王恒亮
- 作品数：18 被引量：122H指数：6
- 供职机构：濮阳市油田总医院更多>>
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- PCI、CCU对治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床意义被引量：4
- 2015年
- [目的]探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）及冠心病监护病房（CCU）对治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的临床意义。【方法】选择本院219例STEMI患者为研究对象，根据最终临床综合诊治情况及患者和家属意愿，将其分为急诊组、普通病床组、PCI组、CCU组、PCI＋CCU组。分别于入院d1、d2、d4检测各组血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）水平，入院d10检测患者血清AST、ALT、Cr水平。所有患者入院d3-5行心脏彩超检查，记录其左室射血分数（LVEF）。【结果】入院d2各组患者血清CK—MB水平差异具有统计学意义（P=0．028％0．05）；入院d4各组患者血清cTnI、AST、ALT、Cr水平差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。普通病床组、CCU组患者血清cTnI水平均显著高于PCI组、PCI＋CCU组；普通病床组的血清AST水平显著高于PCI组、PCI＋CCU组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；PCI＋CCU组血清ALT水平显著低于普通病床组、CCU组；PCI＋CCU组血清Cr水平低于普通病床组、PCI组、CCU组；入院d10普通病床组血清ALT水平显著高于PCI组、CCU组、PCI＋CCU组；CCU组血清ALT水平显著高于PCI＋CCU组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；普通病床组LVEF显著低于PCI组、CCU组、PCI＋CCU组。入院d10普通病床组的存活率显著低于PCI组、CCU组、PCI＋CCU组。【结论】急诊PCI术后收治至CCU病床是治疗STEMI患者的最佳方案。
- 杨宁司定然商惠萍王恒亮张金生
- 关键词：急性病血管成形术冠心病重症监护病房
- 左西孟旦联合利尿剂治疗顽固性心衰的疗效及对NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨左西孟旦联合利尿剂治疗顽固性心力衰竭(顽固性心衰)的疗效及对患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响,为临床治疗顽固性心衰提供重要依据。方法选取2014年12月—2016年12月濮阳市油田总医院74例顽固性心衰患者,按照建档顺序分为观察组和对照组,每组37例。两组均采取常规治疗,于此基础上对照组予以呋塞米治疗,观察组予以左西孟旦联合呋塞米治疗。对比两组治疗前、治疗3 d结束时血清NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平并比较两组总有效率和不良反应发生率。结果观察组治疗后血清NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组总有效率为81.08%(30/37),高于对照组59.46%(22/37),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对顽固性心衰患者联合应用左西孟旦与利尿剂治疗疗效显著,可明显降低氨基末端脑钠肽前体水平,减轻机体炎症反应,且安全性较高。
- 耿红亮白广海王恒亮
- 关键词：顽固性心衰左西孟旦利尿剂氨基末端脑钠肽前体
- 心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察被引量：9
- 2017年
- 目的探讨心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年2月濮阳市油田总医院收治的慢性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5~10 mg/kg加入生理盐水250 m L,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后爬楼梯阶数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.76%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者爬楼梯阶数、LVEF显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组爬楼梯阶数、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者的运动耐力和心功能相关指标,具有一定的临床推广应用价值。
- 杨宁王恒亮司定然
- 关键词：心脉隆注射液盐酸多巴胺注射液慢性心力衰竭左心室舒张末期内径左室射血分数
- 心脏介入术后外周血管并发症的临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨心脏介入后外周血管并发症的原因、临床表现和处理措施。方法:选取2002年2月-2013年2月笔者所在医院进行心脏介入手术的6000例患者,对发生外周血管并发症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:6000例患者中,发生外周血管并发症166例(2.77%),其中出现局部血肿135例(2.25%),假性动脉瘤5例(0.08%),动静脉瘘4例(0.07%),动脉血栓12例(0.20%),严重出血10例(0.17%),所有心脏介入术后外周血管并发症患者均经内科保守治疗成功。结论:心脏介入术后外周血管并发症的发生主要受到高血压、糖尿病、抗血凝治疗等因素的影响,应及尽早发现、及早治疗,从而使患者预后得到良好改善。
- 王恒亮
- 关键词：心脏介入外周血管并发症
- 自主神经功能与冠心病患者血管损害的相关性及影响因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨自主神经功能和冠心病患者血管损害的关系及影响因素。方法选择2012年1月至2016年1月濮阳市油田总医院通过冠状动脉造影确诊的冠心病患者84例,对患者的脉搏波波速度(PWV)进行检测,根据PWV检测结果将患者分为正常组(54例,PWV<9 M/s)和升高组(30例,PWV≥9 M/s),收集患者的临床资料,24 h监测心电图改变和心率变异(HRV),进行频域和时域分析。结果升高组患者5 min心脏搏动RR间期均值的标准差(SDANN)显著低于正常组,低频(LF)、高频(HF)、夜间平均心率/白天平均心率(nHR/dHR)及LF/HF均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示nHR/dHR、LF、HF、LF/HF与PWV呈正相关(P<0.05);logistic回归分析显示nHR/dHR、LF、LF/HF为PWV的影响因素(P<0.05)。结论自主神经功能紊乱会加重冠心病患者血管损害程度,nHR/dHR、LF及LF/HF为PWV的影响因素,临床上可以通过分析心率变异性对自主神经功能进行评估。
- 杨宁王恒亮司定然任付先
- 关键词：自主神经功能冠心病血管损害心率变异性
- 微量泵泵入利尿合剂对难治性心力衰竭患者B型脑钠肽的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨应用微量泵泵入利尿合剂对难治性心力衰竭患者B型脑钠肽(BNP)的影响。方法:选择2011年1月-2014年1月在本院进行治疗的128例难治性心力衰竭患者作为观察对象,随机数字表法将128例患者分成两组,治疗组与对照组,每组64例,对照组采取常规治疗方法进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用微量泵泵入利尿合剂,两组患者都以14 d为1个疗程。1个疗程后比较两组患者的BNP水平、平均心率、心率失常发生率及左心室射血分数(LVEF)。结果:两组患者治疗后BNP水平、平均心率、心率失常发生率及LVEF都有所改善,但治疗组的改善程度要高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:微量泵泵入利尿合剂可明显降低难治性心力衰竭患者B型脑钠肽的水平,同时还可改善难治性心力衰竭患者的心功能指标,可在临床中推广应用。
- 杨宁商惠萍王恒亮司定然
- 关键词：微量泵利尿合剂难治性心力衰竭B型脑钠肽
- 血管内超声指导下改良CRUSH技术治疗左主干分叉病变的效果及安全性被引量：7
- 2017年
- 目的分析血管内超声(IVUS)指导下改良CRUSH技术对左主干分叉病变的疗效及随访结果。方法回顾性分析2012年7月至2014年6月经冠状动脉造影术(CAG)确诊为左主干分叉病变患者的临床资料,共6例,均在IVUS指导下接受改良CRUSH技术治疗。治疗前后均行IVUS检查,记录术前左主干、前降支及回旋支病变最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径(MLD)、斑块负荷(PB)及其术后即刻影像表现,观察患者住院期间及出院后主要心脏不良事件(MACE,包括死亡、非致死性心肌梗死及靶病变重建)及支架内血栓、支架内再狭窄情况。结果6例患者中,应用Reverse Crush技术1例、Step Crush技术2例、DK Crush技术3例,植入药物洗脱支架共12枚,手术成功率为100%(6/6);术后临床症状均显著缓解,未见严重并发症发生。IVUS提示,6例患者术前左主干MLA为(4.57±1.36)mm2,MLD为(2.28±0.48)mm;左前降支开口MLA为(3.89±1.66)mm2,PB为(67.20±11.87)%;左回旋支开口MLA为(4.87±0.51)mm2,PB为(64.26±5.15)%;IVUS检查左前降支MLD高于QCA检查结果(P<0.05)。随访2年,未出现MACE及支架血栓情况。结论IVUS指导下左主干分叉病变改良CRUSH技术治疗左主干分叉病变效果明显,手术成功率高,具有很好的安全性和临床中远期疗效。
- 鲁爱粉王恒亮白广海李忠银
- 关键词：血管内超声中远期疗效
- 冠状动脉介入治疗高龄冠心病心绞痛患者的疗效评价被引量：3
- 2019年
- 目的:分析冠状动脉介入治疗(PCI)高龄冠心病(CHD)心绞痛患者的疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月间来濮阳市油田总医院治疗的192例高龄CHD伴心绞痛患者,分A组和B组,均96例,分别行PCI与常规治疗,比较疗效。结果:A组疗效为96.88%,B组为88.54%;随访半年,A组各项西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分均高于B组;A组的生存率高于B组,并发症发生率与心血管事件发生率低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:为高龄CHD伴心绞痛患者行PCI治疗可改善其生存质量,且远期疗效理想。
- 鲁爱粉王恒亮白广海许晓茹
- 关键词：冠状动脉介入治疗冠心病心绞痛
- 冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗术后血糖控制水平对预后的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探索冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗术后血糖控制水平对预后的影响。方法选取2016年1~9月该院收治的经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并2型糖尿病患者100例,对其进行术后干预血糖,然后进行半年随访,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为不良组(HbA1c>6.5%)和良好组(HbA1c≤6.5%),对两组患者主要不良心血管事件(MACE)进行统计分析,并采用非条件logistic回归模型分析MACE的危险因素。结果 100例患者中不良组63例,平均HbA1c为(8.21±1.53)%,发生MACE 14例(22.2%);良好组37例,平均HbA1c为(6.01±0.41)%,发生MACE 2例(5.4%),两组患者MACE发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.905,P<0.05)。MACE的危险因素为血糖控制水平及不稳定性心肌梗死。结论心血管事件发生率与经皮冠状动脉介入治疗术后血糖控制水平密切相关。
- 耿红亮白广海王恒亮
- 关键词：冠心病血糖预后
- IVUS结合FFR指导冠脉临界病变介入治疗的价值被引量：2
- 2018年
- 目的探究分析血管内超声检查(IVUS)结合血流储备分数测定(FFR)指导冠脉临界病变介入治疗的效果和临床价值。方法通过数字表法选取2015年3月至2016年3月在本院就诊的150例冠脉临界病变的患者作为本次探究对象,根据不同的检查结果分为药物治疗组、血运重建组和对照组,比较3组患者的指导治疗效果。结果通过血管内超声检查(IVUS)结合血流储备分数测定(FFR)指导冠脉临界病变介入治疗后,院内不良事件发生率为0,院外不良事件发生率为22.00%,各组不良事件发生率差异甚微。结论血管内超声检查(IVUS)结合血流储备分数测定(FFR)指导冠脉临界病变介入治疗的应用价值显著,可进一步推广其临床应用范围。
- 徐庆波白广海许晓茹王恒亮
- 关键词：冠状血管造影术
