杨君
- 作品数：23 被引量：103H指数：6
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- 基于Wnt/β-catenin信号通路探讨雷公藤甲素联合脉冲射频对大鼠神经性疼痛模型抗炎镇痛的作用机制
- 2024年
- 目的 探讨雷公藤甲素联合脉冲射频对大鼠神经性疼痛模型的抗炎镇痛作用及相关机制。方法 将SD大鼠随机分为假手术组、脊神经结扎组、雷公藤甲素组、脉冲射频组、雷公藤甲素联合脉冲射频组。构建脊神经结扎模型大鼠,检测大鼠疼痛行为学变化;蛋白质印迹法检测坐骨神经组织中Wnt-3α、β-catenin、frizzled7蛋白表达;聚合酶链式反应检测坐骨神经组织中Il-1β、Cox-2、Tnf-α、p65 Nf-κB mRNA表达;免疫组织化学检测坐骨神经组织中SP和C-fos蛋白表达。结果 除假手术组外,其余各组机械性缩足反射阈值在术后第1天急剧下降,术后第5天脊神经结扎组的机械性缩足反射阈值趋于稳定,各治疗组的机械性缩足反射阈值逐渐上升。除假手术组外,其余各组热缩足反射潜伏期在术后前3天急剧下降,术后第3天各组热缩足反射潜伏期开始升高,各治疗组的升高速度均高于脊神经结扎组。蛋白质印迹法结果显示术后第3、7、14天,脊神经结扎组Wnt-3α、β-catenin、frizzled7蛋白表达升高。与脊神经结扎组比,术后第3天各治疗组Wnt-3α、β-catenin、frizzled7蛋白表达差异较小,术后第7天和第14天各治疗组蛋白表达均降低,且雷公藤甲素联合脉冲射频组的相对表达量最低。聚合酶链式反应结果显示术后第3、7、14天,与假手术组比,脊神经结扎组的Il-1β、Cox-2、Tnf-α、p65 Nf-κB mRNA表达升高。与脊神经结扎组比,术后第7天和第14天各治疗组的mRNA表达均降低,且雷公藤甲素联合脉冲射频组表达最低。免疫组织化学结果显示脊神经结扎组中SP和C-fos蛋白表达高于假手术组,且随着时间的延长两种蛋白表达逐渐升高。与脊神经结扎组比,各治疗组SP、C-fos蛋白表达水平随治疗时间的延长均降低,且雷公藤甲素联合脉冲射频组降低最明显。结论 雷公藤甲素联合脉冲射频治疗通过调控Wnt/β-catenin信号通路减轻大
- 贾创创杨君
- 关键词：雷公藤甲素脉冲射频神经性疼痛WNT/Β-CATENIN信号通路炎症
- 高血压脑出血破入侧脑室38例治疗体会被引量：5
- 2005年
- 目的探讨高血压颅内血肿破入侧脑室的治疗方法.方法对38例高血压颅内血肿破入侧脑室患者,通过头部CT定位后,采用YL-1型穿刺针穿刺血肿尿激酶碎吸术,同时辅以单侧或双侧脑室外引流术,脑室内注入尿激酶溶血治疗.结果神经康复分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级7例,Ⅳ～V级26例.结论该方法是一种治疗效果较好、操作简单、费用低、安全有效的方法.
- 魏进旺刘凯杨君梁启龙张弘
- 关键词：YL-1型穿刺针双侧脑室外引流术CT定位神经康复碎吸术颅内
- 高血压脑出血手术时机及手术方式的综合研究被引量：47
- 2013年
- 目的对比不同时间窗内采用不同外科术式的高血压脑出血患者，分析其术后并发症及远期生活能力的相关性。方法回顾分析210例年龄〈85岁、GCS评分5～10分且出血量在40-80ml的患者，按小骨窗开颅手术和立体定向血肿穿刺两种手术方式分为两组，从手术时间上分为6h以内、6～24h、24h以上6个亚组，通过对高血压脑出血患者的年龄、术前意识状态、出血部位和和出血量、手术方式（立体定向血肿穿刺及小骨窗开颅血肿清除手术对比）、手术时机等因素的回顾性研究，分析术后患者偏瘫开始恢复时间、再出血率、术后肺部感染发生率及远期生活能力等指标。结果（1）立体定向血肿穿刺与开颅血肿清除两者术后肺部感染发生率（X2=o．669，P=0．413〉0．05）和术后迟发再出血率（X2=0．321，P=1．000〉0．05），两种术式术后远期生活能力无统计学差异（Z=0．469，P=0．639〉0．05）。（2）患者术后远期生活能力与手术时机选择密切相关，发病后6～24h接受手术的患者再出血率（X2=32，186，P=0．000〈0．05）及术后病残率（X2=7．799，P=0．020〈0．05）较其他时间窗手术组有统计学差异，此时间窗内手术患者术后效果最佳。（3）对于脑出血后意识障碍Ⅱ～Ⅲ级、深部小血肿和重要功能区血肿的患者，立体定向小血肿穿刺振荡碎吸术偏瘫开始恢复时间平均为（12．0±3．2）d，小于骨窗开颅时间（t=11．245，P=0．000〈0．01）。结论对于高血压脑出血患者应针对不同出血部位及出血量多少，在早期（6-24h）分别采取个体化治疗，可以取得良好的治疗效果，能降低死亡率及致残率，提高生活质量。
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- 关键词：立体定位技术手术后并发症
- 颅内血肿微创碎吸清除术临床分析被引量：12
- 2005年
- 目的提高颅内出血的救治水平,降低死亡率及伤残率。方法作者对59例颅内出血患者进行CT定位,选用北京万特福公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,进行微创血肿穿刺碎吸引流术及血肿生物酶溶解技术,根据出血是否破入脑室选用单侧或双侧侧脑室穿刺外引流术,术后配合康复治疗。结果本组高血压脑出血36例治疗好转率88.9%,死亡率11.1%,外伤性颅内出血23例治疗好转率100%。结论颅内血肿微创碎吸清除术救治重症颅内出血是目前降低死亡率及致残率,提高生存质量,缩短病程,减少医疗费用的一种理想方法。
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- 关键词：微创清除术颅内血肿颅内出血救治生物酶
- 人工钛网支架应用于颅骨粉碎凹陷骨折整复成形术的临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨应用人工钛网整复严重粉碎凹陷颅骨骨折的手术效果. 方法 对自2004年1月至2009年11月兰州市第二人民医院神经外科收治的21例严重颅骨粉碎凹陷骨折患者的手术方法 及随访结果 进行回顾性分析,通过X线、CT、ECT等检查,了解颅骨的塑形情况及微粒骨的成活情况. 结果 本组21例患者术后均未出现颅骨成形术后严重并发症,塑形满意,微粒骨成活,患者均能正常工作及生活. 结论 人工钛网支架微粒骨整复成形术是一种治疗严重颅骨粉碎凹陷骨折的理想方法 ,术后塑形良好,符合人体生理解剖结构,可消除单纯人工修补材料所产生的并发症.
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- 关键词：颅骨骨折
- 颅脑损伤术后继发脑梗死的诊治分析
- 2017年
- 目的:探讨颅脑损伤后继发脑梗死的发病机制、诊治要点及预防措施。方法:对我科2012年3月至2016年9月收治的31例颅脑损伤术后继发脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。通过术后复查颅脑CT及MRI明确继发脑梗死病灶,水肿严重者再次手术减压治疗,所有患者均给予抗血管痉挛、脱水、预防再损伤、营养神经、扩容改善循环等药物治疗,并早期高压氧、针灸治疗,观察其临床疗效。结果:按GOS进行评估,恢复良好12例,中残9例,重残5例,持续性植物生存状态3例,死亡2例。结论:积极预防,及早发现,针对性综合治疗能有效改善颅脑损伤后脑梗死造成的脑功能缺失,提高患者的预后和生存质量。
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- 关键词：颅脑损伤脑梗死
- 小骨窗开颅与立体定向穿刺手术治疗高血压脑出血的对比分析被引量：8
- 2014年
- 目的：对比采用不同外科术式的高血压脑出血患者，分析其术后并发症及远期生活能力的相关性。方法：回顾总结210例年龄〈85岁、GCS评分5～10分且出血量在40—80ml的患者，按小骨窗开颅和立体定向血肿穿刺两种手术方式分为2组，通过对高血压脑出血病人术前意识状态、出血部位和和出血量、手术方式等因素的回顾性研究，分析术后患者偏瘫开始恢复时间、再出血率、术后肺部感染发生率及远期生活能力等指标。结果：立体定向血肿穿刺与血肿开颅清除手术两者术后肺部感染发生率（x2=0．669，P=0．413）和术后迟发再出血率（x2=O．321，P=1．000）无差异，两种术式术后远期生活能力无差异（Z=0．469，P=0．639）。对于脑出血后意识障碍Ⅱ～Ⅲ级、深部小血肿和重要功能区血肿的患者，立体定向血肿穿刺术偏瘫开始恢复小于骨窗开颅（t=11．245，P=0．000）。结论：对于高血压脑出血患者，针对不同出血部位及出血量多少，早期采取个体化治疗，可以取得良好的治疗效果，能降低死亡率及病残率，提高生活质量。
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- 关键词：高血压脑出血立体定向穿刺小骨窗开颅并发症疗效
- 枕骨大孔区支气管源性囊肿1例报告
- 2011年
- 患者,女性,25岁,因＂摔倒后头痛、头晕20 d＂入院。患者于入院前20 d走路时突然摔倒,之后出现头痛、头晕,无恶心、呕吐,无抽搐,无吞咽呛咳、耳鸣等特殊不适。于入院前13 d就诊于外院,行颅脑CT检查提示：枕骨大孔区以高密度为主主等高密度混杂占位性病变。
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- 关键词：枕骨大孔区支气管源性囊肿
- 早期肝癌单纯颅骨转移一例
- 2004年
- 魏进旺梁启龙刘凯杨君张弘
- 关键词：颅骨转移肝癌查体瘤体颅脑CT渐进性
- 单管或多管引流术治疗高血压脑出血的疗效观察
- 2015年
- 目的 探讨钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法 回顾性分析2009~2013年收治的210例高血压脑出血患者的临床资料,其中采用单管引流术治疗113例,多管引流术治疗97例。结果 采用多管引流术治疗患者的引流时间、住院时间较单管引流术治疗的患者明显缩短（P〈0.05）。根据日常生活能力分级,采用多管引流术治疗患者预后明显优于单管引流术治疗的患者。结论 与单管引流术相比,多管引流术能更快速引流血肿,疗效更佳。
- 刘凯魏进旺梁启龙杨君何家骥贾创创唐忠斌
- 关键词：高血压脑出血钻孔引流术疗效
