王协锋 作品数:18 被引量:117 H指数:6 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
成人烟雾病的外科治疗 被引量:6 2020年 目的总结成人烟雾病的诊治经验。方法回顾性分析60例烟雾病病例资料,其中52例行直接血运重建术,包括44例缺血型烟雾病和8例出血型烟雾病;8例出血型烟雾病行间接血运重建术。结果术后新发言语功能障碍7例(24 h CT示:新发梗死灶3例,无异常4例),头晕头痛症状8例,一侧肢体运动功能轻度障碍2例(CT示:术区少量硬膜下出血1例);癫疒间部分性发作1例,对侧肢体麻木2例,以上病人均经对症治疗与观察后好转。术后对侧出现大面积脑梗死1例,术后2周死亡。结论缺血性症状为本研究所观察成人烟雾病的术后主要并发症。 王协锋 颜伟 朱乾渺 骆慧 路华 吴伟关键词:脑底异常血管网病 颅内出血 脑梗死 椎动脉相关型面肌痉挛显微血管减压术的疗效分析 被引量:1 2023年 目的 比较显微镜与神经内镜下椎动脉相关型面肌痉挛显微血管减压术的疗效。方法 回顾性收集2018年1月—2020年12月南京医科大学第一附属医院收治的54例行面神经显微血管减压术的椎动脉相关型面肌痉挛患者的临床资料,比较显微镜下和神经内镜下面神经显微血管减压术的并发症及疗效。结果 显微镜手术组30例患者中,治愈18例,延迟治愈11例,无效1例,手术有效率为96.67%,延迟治愈率36.67%,无效率3.33%,手术相关并发症发生率3.33%。神经内镜手术组24例患者中,治愈21例,延迟治愈3例,无效0例,手术有效率100%,延迟治愈率12.50%,无效率0,手术相关并发症发生率4.17%。2组患者治愈率的差异无统计学意义(P>0.05),但显微镜手术组延迟治愈率明显高于神经内镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 神经内镜下显微血管减压术对于椎动脉相关型面肌痉挛患者是一种安全有效的手术方式,可在一定程度上降低患者的延迟治愈率。 王协锋 颜伟 曹纹平 赵春生 李瑞关键词:椎动脉 面肌痉挛 显微血管减压术 并发症 前颅底硬脑膜动静脉瘘的诊断和治疗(附26例报告) 被引量:6 2019年 目的探讨前颅底硬脑膜动静脉瘘的诊断和治疗要点。方法回顾性分析2010年1月至2019年1月南京医科大学第一附属医院神经外科收治的26例前颅底硬脑膜动静脉瘘患者的临床资料。所有患者均行额下入路开颅手术阻断瘘口,分析其临床表现、影像学特征以及手术方法。术后采用头颅数字减影血管造影(DSA)评估手术疗效。结果26例患者均顺利封闭动静脉瘘瘘口。术后2例出现嗅觉减退,无其他严重并发症。术后复查DSA证实瘘口完全闭塞。随访时间为3个月至9年,行DSA检查未见动静脉瘘复发。结论头颅DSA为诊断前颅底硬脑膜动静脉瘘的有效手段,显微外科手术封闭窦口是其有效的治疗方法。充分的术前影像学评估、熟练的显微外科技术、确切的瘘口封闭是手术成功的关键。 骆慧 朱乾渺 王协锋 颜伟 李瑞 吴伟关键词:动静脉瘘 颅底 硬脑膜 PKCδ在细胞凋亡中的作用 被引量:1 2009年 PKCδ是nPKC家族成员,参与细胞凋亡调控,其激活机制与特异性位点的磷酸化和半胱天冬酶3(caspase-3)的剪切密切联系。PKCδ激活后可通过多种途径介导细胞凋亡:激活多种蛋白激酶级联启动细胞凋亡信号,转位至线粒体诱导细胞色素C等凋亡因子的释放,核转位启动核内凋亡通路诱导细胞凋亡。本文综述了PKCδ的分子结构、激活机制以及调控细胞凋亡的最新研究进展。 王协锋 朱学江关键词:PKCΔ 凋亡 肿瘤电场治疗同步放化疗方案治疗新诊断胶质母细胞瘤的安全性评估 被引量:1 2023年 目的评价肿瘤电场治疗同步放化疗方案用于治疗新诊断胶质母细胞瘤患者的安全性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院神经外科自2022年2月至2022年11月收治的23例新诊断胶质母细胞瘤患者的临床资料。所有患者皆采取肿瘤电场治疗同步放化疗方案。按照常见不良事件通用术语5.0版标准(CTCAE 5.0)和肿瘤电场治疗相关皮肤不良反应(dAE)分级标准记录不良事件。治疗依从性通过Optume Nove TTF-200A治疗设备的使用数据进行评估,以每日肿瘤电场治疗使用时间的百分比计算。结果23例新诊断胶质母细胞瘤患者每日治疗中位时长为20.0 h,治疗依从性中位值为83.3%,dAE发生率为60.8%,主要为1级(56.5%)和2级(4.3%),无3~4级dAE。dAE主要表现为接触性皮炎、水泡、皮损等。21.7%(5/23)患者出现1~2级放化疗相关血液学不良反应,未发生严重血液系统疾病和重度电解质紊乱。结论新诊断胶质母细胞瘤术后采取肿瘤电场治疗同步放化疗方案是安全可靠的。 李金潭 陆泓宇 范啸 王协锋 陶超 颜伟 张军霞关键词:胶质母细胞瘤 安全性 同步放化疗 RAS蛋白在胶质瘤中的表达及其对胶质瘤细胞生长的影响 被引量:9 2012年 目的探讨RAS蛋白在胶质瘤中的表达及其对人脑胶质瘤细胞生长的影响。方法用免疫组化染色法检测RAS蛋白在正常脑组织及各级别胶质瘤组织中的表达水平,并采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法和流式细胞技术检测降低RAS活性后U251细胞的增殖和凋亡情况;用Western印迹法检测ERK和AKT信号通路。结果胶质瘤组织中RAS的表达随胶质瘤恶性程度增高而增强。抑制RAS蛋白活性后,RAS信号通路的下游分子ERK和AKT蛋白磷酸化水平降低;U251胶质瘤细胞生长受抑制,细胞生长阻滞在G1期且凋亡增加。结论RAS蛋白在胶质瘤中高表达,抑制其活性可下调ERK和AKT信号通路,进而调控细胞的生长。 曹垒 王颖毅 王希瑞 王协锋 孙关 骆慧 刘宁 尤永平关键词:胶质瘤 RAS蛋白 AKT蛋白 STAT3介导反义miR-21调控hTERT的表达调节胶质瘤细胞生长 目的微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度约为202nt的非编码小RNA,与其靶信使RNA(messenger RNA,mRNA)特定区域完全或不完全配对后,通过切割或抑制靶mRNA的转录后翻译参与蛋白表达... 尤永平 王颖毅 孙关 王协锋 孙利华 刘宁 傅震关键词:胶质瘤 MIR-21 HTERT STAT3 文献传递 神经内镜辅助与单纯显微镜下听神经瘤切除术的疗效比较 2024年 目的比较神经内镜辅助与单纯显微手术治疗听神经瘤的效果差异。方法回顾性分析2019年1月至2022年7月南京医科大学第一附属医院神经外科行听神经瘤切除患者的临床资料,按照手术方式的不同分为观察组(显微镜+内镜辅助组)28例与对照组(显微镜组)44例,比较两组肿瘤全切率、内听道后唇磨除范围、术后并发症率、术前及术后6个月面神经功能情况(House-Brackmann分级)。结果观察组与对照组相比,肿瘤全切率及术后面神经功能障碍率,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的内听道后唇磨除范围直径(5.70±0.58)mm低于对照组(6.70±0.58)mm,并发症发生率(7.14%)低于对照组(27.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜辅助显微手术治疗听神经瘤可以减少内听道后唇的磨除范围,从而减少并发症的发生。 李瑞 王治超 程星 李华宁 尹建星 颜伟 张军霞 陶超 王慧博 骆慧 刘宁 尤永平 王协锋关键词:听神经瘤 神经内镜 显微手术 面神经功能 失效模式与效应分析模型在神经外科动力系统管理中的应用 被引量:4 2022年 目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)模型在降低神经外科动力系统故障率中的应用价值。方法回顾性分析本院2020年3—8月和2021年3—8月神经外科动力系统故障情况,比较实施FMEA管理前和管理后的动力系统故障情况。结果与实施FMEA管理前相比,实施FMEA管理后的临床医护操作不当、消毒供应中心操作不规范、临床工程处维修及保养不足、操作流程缺陷、器械无法定位追踪等失效模式的风险优先数(RPN)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用FMEA模型对神经外科动力系统进行管理,可以降低动力系统故障率,提高手术质量及安全性。 葛小文 黄萍萍 王协锋 季萍关键词:神经外科 动力系统 故障率 游离鼻粘膜瓣在垂体腺瘤经鼻入路神经内镜手术鞍底重建中的应用 被引量:4 2022年 目的探讨游离鼻粘膜瓣在垂体腺瘤经鼻入路神经内镜手术鞍底重建中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年2月经鼻入路神经内镜手术治疗的80例垂体腺瘤的临床资料。术中应用游离鼻粘膜瓣进行鞍底重建。结果肿瘤全切除63例,近全切除2例,次全切除9例,部分切除6例。出院后随访6~32个月,无脑脊液漏。结论垂体腺瘤经鼻入路神经内镜切除术中,应用游离鼻粘膜瓣进行鞍底重建,效果良好。 徐佳 王彬彬 王协锋 程刚 胡卫星 陶超关键词:垂体腺瘤 经鼻入路 神经内镜手术