直径0.6~10.0(2.31.2)cm.手术时间为20~180(平均70)min,术中平均出血量小于10 ml,无中转开腹手术.22例(68.8%)行创面缝合,其中全层切除14例;有2例上段直肠肿瘤行全层切除时切穿至腹膜腔,予腔内连续缝合修补破损,术后均未发生肠漏.R0切除31例(96.9%).术后病理示单纯腺瘤12例;腺瘤伴低级别上皮内瘤变10例;腺瘤伴高级别上皮内瘤变5例;腺瘤局灶癌变5例,均为T1期.术后并发肛门出血、急性尿潴留和肺部感染各1例.术后平均住院时间为4.5(3~8)d;平均随访23(2~43)个月,2例出现复发.结论 TEM手术创伤小、切除精确,是一种对直肠较大腺瘤安全有效的微创手术方法. 何永刚 韩意 华智莉 林谋斌 张浩波 吕克之 尹路关键词:经肛门内镜微创手术 直肠腺瘤 局部切除 经肛门内镜联合腹腔镜治疗直肠肿瘤 被引量:11 2010年 目前腹腔镜技术已广泛应用于结直肠癌手术中,其安全性、根治性及近远期疗效已得到大宗临床资料证实。但腹腔镜结直肠癌根治术仍需通过腹部小切口才能取出标本,不仅弱化了腹腔镜手术微创的优势,也无法完全避免切口种植的可能。近期我们通过经肛门内镜微创手术(TEM)设备, 何永刚 韩意 华智莉 吴雪蕾 陆兴生 吕克之 张浩波 彭友多 刘念 尹路关键词:经肛门内镜微创手术 腹腔镜技术 直肠肿瘤 结直肠癌根治术 10例TEM的手术配合体会 经肛门内镜微创手术(transanal endoscopie miorosurgery,TEM)是一种经肛门切除肿瘤的微创保肛手术方法.由德国 Buess 等于1983年首次应用于临床。TEM 与传统的经肛门手术相比,其... 华智莉 钱蓓健文献传递 经肛门内镜微创手术治疗直肠肿瘤 被引量:1 2010年 目的评估经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)治疗直肠肿瘤临床应用的安全性、可行性及疗效,探讨手术中操作难点的处理策略。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院外科2006年9月至2010年2月期间53例经肛门内镜显微手术病人的临床资料。结果共53例直肠肿瘤病人接受TEM手术治疗,其中直肠腺瘤28例,直肠类癌7例,直肠癌15例,炎性肿块2例,淋巴瘤1例,96.2%病人切缘阴性。术后并发症:2例肛门出血,1例急性尿潴留,1例肺部感染,1例暂时性排便失禁。术后平均住院天数为4.8(3~9)d。平均随访23(2~43)个月,腺瘤组出现2例复发,腺癌组出现2例复发,类癌组无复发。结论 TEM是一种对直肠中、上段及乙状结肠下段肿瘤安全、有效的微创手术方法。 韩意 华智莉 何永刚 林谋斌 张浩波 陆兴生 吕克之 尹路关键词:经肛门内镜显微手术 直肠肿瘤 局部切除