杨熙鸿
- 作品数:112 被引量:291H指数:9
- 供职机构:汕头大学医学院附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 金属导芯硅胶鼻饲管在口腔肿瘤围术期应用
- 1998年
- 自1996年5月~1997年5月,我们应用本院研制的金属导芯硅胶鼻饲管对3例口腔颌面肿瘤患者围术期行肠内营养支持,效果满意。现报告如下:
- 林建英杨熙鸿彭汉伟陈伟正
- 关键词:鼻饲管围术期口腔肿瘤肠内营养支持口腔颌面肿瘤
- 全文增补中
- 早期食管癌95例的临床诊诒体会被引量:8
- 2002年
- 目的 报告提高早期食管癌确诊率和远期生存率的体会。方法 对该院 1977年 1月至 2 0 0 0年4月手术治疗的 95例早期食管癌进行回顾性分析。结果 本组病例的 X线检查检出率为 80 .0 % (76 / 95 )、纤维食管镜检查的确诊率为 91.9% (79/ 86 )、食管拉网细胞学检查的确诊率为 91.7% (11/ 12 ) ;术后 5年、10年、15年及2 0年的生存率分别为 91.4 % (5 3/ 5 8)、6 6 .7% (16 / 2 4 )、6 0 .0 % (6 / 10 )和 4 0 .0 % (2 / 5 )。结论 高度重视早期食管癌的症状 ,选择针对性检查方法 ,必要时采用多项检查方法和定期复查 ,并结合临床症状进行综合分析 ,可提高早期食管癌的确诊率。肿瘤的根治性切除是治疗早期食管癌首选方法。术后复发与转移是早期食管癌患者术后死亡的主要原因。
- 杨卫平杨捷生陈玉泉陈于平杨熙鸿翁鸿锐
- 关键词:食管癌
- 老年食管癌贲门癌术后并急性心肌梗塞的临床分析
- 1995年
- 对1115例手术治疗老年食管癌贲门癌术后并发急性心肌梗塞(AMI)4例分析,结果表明老年人心脏代偿功能减退及胸部大手术创伤的应激反应是术后并发AMI的重要因素,无典型心绞痛及心律失常并发症率高是老年AMI的特点。选择合适病例,做好术前准备及加强术后心脏功能监护是预防术后AMI及降低老年人开胸术后死亡率的重要措施。
- 杨卫平杨捷生陈于平杨熙鸿
- 关键词:食管癌贲门癌急性心肌梗塞术后并发症AMI
- 侧斜方肌肌皮瓣修复头颈肿瘤术后缺损的初步探索被引量:1
- 2007年
- 目的探索侧斜方肌肌皮瓣在头颈肿瘤术后缺损中的作用及其优缺点。方法自2005年6月至2006年6月共采用带蒂侧斜方肌肌皮瓣移植修复头颈肿瘤术后缺损6例,其中舌根癌3例,鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发累及皮肤3例,观察肌皮瓣的存活情况、组织移植后功能状态和肿瘤控制的近期疗效。结果全部肌皮瓣存活,无手术并发症,舌根缺损修复后进食、咀嚼、发音均满意,颈部缺损修复后外形满意,无垂肩畸形;全部病例随访6~18个月,1例舌根癌术后6个月死于肿瘤复发,1例鼻咽癌放疗后复发者术后6个月复发,挽救治疗中,其余4例均无瘤生存至今。结论侧斜方肌肌皮瓣可以安全地应用于舌根、颈部缺损修复;手术方便,对供区影响小是该皮瓣的优点;颈横静脉缺如偶有存在,确保充足的静脉回流是手术成功的关键。
- 杨熙鸿彭汉伟林建英郭海鹏陈伟正徐敏
- 关键词:斜方肌肌皮瓣头颈肿瘤外科修复
- 颈淋巴结清扫术对肩功能的影响被引量:5
- 2005年
- 目的:比较颈淋巴结改良性清扫术及全颈淋巴结清扫术后患者肩功能的改变。方法:纳入汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈科1997-07/2004-12行颈淋巴结清扫术的头颈癌患者51例,共54侧。按手术方式分为颈淋巴结改良性清扫术组40侧和全颈淋巴结清扫术组14侧。术后1周以上进行肩功能评价,①肩疼痛:有主诉患侧肩周酸痛。②肩下垂:站立位双肩放松状态下双肩高度相差≥1cm。③耸肩高度:双侧耸肩高度相差≥1cm。④斜方肌萎缩:站立位双肩放松状态下患侧斜方肌呈软瘫状,无肌张力。⑤肩活动度:人体正立,上肢伸直,测量从体侧外展上肢的最大角度。1级≥120°;2级≥90°,<120°;3级<90°。以肩疼痛,肩不对称,肩活动度<90°,双侧耸肩高度相差≥1cm中任何一项作为肩周功能失调的指标。结果:54侧均进入结果分析。颈淋巴结改良性清扫术组的颈功能失调率低于全颈淋巴结清扫术组犤58%(23/40),93%(13/14),P<0.05犦。结论:颈淋巴结改良性清扫术对患者肩功能损伤小,对合适的病例,可考虑施行创伤更小的颈淋巴结改良性清扫术以更好地保全患者的肩功能。
- 陈伟正杨熙鸿林建英郭海鹏
- 关键词:颈淋巴结清扫术头颈部肿瘤肩功能术后患者改良性手术方式
- cN1b甲状腺乳头状癌Ⅱb区淋巴结转移特点及相关因素探索被引量:7
- 2012年
- 目的探讨颈侧区转移(cN1b)甲状腺乳头状癌Ⅱb区淋巴结转移特点及其相关因素。方法回顾性分析2007年6月至2011年6月在汕头大学医学院附属肿瘤医院接受治疗性颈清扫(Ⅱ~Ⅴ区)的cN1b甲状腺乳头状癌患者的临床资料,共83例,颈清扫淋巴结标本按颈部分区(Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ)收集并送术后常规病理检查。结果 83例中,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ区淋巴结转移率分别为54.2%(45/83)、69.9%(58/83)、73.5%(61/83)和15.7%(13/83),Ⅱa区和Ⅱb区淋巴结转移率分别为51.8%(43/83)和14.5%(12/83)。多因素分析显示Ⅱa~Ⅳ区同时转移与否是Ⅱb区淋巴结转移的独立影响因素(37.5%vs.5.1%,OR=10.8,P=0.032)。结论甲状腺乳头状癌Ⅱb区淋巴结转移率低,术中冰冻或术前CT提示Ⅱa~Ⅳ区非同时阳性时,cN1b甲状腺乳头状癌患者无需常规行Ⅱb区清扫。
- 刘木元彭汉伟郭海鹏杨熙鸿
- 关键词:甲状腺乳头状癌淋巴结转移颈淋巴结清扫术单因素分析
- 食管癌贲门癌术后胸腔积液的防治被引量:1
- 1998年
- 目的:探讨食管癌贲门癌术后胸腔积液的防治.方法与结果:从1989年1月1日~1996年12月31日,作者手术治疗食管癌贲门癌1951例,术后发生胸腔积液16例,发生率为0.82%.均经胸腔穿刺及闭式引流术治愈.结论:为预防食管癌贲门癌术后胸腔积液的发生:术中应细致操作,妥善处理食管床及淋巴结清扫创面,减少术后渗液;术中对侧纵隔胸膜破裂的病人,术末清除对侧胸腔积气积液,防止术后健侧胸腔积液;在食管重建术中,应用纵隔胃;保证通畅的胸腔闭式引流,促进肺的复张,并掌握好拔管的时机.
- 刘迪填陈于平杨捷生陈玉泉杨卫平杨熙鸿
- 关键词:术后胸腔积液食管癌贲门癌胸膜食管重建术闭式引流术积气
- 全文增补中
- TSHR在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义被引量:2
- 2017年
- 目的探讨促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone receptor,TSHR)在甲状腺乳头状癌原发灶(papillary thyroid carcinomas,PTC)及对应转移淋巴结(lymph nodes,LN)中表达及其意义。方法采用免疫组化法,检测45例PTC及LN标本中TSHR表达情况。统计学方法采用Wilcoxon带符号秩检验、Kruskal-Wallis法检验、卡方检验及logistic回归方法。结果 PTC中TSHR阳性表达率高于LN,分别为88.9%和68.9%,P=0.02。PTC中TSHR阳性细胞数、阳性强度、半定量积分均高于LN,分别为3±1.05、2±0.96、6±4.51和2±1.25、2±0.91、4±4.08,P=0.03、0.02、0.01。T_(1~2)组、N_(1b)组的LN TSHR表达半定量积分低于T_(3~4)组,N_(1a)组。侵袭性是LN中TSHR的强阳性表达与否的独立影响因素。结论 TSHR在PTC阳性表达率高于LN。N_(1b)组、T_(1~2)组的LN TSHR表达低于N_(1a)组、T_(3~4)组。
- 许少伟杨熙鸿刘木元彭汉伟
- 关键词:促甲状腺激素受体甲状腺乳头状癌转移淋巴结免疫组织化学
- 高位食管癌切除术后颈部吻合口瘘的防治
- 1998年
- 目的探讨高位食管癌切除术后食管胃吻合口瘘的防治。方法切除高位食管癌296例,对术后并发吻合口瘘的原因和防治措施进行分析。结果全组吻合口瘘的发生率为2.0%(6/296),6例均获治愈。表明食管切除平面高,行颈部食管胃吻合难度大,吻合口有张力,血运不佳是发生吻合口瘘的主要原因。结论提高操作技术.改进手术方法,确保吻合口血运良好、无张力,可预防吻合口瘘发生。及时通畅引流,避免继发纵隔炎或脓气胸是降低吻合口瘘死亡率的重要措施。
- 杨捷生杨卫平陈于平陈玉泉杨熙鸿翁鸿锐
- 关键词:高位食管癌吻合口瘘
- 贲门癌切除术后食管胃吻合口瘘的防治被引量:1
- 1997年
- 贲门癌切除术后食管胃吻合口瘘的防治杨捷生杨卫平陈于平陈玉泉杨熙鸿刘迪填1981年1月—1996年6月,我们手术切除贲门癌1035例,均经左胸行近侧胃大部分切除,食管胃主动脉弓下吻合术,术后并发食管胃吻合口瘘10例,发生率为1.0%,现分析报道如下。1...
- 杨捷生杨卫平陈于平陈玉泉杨熙鸿刘迪填
- 关键词:贲门癌食管胃吻合口瘘胃肿瘤