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1例低分子肝素诱导血小板减少的肺栓塞患者的药学监护被引量：7: 2016年; 对1例肺栓塞患者应用低分子肝素治疗引起血小板减少(HIT)用药过程进行分析,检索近年来国内外HIT相关文献,结合本病例进行关联性评价,总结治疗药物选择的新进展,指导临床正确选择与使用抗凝药物。根据国家ADR中心制定的关联性评价标准,本例患者ADR关联性评价为很可能,4T's评分系统评价结果为高度可能。一旦发生HIT应停用肝素(包括肝素冲管);使用非肝素药物进行抗凝,如阿加曲班、达那肝素、比伐卢定、磺达肝葵钠及新型口服抗凝药;急性HIT治疗时华法林为禁忌证,此时使用华法林会导致四肢静脉坏疽,需待血小板计数恢复(>150×109·L^(-1))后再开始使用。; 梁锦湄朱曼陈孟莉胡静柴栋; 关键词：血小板减少药学监护肺栓塞抗凝药物

老年常见慢性病患者基本药物使用分析: 2024年; 目的了解国家基本药物目录在老年常见慢性病患者中使用的适用性,为加强国家基本药物使用管理、遴选以及完善政策提供参考。方法对中国7地区15家不同等级医疗机构中患有慢性病的老年患者开展问卷调研,了解老年常见慢性病患者的基本信息、疾病信息以及用药清单等资料,对数据进行统计分析。结果共回收有效问卷1053份,患者平均患病种数为2.8种,共使用药品3952例次,平均每人使用3.8种,其中使用基本药物2761例次(69.9%,2761/3952),使用至少1种基本药物例数占总例数的92.6%(975/1053)。患者使用例次较高的药物主要包括抗血小板药、降糖药、降压药和调脂药;排名前10位的药品分别为阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍、美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平、瑞舒伐他汀、氯吡格雷、阿卡波糖和胰岛素,绝大多数为国家基本药物目录品种。结论国家基本药物目录药品在老年患者中使用比例较高,是其治疗药物管理中的核心药物,加强国家基本药物的遴选、动态调整和使用管理对安全、有效、合理、经济用药具有重大意义。; 王天琳刘传斌蔡乐曹丰梁锦湄刘淼陈孟莉范利; 关键词：老年慢性病基本药物

某军队医院药学信息系统现状研究被引量：1: 2014年; 目的为进一步完善药学信息系统提供参考。方法分析医院在药品管理信息系统和药学临床支持系统建设情况,并与实际工作相结合,提出改进意见。结果与结论现有的药品管理系统基本上能满足工作的需要,而药学临床支持系统还有待于进一步完善,以适应临床合理用药的需求。; 辛海莉滕爽梁锦湄

1例舌咽神经痛合并高血压的老年患者药学监护被引量：2: 2019年; 1例73岁女性高血压患者因舌咽神经痛入院,患者既往规律服用复方利血平氨苯蝶啶片,因疼痛长期应用奥卡西平片(0.3g,bid)镇痛治疗,入院后给予普瑞巴林、曲马多治疗,住院期间发生恶心呕吐及低钠血症。临床药师对患者进行全程药学监护,包括治疗策略、药物剂量调整、不良反应处理等,并着重对奥卡西平在老年女性患者同时合并使用利尿剂时致低钠血症进行密切监护。; 梁锦湄刘智慧朱曼刘灵灵赵国利; 关键词：奥卡西平低钠血症利尿剂舌咽神经痛药学监护

卡培他滨或替吉奥联合奥沙利铂对进展期胃癌的疗效及安全性比较被引量：11: 2015年; 目的比较卡培他滨或替吉奥（S-1）联合奥沙利铂（L—OHP）治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法收集医院进展期胃癌术后行替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂化疗患者112例的病历资料，其中替吉奥＋奥沙利铂治疗组（A组）93例，卡培他滨＋奥沙利铂治疗组（B组）19例，提取病历中患者基础信息、手术、治疗剂量与疗程、完全缓解率、疾病无进展生存期及毒副反应等信息。结果112例患者均可评价疗效，A组、B组的有效率分别为60．22％和68．42％，疾病控制率为83．87％和89．50％，组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者毒副反应主要包括血液学毒性、肝肾功能异常、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡等，程度以Ⅰ～Ⅱ度为主，均可耐受。结论卡培他滨或与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效相当，毒副反应均可耐受。; 辛海莉梁锦湄覃兴贵; 关键词：胃癌卡培他滨奥沙利铂化学治疗毒副反应

双膦酸盐相关性颌骨坏死1例并文献分析被引量：3: 2020年; 1例62岁男性患者,因"右上颌拔牙后肿痛3个月余"入院,既往转移性前列腺癌并骨转移,2015年起规律使用唑来膦酸注射液,2018年11月拔除右上第一、二、三磨牙,拔牙窝创口未愈、肿胀、溃烂、溢液、触痛明显。2019年3月入院病理诊断为双膦酸盐相关性骨髓炎,行手术治疗和药物治疗,病情稳定后出院。双膦酸盐是有效的骨吸收抑制剂,能减少骨转移相关不良事件,双膦酸盐相关性颌骨坏死虽然罕见,但一旦发生将严重影响患者生活质量应引起足够重视。本文报道双膦酸盐相关性颌骨坏死1例,并复习相关文献,总结发病机制、相关危险因素、治疗手段及预防措施,以期为临床药物使用监护提供参考。; 梁锦湄邢少文刘灵灵朱曼; 关键词：双膦酸盐颌骨坏死唑来膦酸骨转移

“一院多区”架构下临床药学病例讨论培训模式的探索及实践: 2023年; 目的:针对“一院多区”架构下,临床药学人员专业方向广、地域分布散、水平差异大的现状,探索开展临床药学病例讨论培训新模式并评价培训效果,提出改进方向。方法:在传统病例讨论实践中发现问题、总结经验,结合“一院多区”架构下人员分布特点,提出了以相同专业临床药师为汇报小组,以专题讨论为主要形式,以线上与线下相结合为辅助手段,由基础理论培训到案例分析实践的临床药学病例讨论培训新模式,以人员参与积极性、技能提升度的变化情况评价培训效果,并通过下发调查问卷收集反馈意见。结果:经过一年培训实践,全体药师的参与积极性明显改善,专业技能水平不断提升;调查问卷显示,97.44%的药师对培训整体效果给出了“非常满意”和“比较满意”的评价,并提出了具体优化建议,为日后培训模式的持续改进提供参考方向。结论:“一院多区”架构下临床药学病例讨论培训新模式,突破了既往专业不融合、学习不系统的局限,很好地激发了临床药师的主观能动性和参与积极性,取得良好的培训效果,为临床药学“同质化”工作的推进奠定基础。; 李树王天琳梁锦湄蔡乐王蓉蓉陈孟莉; 关键词：临床药学病例讨论

老年慢性病患者用药依从性现状及其影响因素被引量：10: 2023年; 目的调研老年慢性病患者的用药依从性现状并分析其影响因素,探讨相关干预措施,为促进合理用药和实施优质药学服务提供依据。方法采取分层抽样法,对国内多地区共15家不同等级医疗机构的老年慢性病患者开展问卷调查,调研内容主要包括患者一般资料、用药认知情况及Morisky服药依从性评估,分析用药依从性的影响因素。采用SPSS 27.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ2检验进行组间比较。采用logistic回归分析老年慢性病患者用药依从性的影响因素。结果共回收有效问卷1007份,老年慢性病患者的用药依从率为44.2%。logistic回归分析显示,婚姻状况、文化程度和用药认知水平为老年慢性病患者用药依从性的影响因素(OR=0.653,95%CI 0.454~0.941,P=0.022;OR=0.740,95%CI 0.550~0.994,P=0.046;OR=0.591,95%CI 0.438~0.797,P=0.001)。结论老年慢性病患者的用药依从性整体水平较差,导致用药依从性差的原因复杂多样,可通过开展用药宣教、加强随访等提高老年患者用药认知水平和治疗重视程度,改善老年慢性病患者的用药依从性,促进合理用药。; 蔡乐刘传斌高媛王天琳曹丰梁锦湄梁锦湄刘淼陈孟莉; 关键词：老年人慢性病用药依从性影响因素

临床药师参与1例截肢术后残端痛并幻肢痛患者药学监护: 2022年; 目的探讨临床药师在截肢术后残端痛合并幻肢痛患者治疗过程中发挥的作用。方法针对1例因“左下肢残端痛6年”入院的64岁女性患者,临床药师详细询问用药史及用药细节,结合微创介入治疗过程疼痛变化情况,制订用药方案,并进行全程药物治疗监护及用药教育。结果患者发生药品不良反应后,临床药师结合其病史、用药史及视觉模拟评分法(VAS)评分,及时调整镇痛治疗方案为普瑞巴林(75 mg,口服,每天2次)+曲马多(50 mg,口服,每12 h 1次),医师采纳,患者残端痛及幻肢痛均明显缓解。结论临床药师利用药学专业知识可协助医师制订截肢术后残端痛并幻肢痛的个体化治疗方案,并及时进行药学监护及跟踪随访,有助于提高患者的用药依从性和疗效。; 梁锦湄朱曼陈思雨赵国利; 关键词：截肢幻肢痛神经病理性疼痛药学监护

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梁锦湄

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