- 动态增强MRI和扩散加权成像在乳腺癌新辅助化疗早期预测疗效的价值被引量：10
- 2010年
- [目的]探讨应用MRI在乳腺癌新辅助化疗早期检测肿瘤的变化,对预测疗效的价值。[方法]Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗26例,27个病灶,均为浸润性导管癌。化疗前和两周期化疗后行动态增强MRI和扩散加权成像(DWI)检查,通过时间信号强度曲线(TIC)测量和计算病变信号上升率(SI)、最大信号上升速率(Vmax)、排出率(Ewash)和最大排出速率(Vwash)的变化,并测量表观扩散系数(ADC)值变化。化疗3～6个周期后手术,以Miller&Payne病理疗效评价作为金标准,并将Ⅴ、Ⅳ和Ⅲ级病例为有效组,Ⅰ和Ⅱ级为无效组。分析研究化疗2周期后增强MRI和DWI的变化对预测疗效的价值。[结果]27个病灶临床疗效,CR5例,PR18例,SD4例。病理疗效中有效组为22例(Ⅲ级为15例,Ⅳ级为4例,Ⅴ级为3例);无效组为5例,均为Ⅱ级。SI均值为96.82±27.91,化疗后,有效组SI降低,平均降低21.09±27.57,无效组增高,平均增高3.40±19.80(P=0.076);Vmax的均值为254.85±82.75,化疗后,有效组Vmax明显下降122.00±117.89,无效组则有所上升,平均上升19.78±80.47(P=0.019);Ewash的均值为-13.32±9.54,化疗后,两组均上升,分别为13.94±18.85和11.36±14.71(P=0.780);Vwash均值为19.63±16.71,化疗后,两组均下降,分别为5.99±15.23和12.87±30.58(P=0.472)。27个病灶可进行化疗前ADC的测量。25个病灶可进行化疗后ADC的测量。有效组化疗前ADC值为(0.9468±0.2232)×10-3mm2/s,高于无效组的(0.7080±0.1040)×10-3mm2/s(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.895,诊断界点为0.81×10-3mm2/s时,预测化疗有效的敏感度为86.4%,特异度为80.0%。[结论]乳腺癌新辅助化疗早期,用动态增强MRI的Vmax的变化具有预测化疗反应的价值。初始ADC值可能是预测化疗疗效的指标。
- 赵林何翠菊陈莉张斌罗娅红张齐王聪张鑫丰马特龙飞张强徐宏
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗动态增强MRI扩散加权成像
- D-20物理检查、超声、钼靶及MRI对乳腺癌治疗前测量肿瘤大小准确性的研究
- 张齐张鑫丰翟娜王聪马特赵林龙飞张强张斌
- 关键词：乳腺癌物理检查超声钼靶肿物大小
- 超声引导针吸活检在术前判断乳腺癌腋窝淋巴结状态中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的:研究对超声异常的腋窝淋巴结进行针吸活检的临床价值。方法:对47例cT1-2N0M0腋窝超声异常乳腺癌患者的腋窝淋巴结进行超声引导下针吸活检,结果与组织学病理结果进行对照。分析超声引导针吸活检术前判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果:超声引导针吸活检判断腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率分别为82.8%、100.0%、100.0%、78.3%、89.4%。结论:超声引导针吸活检是术前评估腋窝淋巴结状态的有效检查方法,其结果对乳腺癌手术方式的选择具有重要参考价值。
- 魏云涛李阳张齐姜大庆
- 关键词：超声针吸活检乳腺癌腋窝淋巴结
- 动态增强MRI和扩散加权成像在乳腺癌新辅助化疗早期对预测疗效价值的研究
- 目的:探讨应用MRI在乳腺癌新辅助化疗早期检测肿瘤的变化,对预测疗效的价值。方法:Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗20例,21个病灶,均为浸润性导管癌。原发肿瘤大小2.0～6.0cm。化疗前和二周期化疗后行动态增强MRI和DWI...
- 赵林何翠菊陈丽张斌罗娅红张齐王聪张鑫丰马特龙飞张强徐宏
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗DCE-MRIDWI
- 文献传递
- 可手术乳腺癌原发肿瘤和腋窝转移淋巴结的生物学指标相关性研究
- 张齐张瑞山张鑫丰陈丽张斌
- 关键词：乳腺癌原发肿瘤生物学指标
- 局部晚期乳腺癌的综合治疗(附199例分析)被引量：4
- 1997年
- 张斌蔡玉娥张齐英子伟蒋书玲徐宏郑勇学
- 关键词：乳腺癌晚期综合疗法病例分析
- 乳房切除并腋淋巴结清除术与根治术对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌疗效的比较
- 2001年
- 目的 比较乳房切除并腋淋巴结清除与根治术对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。方法 192例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌随机分两组:乳房切除并腋淋巴结清除(MAD组,95例);根治术组(RM组,97例)。MAD组腋窝淋巴结清除范围是腋下群或加腋中群淋巴结。RM组采用Halsted根治术或仿根治术Ⅱ式。结果 MAD组和RM组5年生存率分别为92％和91.8％;无病生存率分别为92％和90％。局部复发率:MAD组和RM组分别为3.2％和3.1％,患侧上肢肿胀发生率:MAD组为3％;RM组为7.2％。结论 对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌采用乳房切除并腋淋巴结清除术的疗效与根治术同,且能改善病人的生存质量。
- 张齐张斌赵林龙飞
- 关键词：乳腺癌淋巴结清扫术疗效
- 局部晚期乳腺癌的治疗与预后(附424例临床资料分析)被引量：3
- 1996年
- 本文总结了424例局部晚期乳腺癌病人的治疗结果。全部病例随访5年以上,总生存率46.9％。临床分期中,以锁骨上淋巴结转移的病例最差;治疗上,综合治疗明显优于单一局部治疗,而综合治疗中,术前化疗和/或放疗+手术+术后化疗和/或放疗组效果最好(p<0.01)。我们认为对局部晚期乳腺癌,积极控制亚临床病灶可以获得更多的治疗成功机会。
- 蔡玉娥张斌张齐英子伟蒋书玲郑勇学徐宏
- 关键词：乳腺癌晚期外科手术放射疗法
- D-12乳腺癌超声引导下空芯针活检与术后病理学检查的对比研究
- 张鑫丰张斌陈丽翟娜张齐马特赵林龙飞张强王聪
- 关键词：乳腺癌免疫组化
- 一期背阔肌皮瓣腋腔重建治疗局部晚期副乳腺癌1例
- 2010年
- 女性，48岁。因左腋下肿块1年余，伴局部皮肤破溃2月入院。患者一般状况好，生命体征均在正常范围。乳腺检查：双侧乳腺发育正常，双侧乳头正常，无溢液。左乳房表面皮肤轻度水肿，乳房内未触及肿块和结节。
- 张强徐宏张齐
- 关键词：副乳腺癌
