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失血量和肝脏损伤与消耗性凝血病的相关性分析被引量：2: 2009年; 严重创伤患者往往因严重失血，导致大量凝血因子丢失，加之低体温、代谢性酸中毒、电解质紊乱，容易出现凝血功能障碍甚至消耗性凝血病。而消耗性凝血病、低体温和酸中毒是严重创伤患者的主要生命威胁，通常称作“致死三联征”，前者与后二者有密切联系。; 黄光斌高劲谋胡平李昌华; 关键词：肝脏损伤失血量代谢性酸中毒凝血功能障碍电解质紊乱严重失血

腹部创伤非计划再手术的原因及预防: 目的探讨腹部创伤再手术的原因和预防方法回顾性分析20年间58例腹部创伤非计划再手术病人的临床资料。结果非计划再手术占同期2679例创伤剖腹术病人的2.2%,钝性伤43例穿透伤15例,再手术原因为首次漏诊15例,处置失误1...; 杨俊胡平李昌华赵山宏林曦; 关键词：剖腹术原因及预防

髂内动脉断血术在创伤急救中的应用被引量：9: 2005年; 目的探讨髂内动脉结扎和动脉造影栓塞对骨盆及盆底创伤出血的治疗效果。方法14年间结扎或栓塞治疗的58例患者分为A组(前7年)和B组(后7年)。对损伤情况、治疗方法和结果作回顾性分析。结果58例患者中,骨盆骨折51例、臀或肛周锐器伤7例。A组17例均做结扎术。B组41例中,27例结扎、12例栓塞(5例为骨盆手术前预防性栓塞)、2例先后结扎和栓塞。骨盆及盆底创伤出血患者的总病死率为13·8%(8/58);A、B组病死率分别为35·3%、4·9%(P<0·01),且与前后期患者治疗前失血量不同有关。结论髂内动脉结扎或栓塞是骨盆和盆底创伤有效的止血手段,应争取在失血过多出现消耗性凝血病前施行。预防性栓塞可减少骨盆手术中出血。; 高劲谋胡平田显扬李昌华赵山弘杨俊林曦; 关键词：创伤急救措施骨盆

负压封闭引流技术在老年人软组织创面中的应用被引量：5: 2016年; 目的探讨负压封闭引流（VSD）技术对老年软组织创伤患者的临床效果。方法按纳入标准进入我院的75例严重创伤性皮肤软组织损伤按人院时间分组，单日入院为VSD治疗组（观察组40例），双日入院为传统换药组（对照组35例）。观察两组患者的疼痛评分，创面愈合时间，感染率，并发症等临床指标的差异。结果两组患者平均住院时间：观察组21．3d，对照组30．7d，两组患者比较差异有统计学意义（t=7．60，P=0．0000）。观察组治疗期间感染率为12．5％（5／40），对照组感染率为54．3％（19／35），两组患者比较差异有统计学意义（χ2=13．12，P=0．0003）。观察组并发症发生率为15．0％（6／40）；对照组并发症发生率为42．9％（15／35），两组患者比较差异有统计学意义（χ2=5．87，P=0．0154）。观察组住院期间无死亡；对照组住院期间因急性肺栓塞死亡1例。结论采用负压封闭引流对老年严重软组织创伤进行治疗，能够有效减轻疼痛、减少感染率，缩短住院时间，减少因长期卧床出现的并发症等，在临床上有应用价值。; 刘朝普胡平李昌华何平王建柏韦功滨李辉; 关键词：负压伤口疗法引流术软组织损伤

严重多发伤患者血清CRP、IL-6、IL-10的变仲．及对MODS预测价值的比较被引量：5: 2008年; 严重多发伤患者常因继发MODS而导致不良预后。早期预测MODS的发生对于指导治疗、预判转归及提高创伤患者的生存率具有重要作用。近年来研究发现，创伤后一系列免疫物质的血液浓度变化可能与创伤严重程度及脓毒血症、MODS等并发症的发生相关联，但这些指标用于预测严重多发伤后MODS并发症的价值仍不十分明确。; 林曦高劲谋胡平李昌华; 关键词：严重多发伤患者 MODS 血清CRP IL-10 IL-6 不良预后

666例胸部损伤救治体会被引量：22: 1994年; 笔者就本科１９８７年１０月～１９９２年３月收治的６６６例胸部损伤进行分析并总结救治体会。临床资料１．性别与年龄：男５４４例，女１２２例，年龄９～８７岁，其中２１～５０岁４３４例。２．分类与伤因（表１）：受伤至入院时间１小时内３３５例，１～６小时２１２...; 高劲谋李邦春张奎李昌华苟景跃白卫东; 关键词：胸部损伤急救

雷公藤联合七叶皂苷纳治疗创伤后急性肺损伤被引量：1: 2013年; 目的探讨雷公藤、七叶皂苷钠联合治疗创伤后急性肺损伤（acute lung injury，ALI）的效果及其机制。方法120例创伤后ALI患者按随机数字表法分为4组：雷公藤联合七叶皂苷钠组（联合组）、雷公藤组、七叶皂苷钠组和对照组，每组30例。4组常规治疗相同，联合组从入院后第1天开始每天口服或胃管注入雷公藤多苷片，同时静脉滴注七叶皂苷钠，连续12d。雷公藤组、七叶皂苷钠组分别仅加用雷公藤、七叶皂苷钠治疗，方法同联合组。观察各组患者治疗前后的血气分析指标、ICU停留时间、ARDS发生率及病死率，并分别在用药后4，8，12d测定TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8等炎症介质水平变化。结果各治疗组ICU停留时间均明显短于对照组（P〈0．05），ARDS发生率及12d病死率均明显低于对照组，以联合组为佳（P〈0．05）；各治疗组呼吸频率、PaO2、氧合指数（PaO2／FiO2）改善程度均优于对照组，且以联合组为佳（P〈0．05）；各治疗组血浆TNF-α、IL-1、IL-6及IL-8水平均低于对照组（P〈0．05）。结论雷公藤和七叶皂苷钠对创伤后ALI患者有治疗作用，两种药物联合使用有协同作用，效果更佳。; 刘朝普高劲谋胡平李昌华何平韦功滨林曦; 关键词：急性肺损伤雷公藤属七叶素

创伤后乳糜胸的临床诊治被引量：1: 2012年; 现代创伤以高能量、多发伤发生率高为其特点，胸部创伤在多发伤中所占的比例接近50％。但胸部创伤中创伤性乳糜胸少见，且常合并其他损伤，致乳糜胸易被掩盖而不易诊断，导致治疗延误。收集重庆市急救医疗中心2004年1月至2011年8月治疗的创伤性乳糜胸17例，现将诊治体会总结如下。; 刘朝普高劲谋胡平李昌华; 关键词：创伤性乳糜胸临床诊治创伤后胸部创伤多发伤

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李昌华