王剑
- 作品数:15 被引量:29H指数:3
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 基于多层螺旋CT的非创伤性指标在肝硬化诊断和预后评估中的价值
- 冯灵美曾欣雷淑娟汪培钦王剑谢渭芬
- 大鼠肝硬化模型中门静脉压力无创评估的初步探讨被引量:1
- 2017年
- 背景:门静脉压力测量对评估肝硬化患者的治疗效果和预后具有重要意义。目的:探讨无创评估大鼠肝硬化模型门静脉压力的方法。方法:大鼠腹腔注射硫代乙酰胺制备肝硬化模型。造模完成后使用磁共振TOF序列测量大鼠门静脉直径(PVD)。麻醉后以穿刺插管测压法测定门静脉压力,测定大鼠体质量、肝脏重量、脾脏重量、肝脏体积和脾脏体积,碱水解法检测肝脏羟脯氨酸含量,天狼星红染色测定胶原面积比例。结果:腹腔注射20周后成功制备大鼠肝硬化模型。模型组平均门静脉压力、肝脏重量、肝脏体积、脾脏重量、PVD、肝脏体积与体质量比(LV/BW)、脾脏体积与体质量比(SV/BW)、羟脯氨酸含量、胶原面积比例显著高于对照组(P<0.05),体质量显著降低(P<0.001)。相关性分析发现LV/BW和肝脏胶原面积比例与门静脉压力成线性正相关(P<0.05)。结论:LV/BW以及肝脏胶原面积比例可间接反映门静脉压力,有望为临床无创诊断门静脉高压提供重要手段。
- 李锦伟王剑曾欣王晓航李建奇谢渭芬
- 关键词:肝硬化门静脉压
- 成人Xp11.2易位/转录因子E3基因融合相关性肾细胞癌患者临床特征单中心分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨成人Xp11.2易位/转录因子E3基因融合相关性肾细胞癌(Xp11.2/TFE3 RCC)的临床表现、影像学表现与治疗效果。方法收集2014年9月至2019年7月海军军医大学(第二军医大学)长海医院收治的经病理确诊的43例成人Xp11.2/TFE3 RCC患者的临床资料,对患者一般情况、临床症状、影像学资料、手术方式、病理资料及预后进行回顾性分析。结果43例Xp11.2/TFE3 RCC患者中男24例、女19例,年龄25~77岁,平均年龄为(47.5±15.2)岁。首发症状为肉眼血尿5例,腰腹部不适6例,转移部位症状表现1例;健康体检时发现、无明显症状者31例。影像学上,病灶最大径1.1~9.5 cm,平均为(5.1±2.7)cm;病灶为类圆形29例,不规则形14例;边界清楚、有假包膜37例,边界不清晰6例;病变多出现密度或信号不均质改变,主要表现为出血(21例)、囊变或坏死(24例)及钙化(11例);中度至明显强化30例,轻度强化13例,其中乳头状强化23例;肾周侵犯10例,远处转移8例。43例患者中15例行腹腔镜根治性肾切除术,13例行腹腔镜肾部分切除术,7例行智能臂辅助腹腔镜肾部分切除术,5例行开放根治性肾切除术,1例行开放肾局部切除术,1例行肾穿刺活检术,1例行转移性椎管肿瘤清除术。43例患者的TFE3免疫组织化学染色检测及3例患者的TFE3荧光原位杂交检测结果均为阳性;免疫组织化学染色检测结果显示碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ;74.4%,32/43)、亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC;93.0%,40/43)、CD10(93.0%,40/43)、希佩尔林道蛋白(VHL;72.1%,31/43)、低分子量细胞角蛋白(CAM5.2;83.7%,36/43)阳性表达率较高,Ki-67阳性率为1%~60%(平均为9.7%)。除6例失访外,其余37例患者术后随访11~68个月,平均(47.4±17.5)个月。随访期间5例患者出现肿瘤全身多发转移,其中3例死亡,2例使用靶向药物治疗后病情无明显进展、患者仍存活;1例患者术后出现复发。结论Xp11.2/TFE3 RCC患者临床表现主要为血尿
- 田霞王剑康钦钦白辰光郝强
- 关键词:肾肿瘤成年人
- 适合中国人群的第三腰椎骨骼肌指数的参考值范围及其相关因素分析
- 冯灵美曾欣汪培钦王剑谢渭芬
- 中国人群的标准肝脏体积公式的建立
- 冯灵美汪培钦于红王剑谢渭芬曾欣
- 上消化道内镜诊疗黏膜准备的现状及争议问题被引量:1
- 2023年
- 我国是食管癌和胃癌的高发国家,但上消化道早期肿瘤的检出率较低。实现上消化道肿瘤早诊早治的关键,是高质量的上消化道内镜诊疗。但在内镜诊疗过程中,常因黏膜准备不充分导致疾病漏诊和误诊。目前,关于肠道准备方法,国内外已有多项指南进行规范,但上消化道黏膜准备方法尚无权威性指南规范。临床实践中,不同医疗机构采用的准备方法差别较大,黏膜准备效果有一定差异,在某些方面还存在较多争议。该文对国内外上消化道黏膜准备的现况和争议问题进行归纳总结,期望为临床规范的制订提供参考,同时,也有助于为后续相关课题研究提供思路。
- 王晓航王剑施斌
- 关键词:上消化道内镜诊疗表面麻醉剂去泡剂体位改变
- 翻转课堂应用于消化内科临床实习带教之我见被引量:5
- 2017年
- 临床实习是一个医学生转变为临床医生的重要过程,是理论知识与临床实践相结合的过程。作为内科学的重要组成部分,消化内科历来都是临床实习的重点科室之一。我国传统的医学教学模式是课堂教学,强调教师的主导作用,这样往往导致学生理论知识丰富,而实际解决问题能力差,只能纸上谈兵。翻转课堂是21世纪风靡全球的一种新兴教学方法,它更强调学生课前学习的主动性和积极性,而课堂则主要完成知识的内化,但其应用于医学领域的研究尚处于起步阶段。如何在消化内科临床实习教学中有效实施翻转课堂教学模式,提高实习效果,真正实现翻转课堂的本土化,需要临床带教老师不断去思考、去探索。
- 胡平方袁宗丽王剑
- 关键词:消化内科
- 一种多功能集成内镜台车
- 本发明公开了一种多功能集成内镜台车,包括四层内镜台车和储镜装置;储镜装置包含洁储镜柜和污储镜盒;洁储镜柜安装于四层内镜台车的背部;所述四层内镜台车最上层为抽屉,最下层放置污储镜盒,中间两层的上层可放置内镜主机和光源,中间...
- 王晓航石志文王剑刘佳军储冬梅丁凯姜子茂王志飞刘意抒袁宗丽
- 上消化道内镜诊疗黏膜准备的现状及争议问题
- 我国是食管癌和胃癌的高发国家,但是早期上消化道肿瘤的检出率较低。而实现上消化道肿瘤早诊早治的关键手段是高质量的上消化道内镜诊疗。在内镜诊疗过程中,常因黏膜准备不充分导致疾病漏诊、误诊。目前对于肠道准备方法国内外已有多项指...
- 王晓航王剑施斌
- 关键词:上消化道内镜诊疗表面麻醉剂体位改变
- 无创评价肝硬化门脉压力在大鼠模型中的初步探讨
- 王剑李锦伟谢渭芬