张颍
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮用雌二醇凝胶预防绝经早期骨丢失用量的探索被引量：1
- 2000年
- 探索经皮用雌激素凝胶对中国妇女预防绝经早期骨丢失的用量 ,进行 2年开放随机前瞻性研究。采用周期性联合应用雌孕激素 ,雌激素为经皮用雌二醇 (E2 )凝胶 ,孕激素为口服微粉化孕酮 (microprogesterone,MP)和醋甲羟孕酮 (MPA)。 60名妇女 ,身体健康 ,绝经 1～ 5年 ,随机进入 4组 :G1 :E2 1 .5 mg/ d+ MP1 0 0 mg/ d;G2 :E2 1 .5mg/ d+ MPA 2 mg/ d;G3 :E2 0 .75 mg/ d+ MP 1 0 0 mg/ d;G4:E2 0 .75 mg/ d+ MPA 2mg/ d。每日睡前应用 ,每月连用 2 5 d。用 SPA法测前臂骨密度 (CBMD) ;QCT法测腰椎松质骨骨密度 (TBMD) ;DEXA法测腰椎 (L 2 -4 )与髋部骨密度。分别在用药 0、 6、1 2、 1 8和 2 4个月时测量骨密度、骨代谢生化指标、评分绝经症状及骨质疏松症状及记录阴道出血。结果 :5 9名 (98% )完成 1年 ;5 6名 (93 % )完成 2年。用药 6个月时 4组症状平均缓解约 80 % ;2年时腰椎 TBMD平均升高 4.3 %～ 7.5 % ;L 2 -4升高 2 .7%～4.5 % ;股骨颈升高 2 .0 %～ 4.2 %。E2 1 .5 mg(G1 + G2 )与 E2 0 .75 mg(G3 + G4)比较 ,对骨密度的改善无显著性差异 (P=0 .0 7～ 0 .93 )。不规则阴道出血率 G2最高 (41 .3 % )、G3最低 (1 0 .2 % )。结论 :每日经皮用 0 .75 mg E2 凝胶可有效缓解绝经相关症状 。
- 孙爱军魏扬林守清秦明伟陈风领张颍余卫Bruno de Lignieres
- 关键词：雌二醇骨密度绝经后
- 雌孕激素周期联合应用对阴道出血及子宫内膜的影响被引量：4
- 2001年
- 目的 探讨经皮用雌二醇凝胶联合应用孕激素 3年对绝经后阴道出血与子宫内膜的影响。方法 开放随机前瞻性研究 3年。周期联合并用雌孕激素。雌激素为经皮用雌二醇 (E2 )凝胶。孕激素为口服微粉化天然孕酮 (MP)和醋甲羟孕酮 (MPA)。将 6 0名绝经 1～ 5年妇女随机分 4组 :(1)E2 1.5mg/d +MP 10 0mg /d ;(2 )E2 1.5mg/d +MPA 2mg /d ;(3)E2 0 .75mg/d +MP 10 0mg /d ;(4 )E20 .75mg/d +MPA 2mg /d。每日睡前使用 ,每月连用 2 5d ,停药 5d后进入下一疗程。分别在用药 0、12、2 4与 36个月时进行阴道B超测量子宫内膜厚度。用药后 12～ 36个月进行子宫内膜的细胞学检查 ,在用药期间记录阴道出血情况。结果 (1)病例完成情况 :5 9名 (98.3% )完成 1年研究 ;5 6名(93 3% )完成两年研究 ,5 1名 (85 % )完成 3年研究。 (2 )子宫内膜厚度 :各时间点各组子宫内膜厚度在用药前后的差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。 (3)子宫内膜细胞学检查 :共有 5 3例妇女接受了子宫内膜细胞学检查 ,其中增殖型 16例 ,占 2 5 .8% ,分泌型 1例 ,占 1 6 % ;萎缩型 11例 ,17.7% ;混合型 2 3例 ,占 37.1% ;有增生倾向细胞 2例 ,占 3.2 %。 (4 )阴道出血情况 :阴道不规律出血率组 2最高 ;组 3最低。随用药时间延长 ,出血率明显降低。
- 孙爱军林守清魏扬姜玉新陈风领张颍Brunode Lignieres
- 关键词：雌二醇阴道出血孕酮子宫内膜药物依从性
- 经皮用雌二醇凝胶预防绝经早期骨丢失的三年探索性观察被引量：15
- 2001年
- 目的 探索经皮用雌二醇 (E2 )凝胶在中国妇女中预防绝经早期骨丢失的用法。方法将 6 0例身体健康、绝经 1～ 5年的妇女 ,开放随机分为 4组 ,每组 15例 ,采用周期联合方法分别予含0 75或 1 5mgE2 的经皮 17β E2 凝胶 (E2 凝胶 )与 10 0mg微粉化天然黄体酮 (MP)或 2mg醋甲羟孕酮(MPA)口服 ,每日睡前应用 ,每月连用 2 5d ,停药 5d。用单光子吸收法测前臂皮质骨骨密度 ;定量CT法测腰椎松质骨骨密度 ;双能X线吸收法测腰椎与髋部骨密度。在治疗 0、6、12、18、2 4与 36个月时分别测量骨密度、骨代谢生化指标 ,行绝经症状评分。结果 5 9例 (98% )完成 1年 ;5 6例 (93% )完成 2年 ,5 1例 (85 % )完成 3年。治疗 6个月时 ,4个组症状缓解率平均约 80 % ;2年时腰椎松质骨骨密度升高平均为 4 3 %～ 7 5 % ;3年时第 2～ 4腰椎骨密度升高 4 2 %～ 6 2 % ;股骨颈骨密度升高 1 6 %～3 8%。与治疗前相比 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;4组间比较 ,骨密度的改善差异无显著性 (P>0 0 5 )。阴道出血率 1 5mgE2 凝胶 +2mgMPA治疗者、0 75mgE2 凝胶 +2mgMPA治疗者较高 ,其他两组较低。结论 每日 0 75mg与 1 5mgE2 凝胶可有效缓解绝经相关症状 ,预防绝经早期骨丢失。雌孕激素补充治疗 3年 ,可连续增加腰椎骨密度 。
- 孙爱军林守清魏扬余卫秦明伟陈风领张颍
- 关键词：雌二醇凝胶类孕酮甲羟孕酮绝经
