宋小勇 作品数:9 被引量:4 H指数:1 供职机构: 解放军第306医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心脏瓣膜再次替换28例报告 被引量:1 2013年 目的探讨再次心脏瓣膜替换手术时机和围手术期处理措施。方法选择1988年1月至2012年5月,施行再次心脏瓣膜替换者28例,男12例,女16例,年龄25~45岁;术前心功能Ⅲ级13例,Ⅳ级15例。二尖瓣病变26例,其中二尖瓣生物瓣瓣膜衰坏15例,二尖瓣机械瓣血栓形成致人工瓣膜功能障碍6例,二尖瓣人工瓣膜性心内膜炎并瓣周漏5例;主动脉瓣人工瓣膜性心内膜炎并瓣周漏2例。二尖瓣替换26例,主动脉瓣替换2例,同时施行三尖瓣成形12例。置入机械瓣28例。主动脉阻断时间34~108min,转流时间70~168min。结果早期死亡3例,死因为术后严重低心排出量综合征并多脏器功能衰竭,其余病例术后恢复顺利。随访1~20年,2例于术后2年死于心力衰竭,其余心功能恢复良好。结论及时、准确诊断,合理抉择手术时机及良好围术期处理是提高手术疗效的关键。 李鲁 马黎明 林毅 程前进 邵状 李祥 宋小勇 周君君 褚衍林关键词:心脏瓣膜病 瓣膜替换 再次手术 小儿房室管畸形外科治疗 2013年 目的总结小儿心脏房室管畸形外科治疗的经验。方法选择手术治疗房室管畸形患儿38例,其中部分型房室管畸形31例,完全型房室管畸形7例。部分型房室管畸形均合并二尖瓣大瓣裂,瓣裂修补采用间断褥式缝合并连续缝合加固27例,反流较轻未处理4例;原发孔型房间隔缺损采用自体心包连续缝合补片修补,20例采用Kirklin的方法将冠状静脉窦开口隔入左心房,11例采用McGoon法将冠状静脉窦开口保留在右心房。完全型房室管畸形7例。按Rastalli分型属A型4例,C型3例,分别采用自体心包加涤纶片的双片法(4例)或自体心包单片法(3例)修复。结果早期死亡1例。术后发生低心排出量综合征6例;Ⅲ度房室传导阻滞1例,7d后恢复窦性心律。术后随访30例,随访时间2个月~6年,心功能均有明显改善,为Ⅰ~Ⅱ级。结论部分型房室管畸形手术治疗的关键是完善修复二尖瓣关闭不全和原发孔型房间隔缺损,避免房室传导阻滞。完全型房室管畸形除注重房室瓣修补完善外,还需将二尖瓣和三尖瓣环纠正至正常解剖位置,以恢复室间隔的面积和增宽左室流出道。 林毅 马黎明 李鲁 程前进 邵状 李祥 宋小勇 周君君 褚衍林关键词:儿童 外科治疗 肺小结节术前CT定位下硬化剂定位的临床应用 2015年 目的评价肺小结节术前CT定位下硬化剂定位的临床价值。方法选择2014-11-2015-06解放军306医院38例(50枚)肺小结节患者为研究对象,拟行胸腔镜下肺楔形切除术。按照入院顺序随机分为两组,各19例。硬化剂组术前在CT引导下,注射白云医用胶进行病灶定位。亚甲蓝组CT引导下注射亚甲蓝。对比两组定位结果、时间等。结果硬化剂组与亚甲蓝组肺小结节定位成功率均为100%,差异无统计学意义,P〉0.05;硬化剂组定位用时、手术用时均较亚甲蓝组缩短,差异有统计学意义,P〈0.05;两组注射后并发症发生率基本相当,差异无统计学意义,P〉0.05。结论肺小结节术前CT定位下硬化剂定位具有良好的生物安全性,效果优于亚甲蓝定位,值得临床推广。 周君君 邵壮 宋小勇 林毅 黄冰洋 李鲁关键词:肺小结节 CT定位 硬化剂 亚甲蓝 超一侧胸腔巨大肿瘤的外科治疗 2009年 李鲁 林毅 王志鸿 顾洪斌 邵壮 杨帆 宋小勇 解华杰关键词:胸腔 巨大肿瘤 外科手术 存活率 胸部巨大孤立性纤维瘤的诊断及治疗 被引量:2 2011年 孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种较为少见的间叶组织来源的肿瘤,生长部位主要见于腹膜后、腔隙及四肢,来自胸部的更为少见。1931年Klemperer andRabin报告了第一例胸膜孤立性纤维瘤,由于病例不多,目前对该病的诊断及治疗尚处于探索阶段,现报告我院2005年至2010年间胸部SFT病例2例,并结合文献,对其临床表现、诊断标准及治疗方案进行讨论。 林毅 李鲁 顾洪斌 褚衍林 张建中 邵壮 杨帆 宋小勇关键词:胸部肿瘤 孤立性纤维瘤 胸外科手术 射频消融 新型作战部队初级卫生士官健康维护能力新模式的思考 2019年 目的:通过基层部队卫生士官在培训中提出需求进行分析。方法:2019年1月采用便利抽样法,7个项目以展开问卷调查形式对某校37名卫生士官进行问卷调查。结果:根据自测结果呈现,知识测评包含应急抢救能力、伤口处置能力、实际操作能力、心理卫生服务能力、健康教育运作能力等方面知识需求程度较高。结论:针对卫生士官的培训中的需求,结合部队各岗位训练任务的实际情况,科学设置训练教学计划,选择贴近实战实训方法,培养出适应改革强军需求的新型作战部队卫生人才。 闫虹 许丽芳 宋小勇 任鸿昌 黄志君 梁欣欣 李海媛 李翔关键词:卫生士官 胸腔镜下治疗自发性气胸合并心包气肿1例报告 2012年 患者男,21岁,因气短、心前区憋闷、压迫感3d伴咳嗽就诊,查体:身高184cm,体重64kg,心率99次/min,律齐,血压100/80mmHg,呼吸24次/min,体温37.2℃,颈静脉怒张,左侧胸壁肋间隙增宽,左肺野叩诊呈鼓音,听诊左肺呼吸音弱,未闻及啰音及胸膜摩擦音,右肺未见明显异常;心前区无隆起,胸前壁未触及心脏搏动,心前区叩诊呈鼓音, 林毅 李鲁 杨帆 宋小勇关键词:自发性气胸 镜下治疗 气肿 胸腔 颈静脉怒张 心脏搏动 胸腔镜治疗原发性自发性气胸96例临床分析 被引量:1 2011年 目的探讨胸腔镜手术在治疗原发性自发性气胸中的优势及效果。方法回顾分析2004年10月~2009年12月我科收治的原发性自发性气胸96例的胸腔镜手术治疗情况。手术在电视胸腔镜辅助下进行,采用腔内直线型切割缝合器(Endo-GIA,United States Surgical a division of Tyco Healthcare GroupLP)切除肺大疱和电凝烧灼辅助处理肺大疱以及纱布摩擦胸膜固定。结果本组无围手术期死亡病例,均治愈出院,手术时间35~158min,无中转开胸者,术中出血少,无输血病例,术后留置胸腔闭式引流管时间2~9d(平均2.4d),住院时间4~13d(平均7.2d)。随访6个月~5年,无复发病例。结论在严格掌握手术指征基础上,电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸较传统开胸术后胸腔引流管留置时间短,术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短。 王志鸿 李鲁 林毅 杨帆 邵壮 宋小勇 解华杰关键词:原发性自发性气胸 胸腔镜手术 肺大疱 不同来源间充质干细胞在治疗缺血性心肌病中的作用 2014年 缺血性心肌病导致的心肌梗死是全世界范围死亡的主要原因,随着生活水平的提和环境危害因素日益加重,缺血性心肌病的发生率逐年增加.间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)是一类能够自我更新以及具有多项系谱分化能力的成体干细胞.大量研究显示MSC治疗能够改善左心室功能、逆转重构和减少瘢痕组织形成.本文分三个方面对不同来源MSC的作用、MSC治疗缺血性心肌病的作用机制、目前的挑战和发展前景综述了MSC治疗缺血性心肌病的最新研究进展,为MSC的临床治疗提供理论依据. 黄冰洋 李新民 林毅 宋小勇 李鲁关键词:缺血性心肌病 心肌再生 间充质干细胞