杨江伟
- 作品数:12 被引量:62H指数:5
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症38例被引量:6
- 2012年
- 2009年1月至2010年3月我科采用小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者38例,取得了良好效果,现报道如下。资料与方法1一般资料本组纳入标准:①确诊为腰椎间盘突出症的患者;②MRI示椎间盘突出压迫马尾或神经根,临床症状典型。
- 行军陈俞涛杨江伟赵俊华
- 微创内固定系统和髁支持钢板治疗成人股骨远端C型骨折的病例对照研究被引量:8
- 2015年
- 目的 :总结应用微创内固定系统与股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的并发症和早期临床效果。方法:对2007年9月至2012年2月进行手术治疗并获得随访的46例股骨远端C型骨折患者进行回顾性分析,其中25例行微创内固定系统固定,男14例,女11例,年龄(56.3±4.2)岁,C1型14例,C2型8例,C3型3例,住院时间(15.6±1.7)d;21例行股骨髁支持钢板内固定,男12例,女9例,年龄(53.8±5.1)岁,C1型13例,C2型6例,C3型2例,平均住院时间(17.8±2.2)d。从手术相关指标、术后并发症情况及患侧膝关节功能评分3个方面对两种治疗方法进行比较分析。结果:46例患者均获随访,时间13-38个月,平均19.6个月。1例感染,3例内固定松动,1例骨折不愈合,1例患膝关节活动受限。两组患者切口长度、术中出血量、骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P〈0.05),而手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),末次随访的Evanich评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :微创内固定系统治疗股骨远端C型骨折具有创伤小、骨折愈合快及功能恢复好等特点,是治疗股骨远端C型骨折的理想内固定之一。
- 陈俞涛杨江伟侯海斌王春生王坤正
- 关键词:股骨骨折
- 后外侧倒“L”形入路治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的探讨后外侧倒"L"形入路治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效及体会。方法笔者自2010年1月~2013年8月对24例胫骨平台后外侧骨折采用后外侧倒"L"形入路行切开复位钢板内固定术,男性17例,女性7例;年龄21~62岁,平均43岁。左侧14例,右侧10例。致伤原因:道路交通伤13例,高处坠落伤11例。患者术前行膝关节正侧位X线片、CT平扫加三维重建,部分行膝关节MRI检查。结果24例均获得随访6~29个月,平均16.9个月。末次随访时采用美国膝关节外科学会(HSS)评分评定膝关节功能:优18例,良4例,可2例;优良率91.67%。全部骨折均获得骨性愈合,至末次随访时无创伤性关节炎发生,膝关节活动度100°~130°。结论采用后外侧倒"L"形切口治疗累及胫骨平台后外侧骨折的临床效果优良。
- 杨江伟陈俞涛王剑飞孙江燕
- 关键词:胫骨骨折入路
- Maisonneuve骨折修复内侧结构临床意义分析被引量:1
- 2012年
- 目的 探讨Maisonneuve骨折的特点,提高临床认识,减少漏诊,同时给予正确的修复内侧结构,恢复踝关节功能。方法 患者外踝均采用钢板固定,内侧结构均给予固定,6例采用松质骨螺钉固定,3例采用锚钉固定,2例采用克氏针固定;下胫腓联合均采用单枚螺钉经或不经钢板孔固定。结果 该组11例,按照美国足踝骨科协会(American Orthopedic Foot & Ankle SocietyAOFAS)推荐的足踝评分系统评分恢复优5例,良4例,可2例。结论 要认识Maisonneuve骨折是踝关节骨折Lauge-Hansen分型中旋前-外旋型Ⅲ度骨折,AO分型中C型骨折,是较少见的一种骨折类型,减少漏诊的发生,并予可靠的固定,尤其是内侧结构,才能降低该病的致残率。
- 杨江伟赵俊华王剑飞行军侯海斌薛亮
- 关键词:骨折漏诊手术固定
- 微创内固定系统和髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的对比研究被引量:21
- 2014年
- 目的探讨应用微创内固定系统(LISS)与股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的并发症和早期临床效果疗效差异。方法回顾性分析46例行内固定的股骨远端C型骨折患者,其中25例行微创内固定系统内固定(LISS组),21例行股骨髁支持钢板内固定(髁钢板组),从手术相关指标、术后并发症及患侧膝关节功能评分对2种治疗方法进行比较分析。结果与髁钢板组相比,LISS组切口长度短,术中出血量少,骨折愈合所需时间短(P<0.05),2组手术时间、住院时间比较差异无统计学意义。LISS组内固定断裂1例。髁钢板组内固定松动、断裂各1例,术后4周发生感染1例,骨折不愈合1例,因患膝关节活动度降低行膝关节镜下松解术1例。LISS组Evanich评分总分为(90.6±3.3)分,高于髁钢板组的(81.2±1.8)分。结论 LISS是治疗股骨远端C型骨折的理想内固定方式。
- 陈俞涛杨江伟侯海斌王春生王坤正
- 关键词:股骨骨折股骨远端骨折微创内固定系统股骨髁支持钢板
- 两种内固定方法在骨肉瘤治疗中的效果比较被引量:5
- 2015年
- 骨肉瘤为常见恶性骨肿瘤,多发于20岁以下的儿童或青少年,恶性程度高,致死及致残率高。四肢骨肉瘤约占骨肉瘤的80%,股骨远端、胫骨近端是下肢发育和肢体长度的主要生发部位,切除该部位的肿瘤常会导致关节功能障碍和/或患肢长度短缩,以致影响患者发育和日常行走。近年随着保肢技术不断发展和创新,目前可采用可延长式人工假体修复及重建膝关节功能,通过术后定期延长假体柄来达到双下肢等长目的,但该类假体较为昂贵,临床应用受到一定限制.
- 杨江伟陈俞涛薛亮
- 关键词:骨肉瘤保肢术
- 生物学内固定方法治疗踝关节骨折45例疗效分析被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨腓骨闭合复位内固定方法治疗踝关节骨折疗效分析。方法:将98例踝关节骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组45例,对照组53例。对照组采用腓骨常规切开复位内固定术治疗,观察组采用腓骨闭合复位内固定术治疗。结果:根据Baird-Jackson踝关节评分标准评价,观察组优38例,良5例,及格1例,差1例,对照组分别为39、5、4、5例。两组相比有显著性差异。结论腓骨闭合复位内固定方法治疗踝关节骨折具有损伤小,固定可靠、安全,骨折愈合率高的优点。
- 杨江伟叶军刘宗克赵俊华行军曹博
- 关键词:生物医学技术
- 颅脑外伤患者早期血清超敏C反应蛋白与伤后抑郁的相关性分析
- 2015年
- 目的探讨颅脑外伤患者早期血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与伤后抑郁的相关性分析。方法选取2012年4月至2015年4月我院收治的185例颅脑外伤患者为研究对象,检测所有患者入院时、入院12h、入院24h的血清hs-CRP水平,记录患者相关临床资料,按照伤后是否出现抑郁将患者分为抑郁组(n=48例)和非抑郁组(n=137例),比较两组患者相关临床资料的差异。结果 185例颅脑损伤患者中出现伤后抑郁的有48例(发病率25.9%);抑郁组中患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于非抑郁组(P<0.05)、低氧血症的比例高于非抑郁组(P<0.05);抑郁组中患者入院12h、24h的血清hs-CRP水平高于非抑郁组(P<0.05);回归分析提示入院12h的血清hs-CRP(OR=1.887,P<0.05)、和24h的血清hs-CRP(OR=1.452,P<0.05)是颅脑损伤患者中出现伤后抑郁的独立危险因素。结论血清hs-CRP与颅脑外伤后抑郁的发生具有一定的相关性,早期检测血清hs-CRP水平对于评估伤后抑郁的发生具有一定的临床意义。
- 杨延庆薛涛韦玮郭杰杨江伟
- 关键词:颅脑外伤抑郁超敏C反应蛋白
- 伤椎置钉技术联合经椎弓根植骨治疗43例胸腰椎骨折被引量:14
- 2011年
- 目的探讨经伤椎椎弓根置钉后路钉棒系统内固定联合对侧椎弓根椎体内植骨在胸腰椎骨折中的疗效。方法采用经伤椎单侧椎弓根椎体植骨,对侧椎弓根及上下椎体行后路钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折43例,术前、术后及随访时行X线片检查,观察椎体高度及矫正Cobb角有无丢失,以及内固定物有无断裂、松动情况发生。结果全部病例获得随访,无内固定物松动、断裂发生,术前、术后远期椎体高度丢失率、矫正Cobb角丢失度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨折经伤椎椎弓根椎体植骨联合伤椎置钉内固定后,可恢复伤椎椎体高度,重建脊柱的稳定性,防止术后远期椎体高度和矫正Cobb角的再丢失以及内固定的松动、断裂。
- 陈俞涛杜璠郭龙杨江伟王春生王坤正
- 关键词:骨移植胸腰椎骨折经椎弓根
- 新冠疫情期间某医院住培医师心理健康状况及正念认知训练干预效果评价被引量:1
- 2022年
- 目的:调查新冠疫情期间医院住培医师心理健康状况及正念认知训练对其心理健康和睡眠质量的干预效果。方法:选取延安大学附属医院住培医师作为研究对象,利用调查问卷收集一般资料,采用抑郁—焦虑—压力自评量表(DASS-21)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对其进行评估,了解新冠疫情期间住培医师心理状态,并进一步分析正念认知训练对住培医师心理健康及睡眠质量的干预效果。结果:(1)纳入的318名住培医师中有28人(8.81%)感到压力,77人(24.21%)感到焦虑,60人(18.87%)存在抑郁。三年级住培医师心理问题的发生率较高。(2)干预后3个年级住培医师DASS-21量表评分与干预前比较,差异均有统计学意义(t值分别为14.910、12.164、8.173,P值均<0.01);PSQI量表评分与干预前比较,差异均有统计学意义(t值分别为9.685、10.913、7.671,P值均<0.01);与其他两个年级比较,三年级两个量表评分降低最显著,差异均有统计学意义(F值分别为4.954、2.933,P值均<0.05)。结论:新冠疫情期间住培医师存在不同程度的焦虑、抑郁和压力情况,不同年级之间心理问题的发生率存在差异,进一步正念认知训练可有效改善住培医师的心理问题及睡眠质量,且正念认知训练对三年级住培医师干预效果更显著。
- 方敏韩拓杨江伟胡云峰李红梅周静
- 关键词:心理健康睡眠质量新型冠状病毒