孙强
- 作品数：22 被引量：23H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金济宁市科技发展计划项目山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 院内紧急医疗救护体系的组建与效果评价被引量：3
- 2020年
- 目的探讨院内紧急医疗救护体系的组建,提高患者救护效率和抢救成功率。方法建立院内紧急医疗救护体系,包括急救团队组成、救护小组运行机制、紧急医疗救护系统、运行流程、人员职责、急救药品及物品管理等。分析成立紧急医疗救护体系前后患者救治情况。结果自2015年建立院内紧急医疗救护体系后,救护小组的平均到达时间为3.20 min,相较于2014年的5.43 min显著缩短(P<0.05)。2018年救护小组平均到达时间与2015年比较进一步缩短至2.79 min(P<0.05);救护小组2015—2018年5 min到达率分别为95%、100%、100%、100%,相较于2014年的70%差异有统计学意义(P<0.05);2015年救护小组的抢救成功率为48.6%,与2014年的30.9%比较差异有统计学意义(P<0.05),且2017年、2018年抢救成功率分别为71.7%、72.1%,相较于2016年的52.6%得到了明显提高(P<0.05)。结论院内紧急医疗救护体系提高了患者救护效率和抢救成功率并且质量得到持续改进,从而保障了患者的安全。
- 褚运松孙强王宇飞任莎莎
- 关键词：成功率
- ICU患者应激性心肌病的研究进展被引量：1
- 2020年
- 应激性心肌病(SCM)是一种因强烈精神刺激或躯体应激导致短暂性心室扩大及左心室局部收缩功能障碍,并伴有心电图改变为特征的临床综合征。在发病初期SCM患者临床表现及心电图改变与急性冠脉综合征类似,容易误诊。ICU患者由于存在严重躯体疾病,病情危重,躯体常常处于应激状态,同时ICU环境嘈杂,有创性检查操作多,使患者容易产生心理应激,出现烦躁、抑郁、恐惧、焦虑、疼痛及睡眠障碍等,所以ICU患者容易并发SCM,但因ICU患者发生SCM症状不典型,因此早期诊断、优化治疗措施是改善ICU中SCM患者预后的关键。现针对ICU患者SCM的病因、流行病学、病理生理机制、诊断、治疗等方面的研究进展作一综述。
- 孙强尉希清张金国
- 关键词：重症监护病房应激性心肌病
- ICU铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析被引量：1
- 2015年
- 目的调查ICU铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析，为临床诊断及合理应用抗生素提供科学依据。方法选择济宁医学院附属医院ICU一区2013年9月至2014年9月住院患者的临床标本进行常规细菌培养鉴定，以K—B纸片扩散法进行药物敏感性试验，对分离出的铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析。结果从各种标本中共分离到铜绿假单胞菌216株，其中呼吸道标本痰液百分比最高，占69％。在15种抗生素药敏试验中阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢吡肟体外抗菌活性最好，铜绿假单胞菌株耐药性强，产生多重耐药菌63株。结论ICU铜绿假单胞菌感染主要为呼吸道感染，ICU中铜绿假单胞菌耐药率较高，应引起高度重视，要加强病原学检测，以有效控制感染。
- 姜文杨海卫孙强董方马振
- 关键词：重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性
- 一种医院学科建设综合评价指标体系的评估方法
- 本发明涉及医疗管理科学技术领域，具体涉及一种医院学科建设综合评价指标体系的评估方法。该方法结合每个医院的科室就诊人数、科室医务人员数量、区域内人口数量和科室预算，确定科室在区域内的供需关系程度系数；根据科室的科室就诊费用...
- 甘立军班博刘霞方玉凤马玲孙强徐俊英张斌张柱李红伟刘菲
- ICU侵袭性肺部曲霉菌感染20例分析
- 孙强
- 保留部分瓣装置的二尖瓣替换术15例临床分析
- 1998年
- 目的探讨保留部分瓣装置的二尖瓣替换术的手术效果。方法对１５例瓣膜病患者行保留部分瓣装置的二尖瓣替换术。结果术后早期恢复良好，无低心排量综合征、严重心律失常及心脏破裂等并发症，远期心功能恢复满意。结论在二尖瓣替换术中保留部分二尖瓣装置可有效地保护左室功能，提高手术治疗的效果。
- 武广华孙强孙强马黎明陈忠堂
- 关键词：二尖瓣替换术二尖瓣装置瓣膜病变
- GM试验联合肺部CT特点在诊断IPA中的应用
- 2024年
- 目的:回顾性分析血清半乳甘露聚糖(GM)实验联合肺部多层螺旋CT(MSCT)检查对诊断侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床价值。方法:对三甲医院1963例疑似侵袭性曲霉菌感染患者的GM试验、临床资料、MSCT影像学特点进行回顾性分析。将临床抗真菌治疗成功病例作为依据,以痰培养或活组织病理学检查结果为金标准,计算敏感性和特异性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GM试验联合MSCT影像学检查对侵袭性肺曲霉菌感染的诊断价值。结果:1963例疑似侵袭性曲霉感染患者中,GM试验阳性和阴性病例数分别为244例、1719例,对应临床诊断为IPA病例数为149例、25例;CT表现为高密度影、磨玻璃影、结节影伴或不伴空洞形成的有875例,其他CT表现的有1088例,对应诊断为IPA病例数分别是139例、35例。GM试验的敏感性、特异性是85.6%、94.7%,CT的敏感性、特异性是79.9%、59.3%,两者联合检测可分别将敏感性、特异性提高至100%(并联)、99.6%(串联)。ROC结果显示,GM试验和CT对侵袭性曲霉菌感染均有一定的诊断价值,ROC曲线下面积分别为0.902(95%CI:0.871~0.933)、0.719(95%CI:0.683~0.755),联合检测可将诊断价值进一步提高,ROC曲线下面积为0.957(95%CI:0.942~0.972)。结论:GM阳性和阴性患者影像学均可以表现高密度影、磨玻璃影或小结节影伴或不伴空洞形成等征象,所以影像学诊断IPA没有明显特异性,而本研究数据显示GM试验联合肺部CT对IPA患者的诊断价值较高,并具有重要的临床应用价值。
- 刘元元刘利华姚树娈张楠楠孙强董海新
- 关键词：侵袭性肺曲霉菌病影像学
- 重症监护室脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的危险因素被引量：1
- 2023年
- 目的分析并探究影响脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的独立危险因素。方法采用回顾性队列研究,收集2015年1月至2020年12月济宁医学院附属医院重症医学科(ICU)收治的505例诊断为脓毒症相关性心肌损伤患者的临床资料。根据患者28 d生存情况将患者分为生存组和死亡组,采用COX多因素回归分析脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各独立危险因素预测脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的效能。结果共纳入505例脓毒症相关性心肌损伤患者,其中28 d生存282例,死亡223例,病死率为44.16%。COX多因素回归分析显示:序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、血乳酸(LAC)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、入室心率和白蛋白均是脓毒症相关性心肌损伤患者28 d病死率的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,SOFA评分[ROC曲线下面积(AUC)为0.7662,95%可信区间(95%CI)为0.7245~0.8079]对脓毒症相关性心肌损伤患者28 d死亡的预测价值优于APACHEⅡ评分、LAC、PaO_(2)/FiO_(2)、入室心率和白蛋白[AUC分别为0.7541(0.7115~0.7967)、0.7526(0.7101~0.7951)、0.6970(0.6497~0.7442)、0.6232(0.5737~0.6727)、0.6203(0.5708~0.6697)]。结论SOFA评分、APACHEⅡ评分、LAC、PaO_(2)/FiO_(2)、入室心率和白蛋白是脓毒症相关性心肌损伤28 d病死率的独立危险因素,临床应早期识别这些因素,早期干预,改善患者预后。
- 张翠翠张翠翠亓志玲孙强胡庆河牛芳尉希清
- 关键词：重症监护病房脓毒症心肌损伤死亡率
- 一种医院学科建设综合评价指标体系的评估方法
- 本发明涉及医疗管理科学技术领域，具体涉及一种医院学科建设综合评价指标体系的评估方法。该方法结合每个医院的科室就诊人数、科室医务人员数量、区域内人口数量和科室预算，确定科室在区域内的供需关系程度系数；根据科室的科室就诊费用...
- 甘立军班博刘霞方玉凤马玲孙强徐俊英张斌张柱李红伟刘菲
- 重症监护病房医院感染目标性监测分析与控制对策被引量：8
- 2010年
- 目的了解重症监护病房(ICU)医院感染发病特点,针对性地采取控制措施。方法采用目标性监测方法 ,对某院2009年1-12月5个ICU患者医院感染发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度调整感染发病率,同时对3种侵入性操作相关感染进行分析,提出具体的预防控制措施。结果呼吸机、导尿管和血导管相关性感染发病率最高者分别为综合科ICU 7.5%、神经外科ICU 4.8%、内科3.8%、急诊科ICU 3.5%。结论根据各ICU医院感染发生的特点针对性地进行干预以降低感染率。
- 郭金凤孙强吴燕王娟秦启玲
- 关键词：重症监护病房医院感染目标性监测
