司徒敏雄
- 作品数：5 被引量：19H指数：2
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- 先天性食管闭锁患儿的术前后护理体会被引量：2
- 1999年
- 目的 总结先天性食管闭锁 (EA)患儿术前后的护理体会与教训 ,为今后护理工作提供经验。方法 对 3例EA患儿进行术前监护治疗 ,术后继续加强护理。结果 近期疗效成功 2例 ,1例术后出现食管气管残余瘘。结论 对EA患儿术前需行人工通气 ,改善呼吸功能 ,改善并稳定内环境 ,提高手术耐受力 ,术后仍需加强生命指征监护 ,继续人工通气 ,强化气道管理。
- 司徒敏雄
- 关键词：先天性食管闭锁EA
- 急性脑水肿重症患儿经颅多普勒超声监测的临床研究被引量：11
- 2008年
- 目的观察急性脑水肿患儿经颅多普勒(TCD)各项检测参数及频谱的变化,探讨TCD在监测与评估急性脑水肿患儿颅内压的作用。方法对广州市儿童医院2004年6月至2007年4月收治的73例符合急性脑水肿诊断的危重症患儿应用TCD进行床边监测,分析各年龄段急性脑水肿患儿以及小儿昏迷量表评分不同分值下TCD的各项参数(Vs、Vd、Vm、PI、RI)和血流频谱特征并与同龄段的正常对照组进行比较。结果急性脑水肿患儿的TCD显示,Vd及Vm下降,PI、RI升高,与对照组相比有着显著性差异(P<0.01),Vs与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。同时其血流频谱在颅内压升高的不同阶段呈现出不同的特征性改变:即急性脑水肿ICP增高初期,血流频谱表现为收缩峰变尖锐,而平均血流速度无明显改变。部分病例表现为收缩期与舒张期血流速度均升高,频窗紊乱,Lindegaard指数(VmMCA/VmICA)>3,提示脑血管痉挛;随病情发展,脑血流速度进一步下降,频谱表现为收缩峰尖锐高阻波形。当脑血管阻力进一步增加,TCD监测频谱表现为高尖的收缩期正相血流,舒张期逆向负相血流的"振荡波",当颅内压接近舒张压时,舒张期血流消失,频谱表现为"钉子波",病情进展最终血流信号减弱直至消失。结论TCD可直接提示脑血流灌注的状态,反映脑水肿患儿颅内压力的变化,以及脑血流自动调节功能是否尚存,对于病情判断以及颅内压增高的早期干预均有重要的临床指导意义。当TCD频谱表现为收缩期血流正相而舒张期血流负相的振荡波、收缩期血流钉子波或无血流信号,患儿预后极差。
- 杨思达宁书尧王秀英戴津司徒敏雄杨丽麦坚凝
- 关键词：经颅多普勒超声急性脑水肿颅内压脑血流动力学
- 先天性小肠闭锁、狭窄的围手术期护理被引量：1
- 2007年
- 目的探讨先天性小肠闭锁、狭窄的围手术期护理过程,为日益发展的护理专业提供积累。方法对101例先天性小肠闭锁、狭窄患儿的临床护理资料进行分析、总结。结果101例先天性小肠闭锁、狭窄患儿经过精心细致的治疗护理,治愈91例,Ⅰ期治愈79例,Ⅱ期治愈12例,死亡3例,放弃治疗7例,术后并发伤口感染6例,并发肠粘连5例,并发吻合口瘘2例。结论严密监测生命体征,及时纠正水、电解质紊乱,加强胃肠道管理及静脉输液管理,保证静脉高营养支持;术后密切观察肠道功能,严格遵循循序渐进的喂养原则,防止伤口感染等一系列护理措施,在保障先天性小肠闭锁、狭窄患儿疗效的过程中缺一不可。
- 司徒敏雄
- 关键词：围手术期护理
- 住院患儿健康教育效果调查及影响因素分析被引量：1
- 2007年
- 目的:了解住院患儿健康教育情况,探讨影响住院儿童这一特殊群体的健康教育效果的原因并寻找高效的教育方式。方法:随机抽取先天性尿道下裂患儿(A组)、先天性唇裂患儿(B组)、先天性巨结肠患儿(C组)3组患先天性疾病须手术治疗的患儿陪属,通过发放调查问卷,以了解手术前、后,出院时健康教育效果。结果:术前宣教有效率,3组达57%～100%;术后宣教有效率,C组对宣教内容能演示率较低,A组行为改变较术前倒退;出院时宣教,A、B组对宣教内容完全能理解、复述并演示,有效率较高,C组仍无法达到100%。结论:对于住院儿童这一特殊群体的健康教育,施教者须针对疾病治疗的不同阶段,采用灵活的教育方式,反复多次宣教,并积极鼓励陪属及有一定遵嘱行为能力的患儿主动参与,才能收到良好的效果。
- 司徒敏雄
- 关键词：儿童健康教育问卷调查
- 危重症婴幼儿有创血压与无创血压监测临床价值对比分析被引量：4
- 2004年
- 司徒敏雄马敬香余家康
- 关键词：危重症婴幼儿有创血压无创血压
