- A型肉毒毒素注射在临床脑卒中偏瘫患者中的临床应用及疗效评价被引量：10
- 2018年
- 目的通过对脑卒中偏瘫患者给予A型肉毒毒素注射屈肘肌与肩后伸肌群并进行康复训练,观察该治疗对中风偏瘫患者上肢功能的影响,探究A型肉毒毒素部位联合注射对改善脑卒中患者上肢功能的效果及临床治疗意义。方法选取2016年8月15日-2018年5月15日期间我院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者98例,按入院时间顺序分为两组,对照组(46例)给予单纯屈肘肌A型肉毒毒素注射,观察组(52例)在对照组治疗基础上另给予肩后伸肌群肉毒素注射。两组患者注射后均进行物理康复训练。在治疗1、2、3个月时进行改良Ashworth痉挛量表评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评分及Barthel指数评分综合分析患者痉挛及运动状态,综合评价A型肉毒毒素的治疗效果及两种注射方式的临床疗效。结果两组患者在治疗1、2、3个月时Ashworth评分均显著降低,且观察组患者各时间点Ashworth评分均低于对照组;两组患者治疗后Fugl-Meyer评分显著增加,且在治疗3个月时观察组患者Fugl-Meyer量表评分显著高于对照组;两组患者治疗后日常生活能力Barthel评分均显著增加,在治疗3个月时观察组Barthel评分显著高于对照组,显示出良好的预后。结论 A型肉毒毒素可显著缓解脑卒中偏瘫患者的肌肉痉挛状态,提高患者日常生活能力,且屈肘肌与肩后伸肌群联合注射较单独屈肘肌注射表现出更好的临床疗效。
- 张辽汪富张换周伟贺飞
- 关键词：脑卒中偏瘫A型肉毒毒素
- “脑肠同调”法针刺对缺血性脑卒中患者运动功能及肠道菌群的影响
- 2024年
- 目的:观察“脑肠同调”法针刺治疗缺血性脑卒中的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将82例缺血性脑卒中患者随机分为观察组(41例,脱落3例、中止2例)和对照组(41例,脱落4例、剔除2例)。两组均采用常规基础治疗,观察组予“脑肠同调”法针刺治疗,穴取患侧顶颞前斜线,中脘、关元,双侧天枢、足三里、上巨虚、下巨虚;对照组予常规针刺,穴取百会、印堂,双侧风池、足三里,患侧合谷、肩髃、曲池、外关、伏兔、三阴交、太冲。均每次30 min,每日1次,每周治疗5 d,共治疗4周。比较两组患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)评分及胃肠症状积分;检测两组患者治疗前后中性粒细胞计数(NUE)及血清N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)含量;采用16S rRNA基因测序检测两组患者治疗前后肠道菌群组成结构及相对丰度;ELISA法检测两组患者治疗前后血清脂肪酸结合蛋白(i FABP)、D-乳酸(D-LA)、脂多糖(LPS)、脂多糖结合蛋白(LBP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量。结果:治疗后,两组患者FMA、BBS、MBI评分均较治疗前升高(P<0.05),胃肠症状积分较治疗前降低(P<0.05);观察组FMA、BBS、MBI评分高于对照组(P<0.05),胃肠症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者NEU及血清NT-pro BNP含量较治疗前降低(P<0.05);观察组血清NT-pro BNP含量低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Chao1指数、Ace指数、Sobs指数、Shannon指数较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者拟杆菌科、肠杆菌科、颤螺菌科、链球菌科、梭菌科相对丰度较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者毛螺菌科、瘤胃球菌科、双歧杆菌科、红蝽菌科相对丰度较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清i FAB
- 蒋志明刘磊张辽李丽丽丁彬胡玲吴子建
- 关键词：缺血性脑卒中针刺肠道菌群炎性因子
- 头针疗法对脑卒中恢复期的疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的探讨头针疗法对脑卒中恢复期的临床效果。方法 84例脑卒中患者按就诊顺序编号分为对照组和观察组,每组42例。两组都采用常规康复治疗方法进行治疗,观察组在此基础上加用头针疗法治疗。于治疗前后采用Fugl-Meyer(FMA)对两组患者的肢体运动功能进行评分,采用Barthel指数评价两组患者的日常生活能力,比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组痊愈11例,显效13例,有效7例,无效11例,治疗总有效率为73.81%;观察组痊愈24例,显效14例,有效3例,无效1例,治疗总有效率为97.62%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的肢体运动功能及日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的上述评分均明显升高,观察组评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中恢复期患者采用头针疗法治疗,疗效确切,临床上可加以借鉴和推广。
- 张辽
- 关键词：脑卒中头针疗法疗效
- 针灸加康复训练治疗脑血管意外后偏瘫临床观察被引量：10
- 2012年
- 目的:观察针灸加康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床效果。方法:脑血管意外后偏瘫患者97例,随机分为2组,治疗组52例和对照组45例。治疗组采用针灸加康复训练治疗,对照组采用单用康复训练治疗,3个月后分别评价运动功能和日常生活活动能力。结果:治疗后与治疗前比较,2组治疗后评价运动功能和日常生活活动能力均较治疗前明显增加,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组与对照组比较,治疗组运动功能和日常生活活动能力较对照组恢复得更好,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸加康复训练治疗对脑血管意外后偏瘫有良好效果,值得推广。
- 张辽
- 关键词：针灸疗法康复训练脑血管意外偏瘫日常生活活动能力
- 一种收肌丸及应用
- 本发明公开了一种收肌丸及应用，涉及中药应用技术领域，其技术方案要点是：包括由以下组成成分及重量比构成：黄芪180‑220g；党参130‑170g；炒白术80‑120g；山药130‑170g；陈皮50‑100g；升麻30‑...
- 蒋志明张辽江飞燕丁彬贺飞杨影周伟汪富丁翔坤孙珊郑洁静
- 头针联合三维步态分析训练系统治疗脑梗死患者下肢运动功能障碍疗效观察
- 2024年
- 目的 探讨头针联合三维步态分析训练系统治疗脑梗死患者下肢运动功能障碍的临床疗效。方法 选择2022年6月—2023年6月皖北煤电集团总医院收治的脑梗死后下肢运动功能障碍患者60例,随机分成对照组和观察组各30例。对照组给予常规康复训练+三维步态训练治疗,观察组在对照组治疗基础上联合头针治疗,2组均治疗4周。观察比较2组患者治疗前后步态分析参数、改良Asworth肌张力量表评分、徒手肌力评定量表(MMT)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、运动学参数、脑血流动力学参数,评估2组临床疗效。结果 2组患者治疗后步速、步频、跨步长、步长、步宽及MMT评分、MBI评分均明显增高,最大髋关节屈曲角度、最大膝关节屈曲角度、最大踝关节背屈和跖屈角度均明显增大,双侧大脑中动脉最大峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)均明显加快,且观察组上述各指标较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者治疗后步态周期、双支撑时间、Asworth评分、血管阻力指数(RI)均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率明显高于对照组[93.3%(28/30)比70.0%(21/30),P<0.05]。结论 头针联合三维步态分析训练系统能够明显提高脑梗死后下肢运动功能障碍患者下肢肌张力、肌力及生活能力,并能明显改善脑血流动力学,从而促进患者运动功能恢复。
- 杨影汪富贺飞丁彬周伟孙珊蒋志明张辽
- 关键词：脑梗死下肢运动功能障碍脑血流动力学
- 一种收肌膏及其制备方法和应用
- 本发明公开了一种收肌膏，由以下重量份的原料制成：大黄、黄连、白术、没药、乳香、三七各等份，调和剂适量。在采用太乙神针及隔附子饼灸联合或交替治疗，配合常规针刺围刺治疗压疮时，能有效进行辅助治疗，创面愈合良好，见效快。
- 蒋志明张辽周伟贺飞江飞燕郑洁静丁彬杨影汪富丁翔坤孙珊
- 电针通过恢复肠道微生物群和抑制LPS-TLR4-NF-κB 轴减轻大鼠实验性类风湿性关节炎
- 2024年
- 目的探讨电针通过恢复肠道微生物群和抑制LPS-TLR4-NF-κB轴减轻大鼠实验性类风湿性关节炎(RA)的效果。方法从50只清洁级Wistar雄性大鼠中随机抽取10只作为正常组,其余40只建立RA大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组、电针组,其中电针组给予电针疗法治疗,正常组、模型组不作处理,记录不同时间点模型组、电针组关节肿胀度(joint swelling degree,JSD)、关节炎指数(arthritis index,AI)。实验结束后,观察各组关节超微结构变化、肠道微生物群变化、炎症因子水平及LPS-TLR4-NF-κB信号通路因子mRNA、蛋白表达情况。结果干预后,电针组JSD、AI明显低于模型组(P<0.05);与正常组比较,模型组滑膜组织增生,细胞膜破坏严重且不完整,伴大量炎性细胞浸润,电针治疗后,大鼠滑膜组织增生情况、炎性细胞浸润情况、粗面内质网扩张情况明显改善,核膜边缘清晰;与模型组比较,电针组的肠道微生物群相对丰度、炎症因子水平、LPS-TLR4-NF-κB信号通路相关mRNA水平均有改善(P<0.05)。结论电针疗法可有效改善RA大鼠关节症状、抑制炎症因子表达,其机制可能与调节肠道微生物群和抑制LPS-TLR4-NF-κB信号通路有关。
- 周伟汪昌参张辽刘磊贺飞杨影汪富
- 关键词：类风湿性关节炎动物实验电针
- 中医醒脑开窍针灸对脑卒中后下肢功能障碍的临床价值分析被引量：10
- 2018年
- 目的：探讨醒脑开窍针灸对脑卒中后下肢功能障碍的改善效果。方法：将本院收治的100例脑卒中后下肢功能障碍患者按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组采用经颅磁刺激治疗,观察组加用醒脑开窍针灸治疗,均测定干预前后两组患者10 m最大步行速度（10mWT）、起立-行走计时测试时间（TUGT）,同时采用改良FuglMeyer运动功能评分表（FMA）、Holdden步行功能评分表（FAC）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力量表（ADL）中Barthel指数表（BI）评定患者步行功能、下肢运动功能、神经功能及日常生活能力的改善情况,采用Ashworth量表测定患者下肢肌张力的变化。结果：（1）干预后,两组10 mWT提高,TUGT缩短（P〈0.05）,观察组10 mWT高于对照组,TUGT低于对照组（P〈0.05）;（2）干预前,两组FAC表、FMA表评分对比差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后,两组上述量表均上升（P〈0.05）,观察组干预后FAC表、FMA表评分均高于对照组（P〈0.05）;（3）观察组干预10周下肢肌张力0级所占比例明显高于对照组（P〈0.05）;（4）干预后,两组NIHSS表评分降低,BI指数表评分上升（P〈0.05）,观察组NIHSS表评分低于对照组,BI指数表评分高于对照组（P〈0.05）。结论：在经颅磁刺激基础上加用中医醒脑开窍针灸干预可改善脑卒中后下肢功能障碍程度,促进其步行功能的改善,提升下肢肌力,改善其日常生活能力。
- 张辽贺飞张子雯张换汪富
- 关键词：中医脑卒中下肢功能障碍
- 神经干刺激疗法配合定位扳法治疗腰椎间盘突出症疗效观察被引量：7
- 2013年
- 目的:观察神经干刺激疗法配合定位扳法治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在定位扳法的基础上加用神经干刺激操作。对照组仅予定位扳法治疗。结果:治疗组治愈率为52.00%,对照组治愈为20.00%。2组治愈率比较,经统计学分析,P<0.01,差异有统计学意义。结论:神经干刺激结合定位扳法能明显提高腰椎间盘突出症临床疗效,值得临床推广运用。
- 张辽
- 关键词：腰椎间盘突出症神经干刺激疗法
