张新合
- 作品数：54 被引量：261H指数：9
- 供职机构：解放军174医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金福建省科技计划项目首都医学科学发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 慢性溃疡创面植皮术后应用重组人表皮生长因子灌洗联合封闭负压引流技术的临床效果被引量：23
- 2015年
- 目的探讨下肢慢性溃疡创面网状植皮术后应用重组人表皮生长因子闭合灌洗联合封闭负压引流技术的临床疗效。方法回顾性分析安徽医科大学解放军第一七四临床学院烧伤整形科2013年1月至2014年6月收治的45例慢性溃疡患者临床资料。所有患者均行手术清创并网状自体皮片移植术,术后行闭合灌洗并封闭负压引流技术,根据灌洗液的种类分为2组,治疗组(23例)采用浓度为6×105IU/L人表皮生长因子灌洗液;对照组(22例)采用0.9%氯化钠溶液作为灌洗液。观察2组患者的皮片成活率、创面愈合时间、术后14 d疼痛情况和愈合后6个月瘢痕情况。结果与对照组相比,治疗组植皮皮片存活率高(t=9.347,P<0.01),溃疡创面愈合时间短(t=4.561,P<0.01),植皮术后14 d疼痛评分较低(t=6.804,P<0.01),术后6个月瘢痕评分低(t=6.005,P<0.01)。结论下肢慢性溃疡创面网状植皮术后应用重组人表皮生长因子闭合灌洗联合封闭负压引流技术可减少患者疼痛,减轻瘢痕增生,提高愈合质量,临床疗效确切,值得推广。
- 江碧川高优张新合杨新蕾陈旭林
- 关键词：负压伤口疗法表皮生长因子皮肤溃疡
- 瘢痕下直接扩张术治疗体表中小面积瘢痕被引量：1
- 2009年
- 目的探讨瘢痕下直接扩张美容术在体表中小面积增生性瘢痕治疗中的临床应用价值。方法回顾分析我科2004年至今采用瘢痕下直接扩张美容术治疗的12例的患者临床资料。计算瘢痕面积及所需扩张的容量,选择合适大小及形状的扩张器,一期手术将扩张器直接置入瘢痕区域下面,扩张满意后24周取出扩张器、切除瘢痕、处理周围纤维囊、延长周围扩张软组织并充分止血后直接缝合。结果12例患者共治疗15处瘢痕,置入扩张器15个。修复面积最大8 cm×6 cm,所有患者均得到有效治疗,未发生严重并发症。结论瘢痕下直接扩张美容术对体表中小面积增生性瘢痕治疗效果显著。
- 张新合杨新蕾郭志谦江碧川
- 关键词：扩张器皮肤扩张术增生性瘢痕
- 胎位压迫致胫骨前弯畸形1例
- 2004年
- 张新合黄长明沈瑞群王建雄
- 关键词：并发症小儿
- 棘突间非融合技术在椎间盘源性腰痛中的应用
- 2012年
- 目的总结棘突间动态稳定系统Wallis治疗椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)的中短期临床效果。方法观察2007年～2010年应用Wallis棘突间稳定系统治疗的35例DLBP患者手术前后腰部痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),病变节段手术前后的活动范围(range of motion,ROM)及椎间隙高度(disc height,DH)的变化。结果所有患者平均随访30个月。腰痛VAS评分由术前的(7.83±1.42)分降至随访时的(2.43±1.33)分,ODI由术前的(66.24±11.38)%减至随访时的(25.69±10.33)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。DH术前(9.01±0.59)mm,随访时(9.19±0.53)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。ROM由术前的16.3°±1.4°减少到随访时的12.3°±1.3°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Wallis棘突间动态稳定系统治疗DLBP的中短期疗效满意,能较好地恢复手术节段DH,减少手术节段ROM,预防腰椎不稳,远期疗效尚需进一步随访。
- 苏斌伍骥郑超黄蓉蓉崔玉明张新合
- 关键词：椎间盘腰痛内固定器
- 氢分子医学的研究进展被引量：1
- 2013年
- 近年研究发现,氢气可以有效抑制体内部分活性氧继而产生抗氧化效应,并在动物实验及临床试验中取得类似的防治效果,在生物医学领域展现出广阔的应用前景。该文围绕氢对抗氧化应激,缺血/再灌注损伤的防治作用,在器官移植和糖尿病防治方面的作用,减轻药物诱导损伤的作用,以及氢气应用于临床检查等方面的研究进展进行系统概述。
- 米增法高优杨新蕾孟红阳郭志谦雷磊江碧川张新合
- 关键词：氢氧化应激抗氧化
- 应用血管脱细胞方法构建人股动脉同种异体移植材料被引量：2
- 2007年
- 目的:运用自行建立的血管脱细胞方法,制备人股动脉同种异体血管移植材料。方法:实验于2004-09/2005-09在空军总医院临床实验中心完成。①取材:股动脉供者为急性外伤后右下肢截肢患者,男,26岁,患者及家属同意捐献截除的右下肢,并经过医院伦理道德委员会许可。右下肢离体至取材时间为6h,取材在无菌条件下进行。②人股动脉血管脱细胞化学萃取:①无离子水(低渗)12h→②10g/LTriton24h→③磷酸盐缓冲液洗涤3次后,无离子水4h→④10g/LSDS24h→⑤用磷酸盐缓冲液洗涤3次后,无离子水4h,用含抗生素的Hanks溶液漂洗2次,4h/次。上述各步中均加入蛋白酶抑制剂苯甲基磺酰氟5μmol/L。③力学特性测量及组织学观察:选择其中两根脱细胞血管测量二维爆破压。并通过苏木精-伊红、V-W等染色方法观测细胞脱出情况和脱细胞后胶原和弹性纤维情况,并通过扫描电镜观察脱细胞股动脉的内膜超微结构。结果:①经去垢剂10g/LTritonX-100,10g/LSDS等多步骤脱细胞方法处理后,人股动脉血管的细胞基本脱除,剩余成分主要为维持血管张力的胶原蛋白和弹性蛋白,细胞外基质和血管的弹性、韧性保持完好,可在正常张力下行常规的血管缝线吻合。②两根脱细胞血管的二维爆破压分别为950mmHg(1mmHg=0.133kPa)和>1000mmHg;远高于人体血压,可以满足移植的需要。③脱细胞血管的内膜表面内皮细胞已不复存在,断面上可见纤维组织排列疏松不够整齐,组织之间可见细小间隙。结论:经去垢剂TritonX-100,SDS加低渗溶液和蛋白酶抑制剂处理的多步脱细胞法可以脱除人股动脉血管的细胞成分,细胞外基质和血管的弹性、韧性保持完好,制备出的人脱细胞股动脉可以作为同种异体血管移植材料。
- 范恒华伍骥张伯勋陈明智张新合
- 关键词：股动脉细胞外基质
- 皮瓣下简易封闭负压持续冲洗引流促进皮瓣成活的临床疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨皮瓣下简易封闭负压持续冲洗引流技术预防皮瓣下血肿及血清肿形成，降低感染率，提高皮瓣成活率及改善远期皮瓣成活质量等方面的临床疗效。方法选择轴型皮瓣、顺行或逆行岛状皮瓣48例，按手术先后顺序分为实验组与对照组。实验组术后皮瓣下顺长轴斜行置入一根带多侧孔的硬质引流塑料管，一端连接灌洗液，另一端连接中心负压，吸引负压100～150mmHg（1mmHg=0．133kPa），持续冲洗负压吸引3～7d。对照组术后常规留置引流管或橡胶片引流。两组其余治疗措施完全一致。比较两组皮瓣术后感染及血肿、血清肿发生率，皮瓣成活率、远期皮瓣质量等方面的差异，以判定该技术的临床治疗效果。结果实验组皮瓣没有血肿、血清肿及感染的发生，皮瓣全部成活率为91．67％，仅2例皮瓣远端1／4左右坏死，经换药后创面顺利愈合，皮瓣质地较硬者12．50％，色素沉着者8．33％，瘢痕增生者4．17％。对照组皮瓣下血肿、血清肿发生率为20．83％，感染率为12．50％，皮瓣完全成活率为70．83％，7例皮瓣远端1／5至1／2部分坏死，3例皮片移植修复，其余创面经换药后愈合，没有出现皮瓣全部坏死的情况，皮瓣后期部分质地较硬者为37．50％，表皮色素沉着者为25％，瘢痕增生者为12．50％。两组间各指标比较，均有统计学差异（P〈0．05）。结论简易封闭负压持续冲洗引流技术可彻底清除皮瓣下渗血、渗液及感染坏死组织、病原微生物、毒素等有害物质，能有效预防皮瓣下血肿、血清肿及感染等并发症的发生，提高皮瓣成活率，改善皮瓣远期成活质量。
- 张新合杨新蕾郭志谦
- 关键词：外科皮瓣封闭负压引流
- 蝶形皮瓣治疗手部蹼状瘢痕挛缩的临床应用被引量：6
- 2014年
- 手部蹼状瘢痕挛缩常继发于严重烧伤、烫伤及外伤等，从而导致严重的外观畸形及功能障碍。一般指蹼深处多有部分正常皮肤组织，而相邻的指侧亦有正常皮肤组织存在，应充分利用其正常皮肤再造一个接近正常的指蹼，对恢复手的功能十分重要。自2008年1月至2013年12月，我们采用蝶形皮瓣治疗手部蹼状瘢痕挛缩患者27例，术后外形及功能均良好，无再次挛缩发生。现报道如下。
- 郭志谦陈旭林高优张新合
- 关键词：瘢痕挛缩
- 总结厦门BRT爆炸成批烧伤病人的创面修复
- 目的：探究成批烧伤伤员的创面修复方法,以提高抢救成功率.方法；对我院收治的2013年厦门BRT公交车爆炸成批烧伤伤员的创面修复的经验和体会进行总结.本组患者10例均为"6.7"厦门BRT公交车爆炸、火...
- 郭志谦许建允高优张新合杨新蕾雷磊江碧川米增法孟红阳李金虎
- 多个大容量扩张器在治疗头部巨大瘢痕性秃发中的应用被引量：4
- 2008年
- 目的探讨多个大容量扩张器在治疗头部巨大瘢痕性秃发中的应用价值。方法回顾分析我科2003年以来应用多个大容量扩张器治疗16例头部巨大瘢痕性秃发患者的临床资料。计算瘢痕面积及所需扩张的容量,选择300-600ml扩张器,一期手术置入瘢痕区域周围正常皮下,扩张满意后2-4周取出扩张器、切除瘢痕、局部推进、旋转或轴型皮瓣修复创面。结果16例患者共治疗21处瘢痕,置入扩张器35个。修复面积最大14cm×16cm,所有患者均得到有效治疗;4处术后并发血肿,其中1例切口愈合不良扩张器外露。结论多个大容量扩张器在治疗头部巨大瘢痕性秃发中效果显著。
- 张新合杨新蕾郭志谦江碧川
- 关键词：扩张器皮肤扩张术瘢痕性秃发皮瓣
