周钢
- 作品数：29 被引量：90H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划国家自然科学基金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术核科学技术环境科学与工程更多>>
- 基于锥形线束CT图像剂量计算准确度的实际测量验证研究
- 2023年
- 目的采用实际测量的方法探讨CBCT图像用于剂量计算的准确度。方法回顾性分析苏州大学附属第二医院自2021年9月至2022年5月60位患者的锥形线束CT(CBCT)图像。利用Varian OBI系统获取模体的头部全扇面、头部半扇面、胸部半扇面、盆腔半扇面4种扫描模式的CBCT图像, 以CIRS电子密度模体建立对应扫描条件的CT值-电子密度(HU-ED)曲线, 在CBCT图像上设计放疗计划并对检测点的剂量计算结果与电离室测量结果进行比较, 分析剂量误差。然后利用三维剂量验证系统对60名患者基于CBCT图像放疗计划实施过程的准确度进行检测, 根据靶区D99%、Dmean、D1%和危及器官Dmean、D1%, 以及γ通过率来验证剂量计算的准确性。结果在模体点剂量检测中, 上述4种扫描模式CBCT图像的剂量计算误差分别为-1.06%±0.87%、-1.67%±0.86%、0.91%±0.73%、-1.54%±0.90%。患者基于CBCT图像治疗计划剂量学验证中, 各扫描模式下靶区(PTV)的Dmean、D99%及D1%差异均值均不超过2%, 除头部患者的晶状体外, 其他危及器官的Dmean和D1%差异不超过3%。各计划的靶区PTV及危及器官平均γ值在3%/2 mm标准下均<0.5。结论在正确建立HU-ED曲线的条件下, 基于CBCT图像的调强放射治疗(IMRT)/容积弧形调强放射治疗(VMAT)计划, 可用于适应性放射治疗(ART)中对靶区和危及器官实际受照剂量的估算与安全监控。对于头部患者, 采用全扇面扫描模式来获取图像能进一步提高剂量计算的准确度。
- 陈黎周钢孙彦泽彭啟亮韩杰冠田野
- 生物学驱动下放射肿瘤学的发展——中华医学会放射肿瘤治疗学分会放射生物学组2018年学术年会会议纪要
- 2018年
- 由中华医学会、中华医学会放射肿瘤治疗学分会主办，湖南省肿瘤医院、湖南省抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会和肿瘤放射治疗转化医学湖南省重点实验室共同承办的中华医学会放射肿瘤治疗学分会放射生物学组2018年学术年会于2018年5月25—27日在长沙顺利召开。
- 周钢田野
- 关键词：放射肿瘤治疗放射生物学放射肿瘤学学分
- T1-2期鼻咽癌RTOG推荐靶区与中国推荐靶区IMRT计划之间后组颅神经NTCP的差异性分析
- 钱建军孙彦泽周钢陆雪官田野
- 宫颈癌放疗计划中小肠的三种勾画方法比较
- 目的 采用3种方法勾画小肠并基于这3种勾画方法分别制定独立的放疗计划,评估小肠肠管受照剂量体积差异及三种勾画方法的可行性.方法 选择宫颈癌初期患者12例,处方剂量45Gy/1.8Gy/25f,分别以勾画小肠肠管法(bow...
- 孙彦泽周钢钱建军陆雪官田野
- 鼻咽癌调强放疗分段计划中合成设计与独立设计剂量学比较被引量：2
- 2013年
- 在肿瘤放疗过程中，有时对肿瘤及周围可能受侵区域一定剂量照射后需缩小范围进行加量照射，此时需要设计分段放疗计划。在采用逆向调强放疗技术设计分段计划时，对第2程计划临床上可采用合成设计或独立设计两种方式，这将对计划结果产生不同影响。笔者比较鼻咽癌调强放疗分段计划中上述两种方式的剂量学差异。
- 周钢陆雪官田野
- 关键词：调强放疗剂量学鼻咽癌肿瘤放疗
- 宫颈癌放疗计划中小肠3种勾画方法比较被引量：4
- 2016年
- 目的基于3种方法勾画小肠并分别制定放疗计划，评估小肠肠管受照剂量体积差异及3种勾画方法的可行性。方法选择宫颈癌初期患者12例，处方剂量45Gy分25次，分别以勾画小肠肠管法（BL）、肠袋法（BB）和勾画整个腹膜腔法（PS）为目标函数制定放疗计划，评估PTV的Dmax、Dmean、CI、HI和小肠肠管Dmax、Dmean、V5-V45差异并配对t检验。结果BL与BB计划相比，PTV在Dmax、CI、HI上相近（P=0．171、0．076、0．192），Dmean不同（P=0．017）；小肠肠管Dmax不同（P=0．038），V5-V45相近（P=0．315～0．855）。BL与PS计划下相比，PTV的Dmax、Dmean、CI、HI均不同（P=0．033、0．044、0．046、0．041），小肠肠管Dmax不同（P=0．013），V5-V45相近（P=0．416—0．977）。从计划结果看要想使小肠肠管V40≤15％，肠袋和腹膜腔V40应≤20％。结论采用3种勾画方法制定的放疗计划都能使小肠肠管达到相似剂量体积，从PTV的CI、HI及小肠肠管Dmax控制方面，勾画肠袋较腹膜腔似乎更好一些。
- 孙彦泽周钢钱建军陆雪官田野
- 关键词：剂量学
- 基于XELOX方案的胃癌术后辅助放化疗与单纯化疗的对照临床研究
- 目的:欧美国家已将中晚期胃癌根治术后的辅助放疗作为胃癌术后的标准治疗模式进行推广。但胃癌术后的辅助放疗尚未被我国学者普遍接受。近期东亚国家的多国多中心CLASSIC研究已经证实胃癌D2术后给予卡培他滨及奥沙利铂(XELO...
- 张力元周钢田野
- 文献传递
- 乳腺癌保乳术后静态逆向调强与三维适形野中野放疗的剂量学比较被引量：7
- 2011年
- 目的 比较早期乳腺癌保乳术后静态逆向调强(IMRT)与三维适形野中野瘤床同步加量(FIF)两种放疗技术的剂量学差异.方法 选择9例左侧早期乳腺癌保乳术后患者,分别设计IMRT与FIF两组放疗计划,处方剂量为乳房靶区50.4 Gy,分28次,每次1.8 Gy;瘤床靶区61.6 Gy,分28次,每次2.2 Gy.比较两组计划的靶区适形度及危及器官受量,并比较两者的计划优化和治疗时间.结果 IMRT的全乳靶区适形度(CI)为1.82±0.16,低于FIF的2.21±0.15(t =2.08,P＜0.05)；瘤床靶区适形度为1.19±0.04,低于FIF的1.59 ±0.11(t =3.97,P＜0.05).两组计划危及器官同侧肺的V20和心脏的V30无明显差异.FIF对侧肺的Dmax和Dmen分别是(5.41±2.76)和(0.51±0.10)Gy,IMRT分别为(25.72±2.61)和(7.46±0.39) Gy(t=-22.44、- 21.14,P＜0.05).对侧乳房的Dmax和Dmean,FIF为(8.50±5.61)和(0.46±0.11) Gy,IMRT为(27.73±4.29)和(6.38±0.48) Gy(t=-5.66、- 14.83,P＜0.05).对于对侧肺和乳房的低剂量照射区V5,FIF为(0.09±0.09)％和(0.45±0.45)％,低于IMRT的(84.66±3.06)％和(60.79±4.94)％(t=-28.19、-12.80,P＜0.05).在计划优化及治疗时间方面,FIF与IMRT优化时间分别为(61.57±0.89) min和(241.28±1.06)min,单次治疗时间分别为(16.14±1.42)min和(29.85±0.59) min(t=- 32.35、-8.82,P＜0.05).结论 IMRT改善了靶区适形度,但是增加了对侧肺和对侧乳房的受照剂量.FIF在计划优化时间及治疗时间方面有优势.
- 周晓琳范秋虹钱建军周钢田野
- 关键词：乳腺癌保乳术后剂量学
- 直肠癌静态调强与容积旋转调强放疗剂量学研究被引量：5
- 2019年
- 目的 比较直肠癌术后放疗中静态调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)的剂量学差异,为临床治疗方法的选择提供参考.方法 对10例Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术后放疗患者分别进行双弧VMAT和7野IMRT的计划设计,利用剂量体积直方图评价靶区剂量分布以及危及器官的照射剂量,并进行比较分析.结果 IMRT和VMAT治疗计划的治疗剂量均能满足临床要求.IMRT和VMAT计划的适形指数(CI)及均匀指数(HI)比较差异均无统计学意义.IMRT和VMAT计划的正常组织如小肠、膀胱、骨盆和股骨头的剂量均相似.IMRT和VMAT计划的平均机器跳数分别为581.80和960.37(P=0.001),相应的治疗时间分别为558s和170s(P=0.003).结论 直肠癌VMAT和IMRT计划均可满足患者临床要求,采用VMAT计划的患者治疗时间明显缩短,治疗效率明显提高.
- 赵培峰杨咏强周钢陈列松朱雅群田野陈子晗
- 关键词：直肠肿瘤剂量学
- 鼻咽癌IMRT中OAR实际受量与计划剂量差异研究被引量：15
- 2014年
- 目的观察鼻咽癌IMRT中OAR实际受量估算值与计划剂量的差异。方法选取13例拟接受IMRT鼻咽癌患者，在放疗第10、20、30次时重新cT扫描，并勾画脑干、脊髓、左右腮腺和颌下腺，观察其体积在放疗中的变化。将放疗前治疗计划复制到每个新的cT图像上，计算整个放疗中估算增加的剂量（实际受量估算值减去物理计划剂量）。结果放疗第10、20、30次时左、右腮腺及颌下腺体积在放疗过程呈进行性下降（P值均为0．000）。与计划剂量相比，整个放疗过程脑干、脊髓的Dmax 分别平均增加3．76、3．68Gy（P=0．000、0．000），左、右腮腺的D50 分别平均增加5．11、3．54Gy（P=0．001、0．023），左、右颌下腺的D50分别平均增加0．49、0，75Gy（P=0．220、0．230）。结论鼻咽癌放疗过程后腮腺和颌下腺体积明显缩小。脑干、脊髓和腮腺实际受量较计划剂量显著增加，而颌下腺受量变化不明显。
- 丁妍妍陆雪官周钢钱建军田野
- 关键词：危及器官剂量学鼻咽肿瘤调强放射疗法
