- 早期乳腺癌腋窝反向淋巴作图预防上肢淋巴水肿的研究被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨早期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection, ALND)过程中,染料法腋窝反向淋巴作图(axillary reverse mapping, ARM)的安全性及其对上肢淋巴水肿的预防作用。方法 :选取2014年1月—2016年5月接受乳腺癌改良根治术的早期浸润性导管癌患者共60例,随机均分为观察组和对照组,在ARM辅助下行ALND,观察组如无蓝染淋巴结异常肿大则予以完整保留蓝染淋巴管网系统,对照组将所有蓝染淋巴结单独取出,蓝染淋巴结与大体标本分别进行常规病理检查,观察记录两组术后第4周及12周上肢淋巴水肿发生情况。结果:观察组ARM成功染色24例(80.0%),对照组成功染色26例(86.7%);观察组N_0期16例,N_1期6例,对照组N_0期16例,N_1期10例;对照组所有蓝染淋巴结均未见癌转移,在术后不同时间观察组上肢淋巴水肿的发生率均低于对照组,差异有统计学意义。结论:在早期乳腺癌患者中以染料法开展ARM技术是可行且相对安全,在其他危险因素一致的前提下,完整保留ARM蓝染淋巴管网系统可显著降低上肢淋巴水肿的发生率。
- 孙井军李季丹周琦陶玉梅施文李志峰陈建新
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结清扫淋巴水肿
- 大鼠胃空肠吻合口慢波传导和胃排空的研究
- 2014年
- 关于胃空肠Roux-en-Y吻合口电活动的改变及其对胃排空的影响报道尚少,本研究旨在建立大鼠模型,探讨胃空肠吻合口慢波传导和胃排空的变化.一、材料与方法1．模型建立：40只SD雄性大鼠（体质量200～250g）随机均分成对照组4周（a组）、实验组4周（b组）、对照组16周（C组）和实验组16周（d组）。
- 孙井军周琦尤承忠陈建新汤文浩
- 关键词：胃空肠吻合口大鼠模型胃排空慢波SD雄性大鼠
- 大鼠胃空肠Roux-en-Y吻合口Cajal间质细胞再生与胃排空功能关系被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨大鼠幽门切除＋胃空肠Roux-en-Y吻合术后胃空肠吻合口再生的Cajal间质细胞（ICC）对吻合口区域慢波传导和胃排空功能的影响.方法 20只SD雄性大鼠随机均分为实验组和对照组,实验组行幽门切除＋胃空肠Roux-en-Y吻合术,胃空肠吻合口两侧3 mm处浆膜下各植入铂金微电极1枚,对照组仅行幽门切断再吻合术,幽门上下各植入铂金微电极1枚.术后16周进行以下实验：放射性核素闪烁显像法评估胃液体排空功能;记录大鼠胃空肠吻合口和幽门两侧慢波;电镜观察胃空肠吻合口及其邻近区域组织的ICC再生情况.组间结果比较采用独立样本t检验.结果 实验组大鼠胃液体半排空时间为（23.5 ±4.5） min,对照组为（10.2±2.3） min,两组差异有统计学意义（t =7.978,P=0.000）.胃空肠吻合口两侧生物电活动紊乱,空肠慢波通过吻合口逆行向胃内传导.胃空肠吻合口及其邻近区域组织的ICC再生并相互连接形成网络状结构.结论 大鼠幽门切除＋胃空肠Roux-en-Y吻合术后胃空肠吻合口及其邻近区域组织的ICC再生并相互连接形成网络状结构,以此异常结构为基础可能造成局部电活动紊乱使胃液体排空明显延迟.
- 孙井军周琦尤承忠陈建新李志峰陈建勋汤文浩
- 关键词：胃切除术胃排空放射性核素显像
- 大鼠胃空肠Roux-en-Y吻合术模型的建立及形态学研究被引量：1
- 2013年
- 目的建立大鼠幽门切除+胃空肠Roux-en-Y吻合术模型,观测体重以及肠管周径等形态学改变,探讨术后胃支空肠襻淤滞综合征(Roux stasis syndrome,RSS)的发生机制。方法 20只SD雄性大鼠随机分为实验组和对照组,称量体重后实验组行幽门切除+胃空肠Roux-en-Y吻合术,对照组仅行剖腹探查术。术后4周测量实验组胃支空肠襻中段肠管与对照组对应解剖部位肠管周径。结果动物模型建立成功,实验组大鼠术后体重平均(279.8±22.0)g,对照组体重平均(302.6±14.8)g,二者差异有统计学意义(P<0.05)。实验组大鼠胃支空肠襻中段肠管周径平均为(1.7±0.2)cm,对照组大鼠对应解剖部位肠管周径为(1.3±0.1)cm,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论大鼠幽门切除+胃空肠Roux-en-Y吻合术后体重下降,胃支空肠襻肠管扩张可能是RSS发生的重要原因之一。
- 孙井军李志峰周琦周学斌陈建新
- 关键词：CAJAL细胞
- 乳腺癌腋窝反向淋巴作图可行性及安全性研究被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨乳腺癌患者行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)过程中,染料法腋窝反向淋巴作图(axillary reverse mapping,ARM)的可行性及安全性。方法:选取接受乳腺癌改良根治术的浸润性导管癌患者60例,在术前于患侧上臂内侧注射亚甲蓝进行ARM,术中记录蓝染淋巴管网系统,将所有蓝染淋巴结单独取出与大体标本分别进行常规病理检查,以了解上肢淋巴结转移及腋窝淋巴结分期情况。结果:60例行ARM患者中,上肢淋巴管及淋巴结成功染色者56例(93.3%),其中N0期18例未见合并上肢淋巴结转移,N1期22例中1例合并上肢淋巴结转移癌(转移率为4.5%),N2期10例中2例上肢淋巴结检出转移癌(转移率为20.0%),N3期6例中5例上肢淋巴结检出转移癌(转移率为83.3%)。结论:对于不同腋窝淋巴结分期的乳腺癌患者,在ALND过程中以染料法行ARM是可行的,腋窝淋巴结阳性患者有合并上肢淋巴结转移的可能性,其安全性尚需进一步研究。
- 孙井军周琦施文李志峰陶玉梅陈建新
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结清扫染料法淋巴结转移
