张国来
- 作品数：47 被引量：213H指数：8
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目陕西省卫生厅科学研究基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT引导枕下乳突后钻孔引流治疗小脑半球出血被引量：3
- 2007年
- 赵开胜陈延张国来
- 关键词：CT钻孔引流小脑出血
- 手术治疗高血压脑出血43例B超辅助与否对比分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨术中B超辅助治疗高血压性脑出血的方法与疗效。方法:将43例需开颅清除血肿的中、重度高血压脑基底节区出血患者随机分为两组,治疗组:22例,术中在B超辅助下清除血肿;对照组:21例,行常规开颅清除血肿,术中不使用B超。并分析、比较两组患者的血肿清除率和临床疗效。结果:术中B超辅助下清除血肿组临床疗效良好率、血肿清除率均优于对照组(P<0.05)。结论:术中B超辅助治疗高血压脑出血可显著提高血肿清除率及临床疗效。
- 王小龙庞永斌衣志刚张国来白茫茫周志武
- 关键词：手术期间
- 重型脑外伤合并小脑幕切迹疝术中复位的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨重型脑外伤合并小脑幕切迹疝术中复位的临床疗效。方法选取我院2012-01—2014-01收治的100例重型脑外伤患者为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组与对照组各50例,对照组应用传统手术方法治疗,观察组在对照组基础上实施小脑幕切迹疝术中复位。对比2组预后效果及颅内压的变化情况。结果观察组预后效果显著优于对照组,颅内压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型脑外伤患者应用小脑幕切迹疝术中复位,颅内压显著降低,减压效果显著,患者预后良好,值得临床推广应用。
- 孙红星张国来
- 关键词：重型脑外伤小脑幕切迹疝复位预后
- 局限性脑挫裂伤继发脑疝早期手术保留骨瓣的探讨被引量：6
- 2005年
- 目的探讨单脑叶为主的局限性脑挫裂伤早期脑疝手术治疗中能否保留骨瓣问题。方法回顾我科2000年1月至2003年3月收住78例单脑叶为主的局限性脑挫裂伤继发早期脑疝病例,行损伤脑组织及脑内血肿清除术,其中观察组40例保留骨瓣治疗,对照组38例行去骨瓣外减压术。术后对颅内压进行临床观察半月,随访半年。结果78例患者均安全度过高颅压期,保留骨瓣与去骨瓣无显著性差异(P>0.05);半年后随访,观察组并发症少,疗效优于对照组(P<0.05)。结论单脑叶为主的局限性脑挫裂伤早期脑疝,术中保留骨瓣是可行的,远期疗效良好。
- 赵开胜张国来吴生贵
- 关键词：骨瓣脑挫裂伤
- 自体颅骨瓣帽状腱膜下保存与再植67例临床分析
- 2009年
- 目的:探讨颅高压病人去骨瓣减压,骨瓣保存于邻近骨窗的帽状腱膜下,对其进行保存和再植的临床效果。方法:对67例颅高压病人行去骨瓣减压术,将骨瓣保存于帽状腱膜下,待高颅压缓解,将颅骨瓣再植。结果:帽状腱膜下保存的颅骨瓣新鲜、无吸收改变,病理学检查骨细胞存活。随访6月至3年,行X线片、CT等检查显示颅骨瓣存活,骨性愈合。结论:帽状腱膜下自体颅骨保存与再植是修补颅骨最有效方法之一。
- 周志武王小龙衣志刚马剑张国来
- 关键词：神经外科手术颅骨再植术
- Ki-67、表皮生长因子受体在室管膜瘤中的表达及与患者预后的关系
- 2022年
- 目的探讨Ki-67、表皮生长因子受体(EGFR)在室管膜瘤中的表达及与患者预后的关系。方法取84例室管膜瘤患者的肿瘤组织及相应癌旁组织(距肿瘤组织﹥3 cm),免疫组化法检测Ki-67、EGFR的表达情况。随访2年,记录患者的预后情况,室管膜瘤患者预后的影响因素采用多元Logistic回归模型分析。结果室管膜瘤患者肿瘤组织中Ki-67、EGFR阳性表达率均明显高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。组织学分级为Ⅲ~Ⅳ级的室管膜瘤患者肿瘤组织中Ki-67、EGFR阳性表达率均明显高于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。随访2年,84例室管膜瘤患者预后好转68例,预后不良16例,预后好转与预后不良室管膜瘤患者肿瘤部位、组织学分级、Ki-67表达情况、EGFR表达情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,肿瘤部位为幕下、组织学分级为Ⅲ~Ⅳ级、Ki-67阳性表达、EGFR阳性表达均为室管膜瘤患者预后不良的独立危险因素(P﹤0.05)。结论Ki-67、EGFR在室管膜瘤中的阳性表达率较高,肿瘤部位为幕下、组织学分级为Ⅲ~Ⅳ级、Ki-67阳性表达、EGFR阳性表达均为室管膜瘤患者预后不良的独立危险因素。
- 王文涛曹宁张国来
- 关键词：KI-67表皮生长因子受体室管膜瘤预后
- 无框架立体定向显微手术切除脑内小病灶33例分析被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨应用无框架立体定向技术结合显微手术微侵袭治疗脑内小病灶的方法及疗效。方法:应用CAS-R-2型无框架立体定向仪和CAS-BH5型机器人对33例脑内小病灶患者,行术前精确定位后,在显微镜下切除病灶,并观察疗效。结果:本组病变全切除30例,占90.9%,次全切除2例,占6.0%,大部分切除1例,占3.0%,无手术死亡。本组19例症状性癫痫起病的患者,15例(78.9%)病灶清除后症状消失,4例(21.0%)发作次数明显减少,效果良好。结论:采用无框架立体定向技术微侵袭治疗脑内小病灶,具有微创伤、精确性高、可重复性好及安全性强等优点,是临床疗效满意的治疗手段。
- 白茫茫周志武田增民陈延吴生贵王建清赵全军张国来衣志刚尹丰赵开胜韩繁龙朱强郭杰卢旺盛王亚明
- 关键词：立体定位技术
- 颅脑损伤术后并发脑梗死的研究进展被引量：15
- 2012年
- 颅脑损伤术后并发脑梗死的发生机制复杂,临床症状、体征缺乏特异性,诊断较为困难,而术后脑梗死患者的死残率居高不下,严重影响患者的生活质量。因此,颅脑损伤术后应高度警惕其脑梗死并发症的可能,提高对该并发症的病因、危险因素的认识,以便在术中避免医源性损伤,防止因减压窗不充分导致血管嵌顿受压,术后尽早行颅脑CT或MRI明确诊断,同时采取相应的综合治疗措施,早期使用钙离子拮抗剂、脑保护剂等降低患者死亡率,提高其生活质量。本文主要就颅脑损伤术后脑梗死的病因、危险因素、诊断及防治措施的研究进展做一综述。
- 张国来闵怀伍向言召韩繁龙曹宁
- 关键词：颅脑损伤手术后并发症脑梗死
- 慢性硬膜下血肿73例不同术式疗效分析被引量：5
- 2007年
- 赵开胜周志武吴生贵王小龙衣志刚马剑白茫茫陈延张国来
- 关键词：引流术
- 第五代立体定向机器人系统的临床应用研究被引量：21
- 2008年
- 目的探讨第五代立体定向机器人系统(CAS-BH5)的临床手术应用价值。方法回顾性分析40例应用CAS-BH5实施无框架脑立体定向手术病人的临床资料,其中远程遥操作手术10例。术后随访10￣14个月,平均12个月,观察定位精度及症状改善情况。结果临床成功完成无框架定位脑手术40例,定位操作均一次性完成,定位精度为(1.05±0.13)mm,手术有效率95%,无相关手术并发症。结论CAS-BH5设计结构合理,操作集成实用性强,定位精确且操作方便。无框架立体定向遥操作安全可行的。
- 尹丰田增民王田苗赵全军卢旺盛王亚明魏军张国来刘达白茫茫郝秋星于雪陈延衣志刚
- 关键词：机器人立体定向技术
