周波
- 作品数:12 被引量:52H指数:5
- 供职机构:湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金:广东省湛江市科技计划项目广东省湛江市科技攻关计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 艾塞那肽对糖尿病合并肥胖患者心血管危险因素的影响机制研究被引量:1
- 2017年
- 目的:观察比较胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物艾塞那肽以及格列美脲干预治疗2型糖尿病合并肥胖患者血糖水平及心血管相关标志物水平变化探讨GLP-1心血管保护机制。方法:40例诊断2型糖尿病合并肥胖患者,近3个月使用二甲双胍单药治疗达1500 mg且血糖控制不佳的患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组。艾塞那肽组采用艾塞那肽5μg,2次/d,皮下注射,1个月之后剂量增至10μg,2次/d,皮下注射;格列美脲组采用格列美脲2 mg,1次/d起始,根据患者的血糖情况适当调节格列美脲最高剂量至4 mg,1次/d。治疗24周后,观察两组体重、BMI、腰围、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)、Hcy、Lp-PLA2、HOMA-IR、HOMA-IS水平改变。结果:与治疗前相比,两组治疗后空腹、餐后2 h血糖及Hb A1c水平均显著降低(P<0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。艾塞那肽组体重、BMI、腰围、血脂、Hcy、Lp-PLA2、HOMA-IR、HOMA-IS较治疗前均明显下降(P<0.05),而格列美脲组无明显变化。结论:艾塞那肽降糖效果与格列美脲相当,但其可通过有效降低体重、改善胰岛素抵抗并降低心血管相关危险因素水平,从而发挥心血管保护作用。
- 宋青青黄春李青周波黄云飞莫小庆刘洁
- 关键词:胰高血糖素样肽1肥胖同型半胱氨酸胰岛素抵抗
- 沙格列汀联合二甲双胍对磺脲类失效的2型糖尿病患者胰岛功能的影响被引量:13
- 2018年
- 目的研究沙格列汀联合二甲双胍对磺脲类继发失效的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取对磺脲类继发失效的2型糖尿病患者84例。根据随机数字表法均分为2组。对照组予以二甲双胍治疗,观察组则在对照组的基础上加用沙格列汀。治疗12周后,对比2组临床疗效、治疗前后血糖、三酰甘油、总胆固醇、成人体质量指数(BMI)水平、胰岛β细胞功能变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率(95.24%)显著高于对照组(78.57%);观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h-PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为6.0±1.0mmol·L^(-1)、7.4±1.2mmol·L^(-1)和7.4%±1.3%,显著低于对照组的8.8±1.7mmol·L^(-1),11.3±2.2mmol·L^(-1)和8.2%±1.6%。观察组患者三酰甘油水平显著低于对照组。观察组胰岛素(INS)、C肽(CP)水平分别为24.5±4.7mU·L^(-1)和1.7±0.5μg·L^(-1),显著高于对照组的18.9±4.2mU·L^(-1)和0.9±0.3μg·L^(-1)。2组患者低血糖、胃肠道反应以及腹泻发生率对比均不明显。结论沙格列汀联合二甲双胍应用于磺脲类继发失效的2型糖尿病患者具有显著的临床疗效,可有效改善患者胰岛β细胞功能,安全性较好。
- 莫小庆黄春周波宋青青刘洁
- 关键词:二甲双胍沙格列汀磺脲类继发失效胰岛Β细胞功能
- 沙格列汀对糖尿病肾病患者肾功能的影响被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨沙格列汀对糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法:选取2014年10月至2015年10月于湛江中心人民医院就诊的2型糖尿病血糖控制不佳患者120例,根据尿微量白蛋白(UAE)分为3组:A组无蛋白尿组46例、B组微量蛋白尿组42例、C组大量蛋白尿组32例,每组随机分成治疗组与观察组,治疗组予以胰岛素+沙格列汀治疗,对照组单纯予以胰岛素治疗。测量患者UAE、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)等指标,比较观察组、对照组治疗前后各观察指标的差异。结果:A组(无蛋白尿组)中,观察组与对照组治疗前后各项指标无明显差异;B组(微量蛋白尿组)和C组(大量蛋白尿组)中,加用沙格列汀后,肾功能相关的各项指标均好转,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后各指标相比,差异均无统计学意义(P>0.05);和观察组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙格列汀对糖尿病肾病患者肾功能有一定的帮助,对于糖尿病伴有糖尿病肾病患者的治疗安全有效。
- 周波覃雪梅杨晓玲黄春李青刘洁
- 关键词:沙格列汀糖尿病肾病肾功能
- 西洋参联合二甲双胍对糖尿病患者HbA1C、FPG、CRP的影响被引量:6
- 2015年
- 目的:观察西洋参联合二甲双胍对糖尿病患者临床客观指标糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FPG)、C-反应蛋白(CRP)的影响,以期为临床治疗糖尿病选择药物或治疗思路提供科学依据。方法:选取132例2型糖尿病患者为观察对象,采用随机分组法分为对照组66例和治疗组66例;对照组予二甲双胍片治疗,治疗组予二甲双胍片+西洋参治疗。比较两组患者不同时间血清中Hb A1C的变化、FPG水平的变化及治疗前后患者血清中CRP量的变化。结果:两组患者治疗前、治疗后第30天血清Hb A1C含量之间的差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后第60天、第90天血清Hb A1C含量均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前FPG水平之间的差异无统计学意义(P>0.05);经不同治疗后,治疗组患者FPG水平在不同时间都低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前患者血清CRP之间的差异无统计学意义(P>0.05);经不同治疗后,治疗组血清CRP量低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者,采用西洋参联合二甲双胍治疗,能有效降低患者血清中Hb A1C的比值,能综合改善患者的临床症状。
- 周波黄春李青刘洁
- 关键词:西洋参二甲双胍A1CFPGCRP
- 达格列净对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者IL-6、左室舒张功能的影响被引量:15
- 2021年
- 目的观察达格列净对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者左室舒张功能影响,探讨达格列净的心脏保护作用机制。方法选取2019年6—12月在湛江中心人民医院内分泌科就诊的2型糖尿病合并心力衰竭患者100例(心功能Ⅰ~Ⅲ级),按照随机、对照研究方法随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组患者均进行心力衰竭标准化药物治疗(ACEI+硝酸酯类、阿司匹林、他汀类、利尿剂)。对照组予胰岛素降糖治疗,观察组在对照组基础上予达格列净10 mg/d降糖治疗。收集两组患者治疗前及治疗6个月时的临床资料,比较治疗前后两组患者BNP、白细胞介素-6(IL-6)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、舒张早期左室充盈峰速度(E)、心房收缩期左心室充盈峰速度(A),并计算E/A比值等变化。结果治疗6个月后,两组患者LVEF、E、E/A比值较治疗前有所上升,LVEDD、BNP、IL-6、LVEDV、A较治疗前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组LVEF、E、E/A比值上升明显,差异有统计学意义(P<0.05),观察组LVEDD、BNP、IL-6、LVEDV、A明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净可通过降低IL-6水平减轻2型糖尿病合并心力衰竭患者炎症反应,改善患者左心室舒张功能。
- 宋青青黄春黄云飞吴岚周波
- 关键词:2型糖尿病慢性心力衰竭左室舒张功能
- 黄连素对血糖波动诱导的内皮损伤的保护机制
- 2023年
- 目的研究黄连素是否通过Toll样受体的炎症信号通路改善血糖波动诱导的内皮损伤。方法2022年7月—2023年1月在辽宁沈阳选取雄性Wistar大鼠20只,采用随机数表法分为对照组、波动血糖组、黄连素高剂量组[100 mg/(kg·d)]、黄连素低剂量组[25 mg/(kg·d)],每组5只。应用Ellisa法检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR-4)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(cysteinyl aspartate-specific proteinase-3,Caspase-3)。结果波动血糖组的TNF-α(30.05±10.65)pg/mL、TLR-4(123.88±19.72)ng/mL、Caspase-3(4.5±0.99)pmol/L表达高于对照组的TNF-α(18.06±4.86)pg/mL、TLR-4(86.28±19.85)ng/mL、Caspase-3(3.36±0.63)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。应用高剂量黄连素后的TNF-α(19.28±5.75)pg/mL、TLR-4(89.19±20.02)ng/mL、Caspase-3(3.62±0.51)pmol/L和应用低剂量黄连素后的TNF-α(20.22±6.22)pg/mL、TLR-4(91.41±29.50)ng/mL、Caspase-3(3.63±0.15)pmol/L和波动血糖组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血糖波动可增强主动脉内皮细胞中的炎症反应,启动凋亡,应用黄连素后可改善。
- 张微彭观景黄春李青黄云飞李洁周波刘雅雯李艳
- 关键词:血糖波动内皮细胞炎症黄连素
- 贝前列素联合维生素E治疗2型糖尿病合并下肢血管病变的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的观察贝前列素E治疗2型糖尿病合并下肢血管病变的疗效。方法本研究以本院2012年4月至2012年11月门诊及住院35~70岁的2型糖尿病合并下肢血管病变患者为研究对象,104例受试者随机分为2组:治疗组(54例)给予贝前列素纳40mg Tid,VitE100g qd,对照组(54例)给予阿司匹林肠溶片75mg qd,VitE100g qd,两组均应用糖尿病降糖、降压、降血脂等治疗,2组均12周为1个疗程,观察2组治疗后患者下肢血管病变临床症状(冷感、间歇跛行、静息痛)缓解情况,ABI(踝动脉一肱动脉血压比值),无痛行走距离与最大行走距离,药品不良反应等。结果治疗组与对照组显效率分别为48.1%和22.0%,总有效率分别为81.4%和60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗12周后ABI,无痛行走距离和最大行走距离与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗12周治疗组ABI无痛行走距离和最大行走距离与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组均未见严重药品不良反应。结论贝前列素联合;维生素E可有效治疗2型糖尿病合并下肢血管病变。
- 李青黄春周舍典黄文权陈聪周波
- 关键词:贝前列素维生素E2型糖尿病下肢血管病变
- NAC对血糖波动诱导的内皮损伤的保护机制
- 2023年
- 目的探讨应用抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)之后对血糖波动导致的血管内皮变化的影响。方法于2008年1月—2009年12月选取雄性Wistar大鼠24只,按照每组6只随机分为4组,A组(对照组)输注生理盐水;B组(急性血糖波动组)需要间断输注葡萄糖;C组(NAC干预组1)需要持续输注NAC(0.35 mg/kg·min)及间断葡萄糖输注;D组(NAC干预组2)需要持续输注NAC(0.7 mg/kg·min)及间断葡萄糖输注。维持对照组的血糖在5.5 mmol/L左右,调节另外3组的血糖波动在5.5~20.0 mmol/L。在大鼠清醒状态下输液总共48 h,留取主动脉作为标本。应用比色法检测NO和GSH-PX,Elisa法检测TNF-α和IL-6,免疫组化方法检测,iNOS,TUNEL法检测主动脉内皮细胞的凋亡情况。结果急性血糖波动组的NO(2.83±0.48)μmol/L、TNF-α(35.13±2.16)pg/mL、IL-6(20.56±3.78)pg/mL水平较对照组的NO(1.11±0.14)μmol/L、TNF-α(17.66±1.09)pg/mL、IL-6(9.82±0.61)pg/mL显著升高,iNOS表达也显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);急性血糖波动组的GSH-PX(6.26±0.38)nmol/mgprot水平较对照组(10.02±1.10)nmol/mgprot显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);在急性血糖波动组的主动脉内皮中检测到凋亡细胞。应用NAC后以上情况可改善,大小剂量NAC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖波动可增强主动脉内皮细胞中的炎症和氧化应激反应,从而导致凋亡,应用抗氧化剂NAC后可改善。
- 张微彭观景黄春李青黄云飞李洁周波刘雅雯李艳
- 关键词:血糖波动内皮细胞炎症氧化应激NAC
- 两种短期强化治疗方案对初诊2型糖尿病合并脑卒中患者胰岛β细胞功能的影响被引量:5
- 2015年
- 目的比较两种短期强化治疗方案对初诊2型糖尿病合并脑卒中患者胰岛β细胞功能的影响。方法选择我院2013年4月-2014年4月收治88例初诊2型糖尿病合并脑卒中患者作为研究对象,随机分为A、B各44例。A组采取胰岛素泵连续皮下输注治疗,B组采取多次胰岛素皮下注射强化治疗。比较两组治疗前后胰岛β细胞功能与血糖水平。结果两组治疗前,HOMA-β、HOMA-IR的比较均无显著差异;经治疗后,A组HOMA-β高于B组、HOMA-IR低于B组,改善幅度明显更大,比较均有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前,FBG、2hPG的比较均无显著差异;经治疗后,A组FBG、2hPG均低于B组,比较均有统计学意义(P〈0.05)。结论胰岛素泵连续皮下输注短期强化治疗方案对人体胰腺正常分泌胰岛素机制进行模拟,在初诊2型糖尿病合并脑卒中患者中应用可最大幅度恢复胰岛β细胞功能,长期维持血糖于正常水平,具有较大借鉴价值。
- 黄莹周波吴丽阳
- 关键词:2型糖尿病脑卒中胰岛Β细胞
- 2型糖尿病患者血清胱抑素C与高血压病的关系
- 目的 探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C(Cys-C)与高血压的关系,以及了解胱抑素C水平与高血压危险因素的相关性.方法 选择2014年1月至2014年12月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者465例,根据高血压情况分为高血...
- 莫小庆黄春李青周波黄如伦