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周洪澜: 作品数：162 被引量：293H指数：8; 供职机构：吉林大学第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金吉林省科技发展计划基金吉林省科技厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理生物学社会学更多>>

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老年患者肾移植的围手术期治疗被引量：2: 2003年; 目的　探讨老年患者肾移植的临床特点和围手术期治疗要点 ,提高老年肾移植患者人 /肾存活率。方法　对 2 7例老年肾移植患者的临床资料进行分析总结。结果　 2 1例发生各类并发症 ,主要有感染和药物性肝功能损害等 ,治疗后 1 9例恢复正常 ,治愈率 90 .5%。 1、3年人 /肾存活例数分别为 2 5/ 2 5,2 3/ 2 1 ;存活率分别为 92 .6% / 92 .6% ;85.2 % / 77.8%。结论　术前全身状态差 ,术后并发症多时老年肾移植患者的主要临床特点 ,也是制约其人 /肾存活率的主要因素 ;完善围手术期治疗措施 ,及时准确检测 ,合理调整用药是提高老年肾移植患者人 /肾长期存活的重要保证。; 周洪澜傅耀文孔祥波王伟刚邢广君; 关键词：老年患者肾移植围手术期药物性肝功能损害存活率

GRHPR基因突变的Ⅱ型原发性高草酸尿症致早期移植肾功能丧失一例被引量：2: 2018年; 原发性高草酸尿症是一种罕见的遗传性疾病，该疾病可导致慢性肾功能衰竭，且单纯行肾脏移植手术预后不良。我院1例GRHPR基因突变的II型原发性高草酸尿症患者行肾移植手术后早期出现移植肾功能丧失，报告如下。; 高宝山王钢周洪澜傅耀文; 关键词：原发性高草酸尿症肾功能丧失基因突变肾脏移植手术慢性肾功能衰竭遗传性疾病

抗CD3单克隆抗体在预防肾移植术后急性排斥反应中的作用被引量：2: 2004年; 目的 :观察抗CD3单克隆抗体在预防肾移植术后急性排斥反应的作用。方法 :16 4例肾移植患者分为两组 ,4 2例移植术后应用抗CD3单克隆抗体 (5mg d)为治疗组 ;其它 12 2例为对照组。观察移植术后人肾存活率、急性排斥反应及CMV感染的发生率。结果 :治疗组 1年、2年及 3年人存活率与对照组无显著差异 ,而治疗组移植肾存活率明显高于对照组(P <0 0 5 )。治疗组急性排斥反应发生率 (18 6 % )比对照组 (2 8 7% )低 ,P <0 0 5 ,且首次急性排斥反应发生时间明显延长 ,对MP冲击治疗效果好。治疗组CMV感染的发生率 (33 3% )高于对照组 ,P <0 0 5。结论 :肾移植术后预防性使用抗CD3单克隆抗体对提高移植肾存活率 ,降低急性排斥反应发生率有较好的作用 ;用药期间应注意预防及治疗CMV感染。; 傅耀文周洪澜王伟刚王金国; 关键词：抗体单克隆肾移植急性排斥反应

雷公藤多甙联合环孢素A对小鼠腹腔心脏移植急性排斥反应的影响: 2015年; 器官移植仍是目前治疗终末期器官衰竭最有效的办法[1,2]。患者需通过长期服用免疫抑制药物来维持移植器官的存活及其正常功能。环孢素A（cyclosporine A,CsA）是目前临床最常见的免疫抑制剂之一,但由于患者需长期服用,毒副作用强,并且费用高昂。因此,寻找新型免疫抑制剂,降低毒性损伤,减轻患者经济负担,是目前移植领域研究的热点之一。; 王远涛胡钰陈默周洪澜傅耀文王伟刚; 关键词：雷公藤多甙小鼠腹腔器官衰竭毒性损伤免疫抑制药物 CYCLOSPORINE

供体特异性输注细胞上CD47的表达在小鼠心脏移植免疫耐受中的作用: 2010年; 目的探讨供体特异性输注(donor specific transfusion,DST)细胞上CD47的表达在诱导同种异体小鼠心脏移植免疫耐受中的作用机制。方法实验动物随机分为3组,3组均以C57BL/6(CD47+/+)小鼠为供者,具体分为:(1)non-DST组:以未行CD47+/+DST及CD47-/-DST的BALB/c小鼠为受者。(2)CD47-/-组:以输注CD47-/-DST的BALB/c小鼠为受者。(3)CD47+/+组:以输注CD47+/+DST的BALB/c小鼠为受者。于术前7d、5d、3d分别接受共刺激因子封闭。观察心脏移植物存活时间;用流式细胞技术检测受体脾脏内的树突状细胞的激活情况;用体外混合淋巴细胞试验检测供体抗原特异性T淋巴细胞的增殖情况;排斥反应时及移植后150d行移植心病理切片检查。结果与non-DST组比较(移植心中位生存时间为7d),CD47-/-组移植心中位存活时间较长(中位生存时间为42d),但其存活时间明显短于CD47+/+组(中位存活时间>150d,P<0.01)。与CD47+/+组比较,CD47-/-组受鼠脾脏内表达CD11c+CD86+、CD11c+I-Adhi树突状细胞的百分比明显增加(P<0.01,P<0.05)。CD47-/-DST7d后,受鼠的供体反应性T淋巴细胞增殖明显增加,而CD47+/+组的供体反应性T淋巴细胞增殖明显受抑制(P<0.01)。CD47-/-组移植心受排斥时,心肌组织内可见大量单个核细胞浸润,而CD47+/+组移植心术后150d时仍未见明显单个核细胞浸润,且与正常对照的心脏无明显差别。结论 DST细胞上CD47可以通过抑制受体树突状细胞激活及抑制供体抗原特异性T淋巴细胞反应的途径诱导免疫耐受。; 王远涛周洪澜傅耀文; 关键词：心脏移植免疫耐受

男性肾移植受者阴茎勃起功能障碍对生活质量的影响被引量：3: 2012年; 目的探讨阴茎勃起功能障碍（ED）对男性肾移植受者生活质量的影响。方法随机选择接受肾移植的已婚男性受者150例，进行ED国际问卷一5（IIEF-5）评分，将其分为ED组（63例）和非ED组（87例）。应用健康状况调查简表（SF-36）评价2组受者的生活质量，应用汉密顿焦虑量表对比2组受者的心理健康状态。结果ED组在躯体功能、生理职能、躯体疼痛方面与非ED组的差异无统计学意义（P〉0．05）；ED组在总体健康、活力、社会功能、情感职能、心理健康方面的SF-36评分明显低于非ED组（P〈0．05）；ED组有13例受者伴焦虑障碍，占20．6％，明显高于非ED组（占3．4％，P％0．05）。结论ED是影响男性肾移植受者生活质量的一项重要因素。; 周洪澜王伟刚王远涛王钢高嘉林郑忠宇傅耀文; 关键词：性功能障碍肾移植生活质量

肾脏灌注运输器在公民逝世后供者器官捐赠供肾移植中的应用被引量：8: 2015年; 目的探讨。肾脏灌注运输器（LifePort）在公民逝世后供者器官捐赠（DCD）供肾移植中应用的临床效果。方法2011年8月至2014年6月在吉林大学第一医院实施的146例DCD供肾移植，其中104例供肾应用LifePort进行低温持续灌注保存（LP组），另42例采用常规低温静态冷藏保存（对照组），对比分析两种保存方法对肾移植的早期影响。结果146例肾移植均获得成功，围手术期（术后2周内）发生急性排斥反应17例，发生率为11．6％（17／146），经治疗后均逆转，其中LP组发生12例（11．5％，12／104），对照组发生5例（11．9％，5／42），发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。发生移植肾功能恢复延迟（DGF）17例，发生率为11．6％（17／146），其中LP组发生DGF8例（7．7％，8／104），对照组发生DGF9例（21．4％，9／42），LP组DGF发生率低于对照组（P〈0．05）。17例发生DGF者的移植肾功能在术后8～42d恢复正常。未发生DGF的病例中，LP组术后第7天的平均血肌酐为（118．8±42．1）μmol／L，对照组为（183．6±57．1）／2mol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。LP组血肌酐恢复正常的时间为移植后（4．6±1．6）d，对照组血肌酐恢复正常的时间为移植后（8．3±2．3）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访中位时间为9个月，144例的随访时间≥6个月，随访第1个月的受者和移植肾存活率分别为100％（144／144）和100％（144／144），随访第6个月的受者和移植肾存活率分别为99．3％（143／144）和98．6％（142／144）。结论应用LifePort对DCD供肾进行灌注保存是安全有效的，有利于降低DGF的发生率，缩短移植肾功能恢复时间。; 王远涛王钢李红芹高宝山刘思王伟刚周洪澜傅耀文; 关键词：肾移植心脏死亡

后腹腔镜右侧活体供肾切取术单中心经验被引量：3: 2020年; 随着腹腔镜手术的日益成熟,传统的开放活体供肾切取术(open-living donor nephrectomy,ODN)已经逐渐被腹腔镜活体供肾切取术(Laparoscopic-living donor nephrectomy,LDN)所取代[1]。与ODN相比,LDN创伤小、恢复快,已成为活体供肾切取的首选方法[2]。由于右肾静脉较短,肾蒂血管的暴露相比左肾难度更大、危险性更高,故而大多数移植中心主要选择切取左肾,但在临床工作中也常遇到切取右肾更合理的情况。; 雷永生王志伟王钢傅耀文周洪澜王远涛; 关键词：活体供肾切取术肾移植后腹腔镜

LifePort在扩大标准供者肾脏的维护与评估中的作用被引量：4: 2017年; 目的探讨低温持续机械灌注器(Life Port)在扩大标准供者(expanded criteria donors,ECD)肾脏的维护与评估中的作用及对移植预后的判断价值。方法回顾性分析吉林大学第一医院器官移植中心52例ECD肾脏应用LifePort进行低温持续机械灌注维护的参数指标及实施肾移植的临床资料,对供肾Life Port灌注情况及术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的发生率、排斥反应、血肌酐水平、1年人/肾存活率等情况进行总结和分析。结果 52例ECD供者成功捐献供肾104例,全部应用Life Port进行灌注维护,评估后弃用供肾8例,共完成96例肾移植,未出现移植肾原发性无功能(primary nonfunction,PNF);急性排斥反应(acute rejection,AR)的发生率为9.38%(9/96),经抗排斥反应治疗后均逆转;术后DGF的发生率为17.71%(17/96),患者均在1个月内恢复;与无DGF组受者相比,发生DGF受者的供肾灌注终末阻力平均值明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与无DGF组受者相比,发生DGF受者的供肾终末流速平均值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);随访6~42个月(中位时间为15个月),术后6个月平均血肌酐值为(113.7±38.4)μmol/L,1年的人/肾存活率均为100%。结论 LifePort在ECD肾脏维护及评估中具有重要作用,可以帮助决策是否使用供肾,结合灌注维护时参数可预估术后恢复情况。; 刘斌马智勇高宝山王淮林徐世全周洪澜; 关键词：肾脏移植

扩大标准的供者肾移植中长期临床疗效分析被引量：1: 2021年; 目的分析比较扩大标准的供者(ECD)与标准供者肾移植受者的中长期预后情况。方法回顾吉林大学第一医院2011年8月至2017年5月共506例肾移植临床资料,根据供者临床数据将相应受者分为ECD组和对照组,基于两组间基线资料初步比较结果进行1∶4倾向性评分匹配以最大程度消除选择偏差对结果的影响,最终选定ECD组(67例)、对照组(230例)进行分析研究。中位随访时间50个月,应用秩和检验等方法比较两组受者不同时间点估算的肾小球滤过率(eGFR)恢复情况、移植肾功能延迟、急性排斥反应、全因感染发生率以及受者/移植肾存活率等。结果ECD组受者在急性排斥反应、移植肾功能延迟、全因感染发生率方面与对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1周至术后4年,ECD组受者的eGFR均略低于对照组(P<0.05),第5年两组间差异无统计学意义(P=0.273)。受者/移植肾存活率两组间比较差异无统计学意义(P=0.143和P=0.076)。结论合理的供肾取舍标准和受者选择标准可以使ECD供肾的应用更安全、更科学、效率最大化。; 刘斌连鑫王尚国高航周洪澜; 关键词：肾移植预后

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