官少兵 作品数:26 被引量:138 H指数:6 供职机构: 东莞市厚街医院 更多>> 发文基金: 东莞市医疗卫生科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 广东省东莞市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
缺血性脑卒中CT灌注成像与预后的相关性临床研究 被引量:18 2020年 目的探讨缺血性脑卒中患者的CT灌注成像与临床预后的相关性。方法回顾性分析2017年1月~2018年12月我院收治的102例缺血性脑卒中患者的临床资料。患者均接收CT灌注成像检查并使用perfusion CT/VA10B软件进行数据处理。比较患者梗死区和缺血半暗带区的相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)、相对达峰时间(rTTP),分析其与缺血性脑卒中患者的缺血脑组织可恢复比率(PRR)的关系,以及与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。结果缺血性脑卒中患者梗死区rCBF、rCBV低于缺血半暗带(P<0.05),rMTT、rTTP高于缺血半暗带(P<0.05);缺血性脑卒中患者的PRR与NIHSS具有显著的正相关性(r=0.558、0.611,P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者梗死区和缺血半暗带的血液动力学情况具有显著差异,且缺血脑组织的可恢复情况与疾病预后有明显的相关性,CT灌注成像可为临床治疗和预后评估提供可靠的影像学依据。 黄益洪 林菡 官少兵 梅志忠 黄晓芸关键词:缺血性脑卒中 CT灌注成像 NIHSS 原发性侵袭性肺曲霉菌病一例并文献复习 被引量:6 2010年 目的提高对原发性侵袭性肺曲霉菌病发病机制、临床特点、诊断及治疗的认识。方法对1例经纤维支气管镜检查、下呼吸道分泌物培养确诊的原发性侵袭性肺曲霉菌病的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、咳嗽4 d入院,后出现气喘。根据CT扫描、纤维支气管镜检查及下呼吸道分泌物培养结果诊断为原发性侵袭性肺曲霉菌病,予呼吸机辅助通气、两性霉素B静脉滴注、雾化吸入等治疗,患者最终因呼吸衰竭死亡。结论原发性侵袭性肺曲霉菌病临床罕见,病情进展迅速,病死率高,应尽早行纤维支气管镜检查及下呼吸道分泌物培养,治疗宜联合使用抗真菌药。 李晶 蒲晓雯 官少兵关键词:肺疾病 两性霉素B 纤维支气管镜检查 细菌培养 血压管理对脑出血患者预后的影响分析 2017年 目的:探讨分析血压管理对脑出血患者预后的影响。方法:选取2013年7月至2016年7月我院收治的脑出血患者60例进行研究,将所有患者随机分为实验组(n=30)以及对照组(n=30),两组患者均给予脑出血常规治疗,对照组给予传统的血压管理,实验组在对照组的基础上给予规范化的血压管理,实验结束后,比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、CCSS评分、SSS评分、脑血管事件发生率以及死亡率。结果:实验组患者治疗后的神经功能缺损评分、CCSS评分、SSS评分、脑血管事件发生率以及死亡率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑出血患者实行血压管理可有效的改善预后,控制患者的血压水平,降低脑血管事件以及死亡率的发生,值得临床推广应用。 杨子才 李平雨 周忠义 尹志均 官少兵关键词:血压管理 脑出血 预后 艾司西酞普兰治疗老年急性缺血性脑卒中后抑郁疗效观察 被引量:16 2017年 目的探讨艾司西酞普兰治疗老年急性缺血性脑卒中后抑郁的疗效。方法以2012-03—2014-01我院收治的60例老年急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为2组,分别给予艾司西酞普兰(治疗组)和米氮平(对照组)治疗。比较2组临床疗效、治疗前后HAMD评分及不良反应。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为80.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、4、8周,2组HAMD评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后1、2、4周HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年急性缺血性脑卒中疗效确切,具有起效快、作用力强、安全性高的优势,值得临床推广。 官少兵 余映丽 黄益洪 黄晓芸关键词:艾司西酞普兰 急性缺血性脑卒中 抑郁 HAMD评分 rt-PA与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效对比分析 被引量:5 2017年 目的回顾性分析比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效。方法回顾性分析2016年1月~2017年6月我院急诊科收治的80例急性脑梗死患者临床资料,根据不同溶栓药物将其分为rt-PA组(40例)和UK组(40例),比较两组患者溶栓前与溶栓后2h心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,治疗前、溶栓后24h和7d时NIHSS评分,不良反应发生情况。结果 (1)rt-PA组与UK组患者溶栓前、溶栓后2h HR和MAP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)rt-PA组溶栓前、溶栓后24h和7d时与UK组NIHSS评分差异均无统计学意义(P>0.05),溶栓后24h NIHSS评分下降≥4分例数和溶栓后7d NIHSS评分下降≥4分患者例数与UK组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)rt-PA组与UK组患者不良反应无显著差异。结论 rt-PA与UK静脉溶栓治疗急性脑梗死效果均较好。 张新斌 肖玲霞 黄晓芸 姜椿法 钟新芳 胡怀岭 黄春艳 官少兵关键词:RT-PA 尿激酶 静脉溶栓 急性脑梗死 脑血管病变严重程度与血浆硫化氢水平的相关研究 被引量:2 2016年 目的研究脑血管病变严重程度与血浆硫化氢(H_2S)水平的相关性。方法选取2014年1月至2015年10月在东莞市厚街医院神经内科进行住院治疗的急性脑梗死患者58例,根据血管狭窄程度分为:轻度狭窄(<70%)、中度狭窄(≥70%)、闭塞;根据血管病变数目分为:单支病变、两支病变、多支病变。同时选取同期在门诊进行健康体检者58例作为对照组,采用分光光度法测定血浆H_2S含量,观察患者血浆H_2S含量的变化趋势,采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果观察组和对照组血浆H_2S含量分别为(27.89±5.30)μmol/L、(53.78±4.56)μmol/L,观察组明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(t=28.200,P=0.000)。轻度狭窄、中度狭窄、闭塞患者血浆H_2S含量分别为(35.72±4.39)μmol/L、(22.43±3.89)μmol/L、(15.29±2.41)μmol/L,两两比较具有统计学差异(t=10.957,P=0.000;t=5.979,P=0.000);单支病变、两支病变、多支病变患者血浆H_2S含量分别为(34.32±4.80)μmol/L、(21.93±3.71)μmol/L、(14.90±2.48)μmol/L,两两比较具有统计学差异(t=9.274,P=0.000;t=6.687,P=0.000)。结论内源性H_2S含量的变化可能参与脑梗死发生的病理生理过程,并与脑梗死发生损伤的程度有着某种联系,其血浆含量的降低可能会削弱其血管保护作用,加重脑血管受损程度,因此选择作用于H_2S生成的药物作为靶点,将为临床治疗缺血性脑血管病提供新的方向。 方浩威 黄益洪 官少兵 黄晓芸 付文金 李秋苹 贺雄军关键词:脑梗死 硫化氢 东莞外来务工人员缺血性脑卒中防治知识认知水平的调查分析 2014年 目的:了解东莞外来务工人员对缺血性脑卒中防治知识的认知水平及其知识来源途径。方法2012年7月至2013年12月按照多阶段随机抽样原则,在东莞市不同企业抽取外来务工人员发放问卷10000份,调查内容包括被调查者的一般情况、缺血性脑卒中的危险因素、预警信号、诊疗常识和知识来源途径,各项内容采用描述性分析及多因素 Logistic 回归分析。结果回收有效问卷8975份,有效应答率为89.75%。缺血性脑卒中危险因素中高血压知晓率最高(61.51%),糖尿病、高脂血症不足50%,其他危险因素知晓率更低;预警信号中“突发肢体麻木或无力”的知晓率最高(53.24%),其他为6.81%~48.96%;在就诊方式上52.03%的人选择立即呼“120”急救;最常见的卒中信息来源为亲属介绍,其次为电视;在人群分层分析上,教育程度与脑卒中知识成正相关关系(rs=0.076,P<0.001),而年龄则成负相关关系(rs=-0.163,P<0.001)。结论东莞外来务工人员缺血性脑卒中防治知识认知水平较低,且低教育程度者、中年务工人员相对更低,应该通过多种途径加强宣教,提高该人群的卒中防治知识水平,从而降低该人群的卒中发病率。 方浩威 林菡 王谏珠 黄益洪 陈建军 余映丽 官少兵 梅志忠 黄晓芸关键词:卒中 流行病学研究 外来务工者 中青年与老年脑梗死临床特点和危险因素评价 被引量:5 2015年 目的分析中青年与老年脑梗死的临床特点以及危险因素。方法收集2012-01—2014-06我院收治的脑梗死患者200例,根据年龄分为中青年组(93例)和老年组(107例),比较2组临床资料及预后,分析相关危险因素。结果老年组病情严重程度、颈部血管斑块形成或狭窄、颅内血管狭窄发生率显著高于中青年组(P<0.05);2组的高血脂及阳性家族史无明显差异(P>0.05),中青年组吸烟、饮酒以及肥胖率显著高于老年组(P<0.05),而高血压以及糖尿病率显著低于老年组(P<0.05);2组临床症状无明显差异(P>0.05),但中青年组预后显著优于对照组(P<0.05)。结论中青年与老年脑梗死在临床特点以及危险因素方面存在一定差异,针对不同人群的特点开展防治方案有利于改善临床预后。 陈建军 黄益洪 官少兵 方浩威关键词:脑梗死 中青年 老年 盐酸苯海索治疗帕金森病及帕金森综合征的临床效果分析 被引量:4 2020年 帕金森病是一种慢性神经系统病变,以进行性变性为特征,严重影响了患者的精神行为、神经功能、运动功能和认知功能。帕金森综合征属于一种运动迟缓症候群,致病原因比较复杂,包括外伤、脑血管疾病、中毒等,主要的症状表现为姿势不稳定、肌肉僵直、静止性震颤等,对患者的身心健康造成严重的影响,导致患者的生活质量严重降低[1]。必须对帕金森病和帕金森综合征患者进行科学有效的治疗。 余映丽 方浩威 陈建军 黄晓芸 王明霞 官少兵关键词:盐酸苯海索 帕金森病 帕金森综合征 CBL教学模式在神经病学临床教学中的应用价值分析 被引量:7 2019年 目的:观察CBL教学模式在神经病学临床教学中的应用价值分析。方法:选取2017年1-12月于笔者所在医院神经内科实习的医生34例,采取常规以授课为基础传统教学方法(lecture based learning,LBL),设为LBL组。2018年1月笔者所在医院开展以案例为基础教学方法(case based learning,CBL),应用于2018年1-12月于笔者所在医院神经内科实习的医生34例,设置为CBL组。对两组教学后成绩(理论知识、专业操作、病案分析、患者管理、工作态度)进行评估,统计并比较两组对教学接受率、实习活跃率、依从性及对教学满意率。结果:CBL组实习医生理论知识、专业操作、病案分析、患者管理及工作态度评分均高于LBL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CBL组及LBL组对教学接受率分别为100%、85.29%,实习活跃率分别为100%、82.35%,依从率分别为100%、88.24%,对教学满意率分别为100%、88.24%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经病学实习医生的临床教学中应用CBL教学法,可明显提高实习医生学习及临床实践能力,改善其工作态度,提高对教学的接受性、依从性与实习活跃度,并提高实习医生对教学的满意度。 黄晓芸 陈建军 林菡 官少兵 黄益洪 梅志忠关键词:CBL教学模式 神经病学 临床教学