曹正江
- 作品数：12 被引量：34H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
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- 带cuff中心静脉导管两种封管剂效果比较被引量：5
- 2014年
- 目的研究2.5%枸橼酸钠在带cuff中心静脉导管封管时的有效性、安全性及经济性。方法选择以带cuff中心静脉导管作为血管通路进行透析患者26例。按入院顺序单双号分为枸橼酸组与肝素组。枸橼酸组在透析结束时使用2.5%枸橼钠注入导管进行封管,肝素组使用5%肝素钠。观察封管后不良反应;比较封管前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血钙水平变化;统计导管功能不良的发生率,比较两种方法封管治疗费用等。结果枸橼酸组封管前后PT[(11.55±1.11)s vs(12.75±3.68)s]、APTT[(28.91±4.35)s vs(28.02±3.88)s]、血钙[(1.25±0.08)mmol/L vs(1.22±0.07)mmol/L]无明显变化;而肝素组PT[(11.30±1.85)s vs(12.75±1.32)s]、APTT[(28.31±3.45)s vs(33.44±3.21)s]在封管后都延长,差异有统计学意义(P<0.01);两组导管功能不良发生率、导管感染发生率均没有统计学差异;枸橼酸组平均治疗费用较肝素组低[0.55元/次vs 22元/次]。结论 2.5%枸橼酸钠用于带cuff中心静脉导管封管安全、有效、经济,可以常规代替肝素钠。
- 曹正江李梨
- 关键词：枸橼酸钠血液透析封管
- 补充动脉穿刺在血透血流量不足中的应用被引量：1
- 2002年
- 曹正江王新何小凤武英
- 关键词：血液透析血流量不足
- 2.5%枸橼酸钠在临时性透析导管封管中的应用被引量：2
- 2011年
- 中心静脉导管目前在血液透析中被广泛地使用。初次透析患者以及部分内瘘闭塞后重建的患者在内瘘成熟之前都需要使用临时性中心静脉导管作为血管通路,因此中心静脉导管的管理问题成为透析管理的一项重要内容。采用安全有效的抗凝剂对导管进行封管是维持导管开放、保证透析充分的重要前提。
- 曹正江付平周莉张凌崔天蕾李梨
- 关键词：枸橼酸钠血液透析中心静脉导管封管
- 从指南看血液透析血管通路功能障碍的预防性药物干预
- 2020年
- 血液透析血管通路的通畅性对透析患者具有重要意义。该文结合近年来血液透析血管通路的相关指南结论及文献,对动静脉内瘘、人工血管内瘘及中心静脉导管功能不良的常见药物预防策略(包括鱼油、抗凝、抗血小板、降脂等方法)的作用与局限性进行解读,以促进临床规范药物的使用指征,提高血管通路功能障碍防治的效果。
- 曹正江付平周莉
- 关键词：慢性肾脏病血液透析血管通路
- 血液透析血管通路感染128例被引量：5
- 2007年
- 曹正江沈艳华武英郭勇
- 关键词：血液透析血管通路
- 前臂头静脉分支反向转位旁路移植重建动-静脉内瘘1例报告被引量：1
- 2011年
- 1临床资料患者女,29岁,患尿毒症,采用左腕部动静脉内瘘行血液透析治疗2年。因动-静脉内瘘血流量小于150ml/min而拟行动-静脉内瘘重建术。术前彩超检查提示从瘘口至头静脉穿刺部位约4 cm处血管壁增厚,管腔内径小于2 mm,
- 曹正江李梨
- 关键词：头静脉动静脉内瘘旁路移植
- 带涤纶套长期静脉留置导管在血液透析中的护理
- 2010年
- 目的探讨带涤纶套长期静脉留置导管（TCC）在血透中的护理价值。方法分析48名TCC患者近期、远期并发症发生时的护理干预作用。结果近期并发症及时进行护理干预可以完全好转。远期并发症中以导管感染和导管内血栓形成为主,其中导管感染用头孢三代抗生素或林可霉素与肝素混合进行封管至下次使用可使症状得到好转。导管内血栓形成使用尿激酶2-10万单位进行双侧导管封管30-60分钟后抽吸有近80%可达到300ml/min的血流量。结论近年来带涤纶套长期静脉留置导管在临床上的使用率增多,留置时间长,增加了导管并发症的发生。提高导管的护理技术,对延长其使用年限,减少导管并发症的发生,都具有重要意义。
- 何晓凤曹正江
- 关键词：血透护理
- 血液透析中应用带涤纶套长期静脉留置导管22例被引量：2
- 2007年
- 曹正江高小红武英沈艳华郭勇
- 关键词：静脉留置导管血液透析
- CT血管成像和超声在血液透析动静脉内瘘功能障碍诊断中的应用比较被引量：17
- 2011年
- 目的对应用动静脉内瘘作为永久性血管通路的维持性血液透析患者在内瘘功能障碍时应用CT血管成像技术进行判断和影像学评价,探讨CT血管成像技术在该领域的应用价值。方法对23例自体动静脉内瘘功能障碍的尿毒症患者,应用64排螺旋CT血管成像技术进行检查,同时采用彩色多普勒超声作为对照,观察内瘘血管的狭窄部位、程度、血栓形成及侧支循环情况,并对两种主要的后处理方法进行对比。结果 23例患者均经血管成像技术明确瘘管病变的部位。流入动脉狭窄3例,其中轻度1例,中度1例,重度1例;流出静脉狭窄12例,轻、中及重度分别为4例、5例及3例,其中伴有血栓形成1例;吻合口狭窄12例;出现侧支循环3例,2例伴有上肢肿胀,CT血管成像技术和超声比较,在动脉狭窄、流出道狭窄、血栓形成方面完全吻合;对于内瘘功能障碍并发整个上肢肿胀者超声无法详细描述中心静脉情况,CT能详细描述锁骨下静脉、头臂干、上腔静脉是否有狭窄或血栓形成;超声更方便监测提供吻合口、动脉狭窄处、流出道狭窄处的血管内径。结论自体动静脉内瘘发生功能障碍时,超声应作为首选的临床检查手段,但内瘘功能障碍并发整个上肢肿胀时,64层螺旋CT血管成像技术可对手术干预提供更有价值的帮助。
- 曹正江崔天蕾金丽珠周莉付平唐万欣苏白海胡章学陶冶
- 关键词：动静脉瘘
- 临时性股静脉留置导管透析并发症的预防及护理
- 2014年
- 血管通路是血液透析关键环节之一，也是血液透析患者的生命线［1］。虽然动静脉内瘘是众多指南推荐的首选通路，但由于各种原因导致临时性中心静脉导管在临床仍具有较高的使用率［2］。其中，股静脉管腔较粗大，相对表浅，且周围无重要组织结构，不易发生危及生命的严重并发症，再加上手术操作简单，易于固定，成功率高，所以股静脉留置导管透析临床上使用较多，但与颈内静脉插管比较容易发生感染、血栓、血流量差、留置时间短等问题，且给患者带来诸多不便［3］。因此，股静脉插管只适用于卧床患者的短期透析或颈部无法建立临时性血管通路的患者。现将本科2011-06至2013-05临时性股静脉插管透析65例的护理体会报告如下。
- 沈艳华曹正江
- 关键词：护理
