目的 探讨利培酮联合不同剂量艾司西酞普兰对精神分裂症患者社会功能的影响方法 选择101例精神分裂症患者,随机分为A组(34例)、B组(23例)、C组(22例)、D组(22例)。A组单用利培酮治疗,B、C、D组分别为利培酮联合5mg、10mg、15mg艾司西酞普兰治疗,观察12周。采用重复测量方差分析比较四组在治疗前后阳性与阴性症状量表(Positive And Negative Syndrome Scale,PANSS)、阴性症状评估量表(Scale for Assessment of Negative Symptoms,SANS)、个人社会功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)评分;比较副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评分。结果 PANSS、SANS、PSP评分的组别与时间交互作用无统计学意义(F=0.602,F=1.750,F=3.610,P=0.700,P=0.132,P=0.211);PANSS,SANS评分在时间主效应上具有统计学意义(F=445.619,F=228.348,P=0.001,P=0.001),且四组在不同时间点的差异具有统计学意义(P<0.05),并随时间增加,PANSS、SANS评分降低。SANS评分在组别主效应上具有统计学意义(F=4.108,P=0.009),在第4周末四组剂量的差异均具有统计学意义。LSD法两两比较发现,B组SANS评分低于A、C、D组(P=0.001,P=0.016,P=0.002);PSP评分在组别主效应上具有统计学意义(F=3.589,P=0.003),在第4周末四组剂量的差异具有统计学意义,两两比较发现,B组PSP评分高于C、D组(P=0.001,P=0.001)。四组在不良反应发生率上,差异无统计学意义(χ^(2)=0.566,P<0.05)。结论 利培酮联合5mg艾司西酞普兰总体疗效更优,不良反应相对较低,对患者社会功能恢复具有较高临床价值。
