朱玉辐
- 作品数:30 被引量:62H指数:4
- 供职机构:徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省医学重点人才培养基金江苏省自然科学基金江苏省科技厅社会发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 经胼胝体侧脑室入路的相关解剖因素的实验研究被引量:3
- 2005年
- 目的 探索经胼胝体侧脑室入路的相关解剖因素在手术暴露中的作用。方法 尸头模拟经胼胝体侧脑室入路手术,对相关解剖因素进行解剖学观测,以矢状位手术角和冠状位手术角为评价指标对数据统计分析。结果 与矢状位手术角显著相关的因素有骨窗长度(r =0 .4 6 2 )、骨窗 胼胝体切口间距(r =- 0 .30 0 )和相对位置角(r =0 .2 6 3)、胼胝体切口位置角(r =- 0 .32 0 ) ,同侧/对侧骨窗(r =0 .2 12 )等;冠状位手术角的相关因素有骨窗胼胝体切口间距(r =0 .5 2 3)、胼胝体切口位置角(r =- 0 .197)、同侧/对侧骨窗(r =0 .16 8)。逐步循环回归分析获得矢状位手术角和冠状位手术角回归方程。结论 经胼胝体侧脑室入路的暴露水平是受多因素共同作用的;矢状位手术角和冠状位手术角可客观地评价经胼胝体侧脑室入路的暴露水平;矢状位手术角和冠状位手术角回归方程为经胼胝体侧脑室入路的设计和应用提供了理论指导。
- 朱玉辐兰青
- 关键词:胼胝体侧脑室神经导航
- 用翼点-前纵裂终板联合入路进行颅咽管瘤全切术治疗中型、大型颅咽管瘤的效果观察被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨用翼点-前纵裂终板联合入路进行颅咽管瘤全切术治疗中型、大型颅咽管瘤的临床效果。方法:对2011年以来我院收治的21例中型、大型颅咽管瘤患者的临床资料进行回顾性研究。对这21例患者均在显微镜下使用翼点-前纵裂终板联合入路进行颅咽管瘤全切术治疗。术后,观察这些患者的治疗效果。结果:这21例患者经术后病理检查均被确诊患有颅咽管瘤。这21例患者颅咽管瘤的全切除率为80.9%,次全切除率为19.1%。这些患者肿瘤残留的部位主要在脑垂体柄和第三脑室底前部。这些患者术后尿崩症的发生率为76.2%,电解质紊乱的发生率为61.9%。这21例患者的意识均在术后一周内恢复清醒。对这21例患者进行5个月~3年的随访,没有1例患者死亡。结论:用翼点-前纵裂终板联合入路进行颅咽管瘤全切除术治疗中型、大型颅咽管瘤的效果显著。此方法值得在临床上推广使用。
- 朱玉辐于如同李中林谢满意刘勇范月超郭克勤
- CTA指导破裂的前交通动脉动脉瘤显微夹闭术被引量:18
- 2008年
- 目的探讨CTA在破裂的前交通动脉瘤诊断和治疗中的作用。方法对26例前交通动脉瘤破裂致自发性SAH患者进行术前CTA检查及CTA手术模拟,26例均行翼点入路开颅夹闭动脉瘤手术,以术前CTA与术中所见进行比较。结果CTA对前交通动脉瘤的诊断与术中符合率100%,术前CTA与术中所见基本一致。结论术前CTA检查和手术模拟对成功夹闭破裂的前交通动脉瘤具有较大的应用价值。
- 虞正权徐亚李中林刘勇朱玉辐陈晨纵振坤苗发安
- 关键词:脑血管造影术显微外科手术前交通动脉瘤
- 透明细胞型脑膜瘤2例报告并文献复习
- 2015年
- 目的探讨透明细胞型脑膜瘤的疾病特点、诊断及治疗。方法分析2例罕见的颅内透明细胞型脑膜瘤病例,并复习相关文献。结果 2例肿瘤均位于桥小脑角区,病理组织学特征及免疫组化染色证实为透明细胞型脑膜瘤。肿瘤全切除后均未放疗,随访1a1例复发,1例未复发。结论透明细胞型脑膜瘤好发于椎管内及桥小脑角区,影像学无特征性表现;病理学为良性表现,但有易复发、转移等侵袭性行为,诊断需结合免疫组化;首选手术治疗,对术后肿瘤残留、复发及难以手术的病例,可考虑伽马刀治疗。
- 王子德刘勇范月超朱玉辐焦云琦刘光平徐宇伦侯宗刚
- 单额入路治疗双侧额叶脑挫裂伤的回顾性研究被引量:1
- 2015年
- 目的回顾性分析单额入路治疗双侧额叶脑挫裂伤的临床治疗效果。方法选取住院手术治疗的35例双额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析,所有入选患者其CT表现均为双侧额叶非对称性脑挫裂伤,均采用单额入路开颅手术,观察临床疗效。结果经过一段时间治疗后,恢复良好25例,中残4例,重残3例,植物生存2例,死亡1例。结论单额入路治疗双侧额叶脑挫裂伤是行之有效的方法,其临床疗效显著。
- 张浩于如同朱玉辐徐静孙新梅
- 关键词:双侧额叶脑挫裂伤
- 经穹窿间中间帆锁孔入路的显微解剖被引量:1
- 2009年
- 目的:为经穹窿间中间帆锁孔入路提供显微外科解剖基础。方法:导航辅助下在16尸头标本上模拟左、右经穹窿间中间帆锁孔入路手术,显微镜下观察第三脑室、松果体区的手术显露范围,并比较左、右锁骨孔入路对手术显露的影响。结果:导航辅助下经穹窿间中间帆锁孔入路手术能在尸头上顺利完成,可清晰显露乳头体之后的第三脑室后大部,松果体区,显露的最深处为小脑中央小叶与小舌,上界达胼胝体压部下表面。对侧锁孔入路对第三脑室侧壁、松果体区外侧部的手术显露好于同侧锁孔入路。结论:经穹窿间中间帆锁孔入路技术上可行,适用于侵犯第三脑室后部的松果体区中间部肿瘤的手术治疗。
- 朱玉辐兰青
- 关键词:锁孔入路显微解剖
- 经纵裂胼胝体侧脑室锁孔入路的解剖学研究被引量:3
- 2005年
- 目的研究经胼胝体侧脑室锁孔入路相关解剖因素在手术暴露中的作用,并探索该入路的设计原则和方法。方法尸头模拟经胼胝体侧脑室锁孔入路手术,观测相关解剖因素,以矢状位术野角和冠状位术野角为评价指标,对数据进行统计分析;据此设计标准经胼胝体侧脑室锁孔入路。结果回归分析:矢状位术野角=184.41 + 0.63 ×骨窗长度+ 7.44 ×同侧/对侧骨窗-0.62 ×胼胝体切口位置角-1.76 ×骨窗-胼胝体切口间距-1.13 ×胼胝体切口;冠状位术野角=-78.46 + 1.79 ×骨窗-胼胝体切口间距+ 0.99 ×胼胝体切口长度+ 0.14 ×骨窗长度。由此建立了额角、体部、房部和枕角的标准经胼胝体侧脑室锁孔入路。结论矢状位术野角和冠状位术野角可客观评价经胼胝体侧脑室锁孔入路的暴露水平;矢状位术野角和冠状位术野角回归方程有助于理解、把握影响手术暴露的众多解剖因素;标准锁孔入路能够完成侧脑室额角、体部、房部和枕角的手术暴露。
- 朱玉辐兰青
- 关键词:神经解剖学胼胝体侧脑室神经导航
- 颅咽管瘤显微手术入路的选择和评价被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨颅咽管瘤的手术入路选择.方法 32例颅咽管瘤,常规或扩大翼点入路14例,额下入路3例,额皮层切开经侧脑室-室间孔和额下联合入路5例,经胼胝体-穹窿间入路6例,胼胝体-穹窿间和额下联合入路2例,经额下-前纵裂联合入路2例.结果 肿瘤全切26例,次全切4例,部分切除2例.结论 根据肿瘤的不同分型选择合适的手术入路,是颅咽管瘤全切的关键.对于Samii分型Ⅰ、Ⅱ级应用额下和翼点入路;Ⅲ~Ⅴ级(无扩展)采用经胼胝体-透明隔间隙-穹窿间入路;Samii分型Ⅲ~Ⅴ级(有扩展)的肿瘤可通过胼胝体-透明隔-穹窿间入路联合额下入路、经额皮层造瘘-室间孔入路联合额下入路或经额下前纵裂联合入路均能达到全切除.
- 李中林虞正权秦浩陈晨朱玉辐刘勇苗发安
- 关键词:颅咽管瘤显微外科手术手术入路
- 颅脑中线区锁孔入路的解剖学研究
- 第一部分神经导航辅助经胼胝体侧脑室锁孔入路的解剖学研究
目的:探索经胼胝体侧脑室锁孔入路的可行性;研究该锁孔入路的手术显露和相关解剖因素在手术暴露中的作用;探讨经胼胝体侧脑室锁孔入路的设计原则和方法。
方法:...
- 朱玉辐
- 关键词:侧脑室解剖学神经导航第三脑室锁孔入路
- 幕下小脑上锁孔入路的显微解剖学被引量:2
- 2007年
- 目的研究幕下小脑上锁孔入路的显微解剖和应用技术。方法神经导航辅助下完成尸头模拟幕下小脑上锁孔入路手术16例,测量并分析解剖学数据。结果小脑天幕面桥静脉对幕下小脑上锁孔入路无影响;Galen静脉系统可被安全解剖;幕下小脑上锁孔手术能充分暴露松果体区的Galen静脉系统、松果体、四叠体等;可经帆间池进入第三脑室;天幕切开能增加向上向前的手术范围。结论幕下小脑上锁孔入路能充分暴露松果体区,为该区域手术的一种有效的微创入路。
- 朱玉辐兰青
- 关键词:幕下小脑上入路显微解剖