周娟
- 作品数：15 被引量：92H指数：5
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 导致呼吸机依赖相关因素及预防对策被引量：16
- 2015年
- 目的探讨导致呼吸机依赖的相关因素。方法回顾性分析210例实施机械通气患者临床资料,统计呼吸机依赖发生率,观察呼吸机依赖与患者年龄、性别、血清白蛋白水平、呼吸机相关性肺炎、心理因素、呼吸机应用时间等变量相关性。结果 210例患者发生呼吸机依赖32例(15.24%,32/210),logistic回归分析引起呼吸机依赖的相关因素包括:合并呼吸机相关性肺炎、血清白蛋白水平低、呼吸机应用时间长、存在不良心理因素,OR分别为4.78、4.03、3.86、2.97。结论呼吸机依赖发生率较高,应实施相应的措施避免或减少呼吸机依赖的发生:进行营养支持,防治呼吸机相关性肺炎,减少机械通气时间,实施心理支持。
- 朱江周娟
- 关键词：呼吸机影响因素
- 一种带有摇动结构的水浴锅
- 本实用新型涉及一种带有摇动结构的水浴锅，包括水浴锅本体，水浴锅本体顶端开凿有带有锅盖的锅口，位于锅口外侧的水浴锅本体上固定连接有环形块，环形块内壁开凿有滑槽，滑槽内滑动连接有多个伸缩杆，采用上述自动摇晃结构，实现当需要通...
- 周娟王庆吴佳怡
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼出气一氧化氮测定的临床意义被引量：15
- 2015年
- 目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)浓度及外周血清总IgE水平的变化,探讨其临床意义及两者之间的相关性。方法:选择AECOPD患者、新诊断为支气管哮喘患者和健康者各20例,观察3组之间FeNO浓度及外周血清总IgE测定水平的差异。比较AECOPD组治疗前后FeNO浓度及外周血IgE水平的变化,并分析FeNO与外周血IgE之间相关性。结果:治疗前与健康组相比,AECOPD组FeNO浓度及血IgE水平显著增加,但低于支气管哮喘组,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD组治疗后与治疗前比较,FeNO浓度及血IgE水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。AECOPD组治疗后FeNO浓度与血IgE水平与健康组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。AECOPD患者的FeNO浓度与血IgE水平之间无明显相关性。结论:AECOPD患者的FeNO和IgE产生增加,测定AECOPD患者FeNO可以评价气道炎症状态,指导治疗。测定FeNO对区分AECOPD与支气管哮喘有一定意义。
- 周娟倪松石
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼出气一氧化氮血清总IGE
- 苦参碱联合顺铂对肺腺癌A549细胞表达的影响
- 周娟倪松石
- 苦参碱联合顺铂对肺腺癌A549细胞表达的影响被引量：4
- 2012年
- 目的:观察苦参碱联合顺铂对人肺腺癌A549细胞抑制效应,探讨作用机制。方法:进行人肺腺癌A549细胞培养,噻唑蓝法检测不同浓度苦参碱、顺铂单药及联合用药组对人肺腺癌A549细胞增殖影响。用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测苦参碱及联合用药组中血管内皮生长因子mRNA的表达。结果:苦参碱、顺铂单药抑制A549细胞的生长并呈时间、剂量依赖性(P<0.05)。与顺铂单药组相比,联合用药组能明显抑制肺腺癌A549细胞的生长(P<0.05)。顺铂单药及与不同剂量的苦参碱联合组能抑制VEGF mRNA的表达,与对照组比较VEGF mRNA的表达显著下降(P<0.05)。且发现所观察的苦参碱联合顺铂组与顺铂单药组相比明显抑制VEGF mRNA的表达(P<0.05)。结论:苦参碱、顺铂单药可浓度、时间依赖性抑制A549细胞的生长。苦参碱可增强顺铂对A549细胞的细胞毒性,该作用与抑制细胞内血管内皮生长因子mRNA的表达有关。推测通过抑制血管内皮生长因子的表达,苦参碱和顺铂在抑制肺癌血管的生长机制中可能具有一定作用。
- 周娟倪松石贲素琴
- 关键词：肺腺癌苦参碱顺铂人肺腺癌A549细胞逆转录聚合酶链反应
- 苦参碱对人肺腺癌A549细胞增殖及HIF-1α、VEGF表达的影响被引量：16
- 2012年
- 目的探讨苦参碱对人肺腺癌A549细胞增殖的影响及作用机制。方法将0、5、50、100、250、500μg/mL质量浓度的苦参碱分别作用于体外培养的处于对数生长期的A549细胞,MTT法检测细胞生长抑制率,RT-PCR法检测细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达。结果苦参碱呈时间、剂量依赖性抑制A549细胞生长(P<0.05);呈时间、剂量依赖性降低HIF-1α、VEGF mRNA表达(P<0.05);HIF-1α和VEGF之间表达呈正相关(r=0.994,P<0.01)。结论苦参碱能抑制人肺腺癌A549细胞的增殖,其机制可能为降低HIF-1α和VEGF表达,从而抑制肺癌组织血管生成。
- 周娟倪松石贲素琴
- 关键词：苦参碱肺肿瘤缺氧诱导因子-1Α
- 培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的疗效比较被引量：21
- 2015年
- 背景与目的:目前,晚期肺腺癌主要依靠以化疗为主的综合治疗。培美曲塞作为一种多靶点抗叶酸制剂,与铂类药物联合应用治疗晚期肺腺癌,因其疗效好、不良反应轻而受到推崇。本研究比较培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的效果及不良反应。方法:将50例晚期肺腺癌患者随机分为培美曲塞+顺铂(PC)组和多西他赛+顺铂(TP)组。每组各25例患者。PC组:培美曲塞500 mg/m^2静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m^2静脉滴注,第1天。TP组:多西他赛75 mg/m^2静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m^2静脉滴注,第1天。两组1个周期均为21d。比较两组的有效率(response rate,RR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)。测定外周血T淋巴细胞亚群活性,评价两组患者免疫功能。结果:50例患者均可评价疗效及不良反应,两组均无完全缓解(complete remission,CR)病例,部分缓解(partial remission,PR)20例,疾病稳定(stable disease,SD)17例,疾病进展(progressive disease,PD)13例。PC组与TP组的RR、DCR、PFS和OS差异均无统计学意义(P>0.05)。PC组治疗后与TP组相比,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+T细胞和NK细胞活性均升高,CD8^+T细胞活性降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,PC组Ⅲ~Ⅳ级不良反应白细胞减少、血小板减少、消化道症状和乏力的发生率低于TP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效相当,但前者可降低不良反应发生率。
- 周娟贲素琴
- 关键词：肺腺癌培美曲塞多西他赛
- EGFR基因突变对晚期肺腺癌患者培美曲塞疗效的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变对晚期肺腺癌患者培美曲塞疗效的影响。方法Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌患者47例,接受培美曲塞联合铂类一线化疗。依据化疗前EGFR基因检测结果分为突变型20例(突变组)和野生型27例(野生组)。比较两组的客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果 EGFR突变组ORR为45.0%,DCR为80.0%,稍高于野生组的33.3%和66.7%(P>0.05)。突变组的中位PFS为6个月(95%CI=5.27-6.73),长于野生组的3个月(95%CI=2.32-3.68)(P<0.01)。多因素分析结果显示,疾病控制情况和EGFR基因表达状态是影响PFS和OS的独立因素。结论培美曲塞联合铂类药物一线治疗晚期肺腺癌疗效确切。EGFR基因突变型患者的PFS延长。
- 周娟倪松石
- 关键词：培美曲塞肺腺癌表皮生长因子受体
- 呼吸机相关性肺炎危险因素临床分析及预防对策被引量：2
- 2015年
- 目的探讨引起呼吸机相关性肺炎相关因素及预防对策。方法分析210例应用呼吸机治疗患者的临床资料,根据呼吸机相关性肺炎诊断标准进行判断,比较呼吸机相关性肺炎患者(观察组)与未发生呼吸机相关性肺炎患者(对照组)在相关因素上差异。结果 210例发生呼吸机相关性肺炎共40例(19.04%),观察组平均年龄(60.33±12.67)岁、应用抑酸剂77.50%、APACHEⅡ评分平均(26.34±4.23)、平卧位47.50%、机械通气时间(8.39±2.56)天高于对照组的(46.46±11.75)岁、57.65%、40.00%、(21.29±3.17)、17.65%、(5.17±2.02)天(P<0.05),是引起呼吸机相关性肺炎的危险因素。结论呼吸机相关性肺炎发生率较高,与多种因素有关,应采取相应的预防对策减少呼吸机相关性肺炎的发生。
- 朱江周娟
- 关键词：呼吸机相关性肺炎影响因素
- 40岁以下青年支气管肺癌的临床病理特征分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析40岁以下青年支气管肺癌的临床病理特征。方法选择2010年1月—2013年1月江苏省南通大学附属医院及其分院诊治的40岁以下青年支气管肺癌患者45例作为青年组,按照1∶1比例选择同期年龄>40岁的中老年支气管肺癌患者45例作为中老年组。回顾性分析两组患者的临床资料,包括性别、吸烟指数、临床表现、误诊情况、抑郁症状伴随情况、病理类型、根治手术实施情况、预后情况等,其中预后情况包括1年生存率和2年生存率。结果青年组患者男性、吸烟指数≥400年支、临床表现为胸痛者所占比例及误诊率、抑郁症状发生率、腺癌发生率、实施根治手术率、1年生存率、2年生存率均高于中老年组(P<0.05)。结论 40岁以下青年支气管肺癌多见于男性,吸烟率高和误诊率高,常伴有抑郁症状,主要临床表现为胸痛,病理类型以腺癌为主,治疗以根治手术为主且预后良好。
- 朱江周娟
- 关键词：肺癌青年人
