汪江林
- 作品数:21 被引量:60H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学轻工技术与工程更多>>
- 多药及毒素外排转运蛋白的研究进展
- 多药物和毒素外排转运蛋白(Multidrug and toxin extrusion proteins,MATEs)由SLC47A基因家族编码,是H+耦合有机阳离子的外排转运蛋白,介导多种内源物质及临床常用药物的外排转运...
- 汪江林刘世坤关晓凤廖海强左笑丛
- 造影剂肾病危险因素的研究
- 目的 随着现代造影技术的广泛开展,造影剂的使用逐渐增加,造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)已成为医院获得性肾衰竭的第三大常见原因,发病率高达12%.本研究的目的在于评价造影剂肾...
- 左笑丛尹文俊周凌云汪江林关晓凤
- 关键词:造影剂造影剂肾病
- 不同低分子肝素预防房颤患者血栓性疾病有效性和安全性的网状Meta分析被引量:2
- 2021年
- 目的系统评价不同品种低分子肝素(LMWHs)在房颤患者中预防血栓性疾病的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集房颤患者使用LMWHs预防血栓性疾病有效性和安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2021年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入11个RCT,包括7 400例患者,LMWHs品种包括依诺肝素、达肝素和亭扎肝素。间接比较网状Meta分析结果显示,在房颤患者和围术期房颤患者中,达肝素、依诺肝素和亭扎肝素对患者卒中发生率、短暂性脑缺血发作(TIA)发生率、主要出血发生率、小出血发生率和全因死亡发生率的差异均无统计学意义。累积排序概率图下面积(SUCRA)显示,依诺肝素在降低卒中发生率和TIA率方面优于达肝素和亭扎肝素;但使用达肝素的患者发生主要出血、小出血和全因死亡的风险可能低于依诺肝素。结论当前有限证据显示,依诺肝素对具有LMWHs使用指征的高缺血风险房颤患者可能是最优选择,高出血风险患者可考虑首选达肝素治疗。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
- 陈林华周凌云李典坷汪江林尹文俊刘昆周格方伟进左笑丛
- 关键词:房颤血栓性疾病低分子肝素随机对照试验
- 基于FAERS数据库的喹硫平不良事件信号挖掘与分析被引量:1
- 2024年
- 目的基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库挖掘喹硫平的药物不良事件(ADE)信号,为该药的临床安全使用提供参考。方法检索FAERS数据库中2004年至2023年共79个季度关于喹硫平的不良反应报告,同时采用报告比值比法、比例报告比值法、贝叶斯置信区间神经网络传播法、多重伽马-泊松收缩估计法,按药物不良事件术语集的首选术语(PT)和系统器官分类(SOC)对纳入的ADE报告进行分类并计算风险信号。结果共收集主要怀疑药物为喹硫平的ADE报告261725份,涉及的患者有68012例,其中以女性(37495份,55.13%)及老年患者(>65岁)(35312份,占51.9%)居多,报告国家以美国为主,结局多为其他严重后果、住院、死亡和危及患者生命。共挖掘出喹硫平阳性风险信号PT 713个,涉及SOC 27个,所得信号基本与药品说明书一致,其中报告数最多的ADE为糖尿病,且信号强度较高。报告数超过500例的ADE中,共挖掘47个阳性风险信号PT,其中横纹肌溶解为说明书中未收载的ADE。喹硫平引起ADE发生的时间不一,常在用药后30 d内或用药一年以上发生。结论临床在使用喹硫平时除应在全程关注药品说明书收录的ADE外,还应警惕说明书未提及的ADE,并且根据性别、年龄等制订个体化的用药监护方案。
- 邓珍珍冯灿汪江林
- 关键词:喹硫平药物不良事件
- 地尔硫单用及与氨氯地平或非洛地平联用对肾移植受者他克莫司血药浓度/剂量比的影响被引量:2
- 2015年
- 目的:研究地尔硫(DTZ)单用及与氨氯地平(AML)或非洛地平(FEL)联用对肾移植受者他克莫司(FK506)血药浓度/剂量比的影响。方法:选择采用FK506、吗替麦考酚酯和糖皮质激素三联免疫抑制方案并采用DTZ单用及与AML或FEL联用治疗的基因型为CYP3A5*1/*1和CYP3A5*1/*3的强代谢肾移植受者,采用微粒子酶免疫分析(MEIA)法测定患者的FK506全血谷浓度,比较单用DTZ、DTZ+AML以及DTZ+FEL对FK506血药浓度/剂量比的影响。结果:入选患者共78例。单用DTZ组患者FK506的血药浓度/剂量比显著增加,治疗第7、10、14天与使用钙拮抗药(CCBs)前比较差异均有统计学意义(P<0.05);DTZ+AML组患者FK506的血药浓度/剂量比同样显著增加(P<0.05),但作用不及单用DTZ组强;DTZ+FEL组患者FK506的血药浓度/剂量比有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在免疫抑制方案基础上单用DTZ,可降低FK506的用量,显著提高其血药浓度/剂量比;在此基础上再加用1种二氢吡啶类CCBs,对FK506的血药浓度/剂量比的影响不及单用DTZ强。因此,CCBs与FK506合用,应视情况调整FK506的用量,以提高用药安全性。
- 易鑫汪江林周亚男明英姿陈清洁左笑丛
- 关键词:肾移植他克莫司氨氯地平非洛地平
- 基于群体药动学方法的他克莫司个体化给药服务平台的研发与应用
- 尹文俊左笑丛周亚男汪江林陈清洁
- 基于倾向性匹配法评价丹红注射液预防造影剂诱导的急性肾损伤的临床效果被引量:7
- 2020年
- 目的:造影剂诱导的急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)已成为院内获得性急性肾损伤的第3位病因,而临床现有的水化疗法、抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸等防治措施收效甚微。本研究基于倾向性匹配法评价丹红注射液对CI-AKI的预防效果。方法:选取在某三级甲等医院接受冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入治疗、增强CT或血管介入手术等使用造影剂的患者12 867名,其中丹红治疗组423例,非丹红治疗组12 444例;利用倾向性匹配法,均衡2组患者的混杂因素,比较匹配后2组CI-AKI的发生情况。结果:共423对患者匹配成功。匹配后,丹红治疗组和非丹红治疗组的发生率分别为2.4%(10/423)和5.7%(24/423),非丹红治疗组CI-AKI的发生率高于丹红治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中主要发生的CI-AKI均为1期,且非丹红治疗组1期CI-AKI的人数比丹红治疗组多,差异有统计学意义(P<0.05),而2期及3期CI-AKI在2组中的发生例数均较少,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹红注射液对1期CI-AKI具有预防作用。
- 汪江林周凌云尹文俊李岱阳胡灿左笑丛
- 关键词:造影剂急性肾损伤丹红注射液
- 钙调神经磷酸酶/NFATc信号通路介导他克莫司诱导移植后糖尿病的研究进展被引量:2
- 2014年
- 他克莫司(Tacrolimus,FK506)是目前国内外器官移植术后的首选抗排斥反应药物,它通过抑制钙调神经磷酸酶而发挥免疫抑制作用。移植术后糖尿病(Post—transplantationdiabetesmellitus,PTDM)是器官移植后的一种常见的并发症,发病率为29/6~53%。PTDM与FK506抑制钙调神经磷酸酶关系密切。FK506使钙调神经磷酸酶活性受到抑制,阻碍细胞浆中的T细胞活化核因子(NFATc)去磷酸化,使NFATc不能核转位,抑制其与靶DNA结合,导致启动子不能启动相关基因的转录,一方面影响β细胞的增殖、细胞凋亡以及胰岛素的分泌,使胰岛素水平降低,另一方面使胰岛素的靶组织对胰岛素的敏感性和反应性降低,从而导致PTDM的发生。
- 汪江林左笑丛杨梦周凌云
- 关键词:他克莫司糖尿病钙调神经磷酸酶
- 他克莫司药效学研究进展被引量:23
- 2014年
- 他克莫司是一种钙调磷酸酶抑制剂,主要是通过抑制T细胞活化相关细胞因子(IL-2、IL-3、IL-4、IL-5、IFN-γ、TNF-α、GM-CSF)的转录和IL-2、IL-7受体的表达发挥免疫抑制作用。此外,临床及动物实验中均显示他克莫司在预防及治疗器官移植排斥反应方面效果显著。主要不良反应为肾毒性、神经毒性、高血压、糖尿病、牙龈增生等。
- 杨梦左笑丛汪江林陈清洁
- 关键词:他克莫司药效学细胞因子排斥反应
- 群体药动学在个体化药物治疗中的应用--以地尔硫卓对他克莫司药动学的影响为例
- 目的群体药动学方法可以利用稀疏数据,准确、精确地估算药物的群体参数值和个体间变异,设计药物初始剂量,结合贝叶斯反馈分析优化个体给药剂量。本研究在肾移植患者中建立地尔硫卓影响他克莫司药动学的群体模型,定量评价地尔硫卓对他克...
- 左笑丛袁洪廖海强刘世坤周亚男陈清洁裴奇左珊如汪江林