王新敏
- 作品数：117 被引量：364H指数：9
- 供职机构：石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划新疆生产建设兵团科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 骨盆维度参数与腹腔镜前列腺癌根治性切除术操作难度的相关性分析
- 2022年
- 目的探讨盆腔测量参数及其他因素对腹腔镜前列腺癌根治性切除术(LRP)操作难度的影响.方法采用回顾性病例对照研究方法收集2017年3月至2020年11月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行LRP手术患者临床及影像学资料.利用术前核磁在骨盆矢状位、横断面上分别测量代表骨盆入口、中骨盆空间及骨盆深度的参数,共纳入9条径线、4个测量角和4项组合指标,使用手术时间和并发症严重程度评价手术难度.运用Clavien-Dindo(CD)并发症分级方法对并发症进行分类.采用单因素及多因素Logistic回归法分析盆腔测量参数及其他参数与术后并发症间的关系,采用多元线性回归法分析与手术时间的关系.结果本组共纳入377例LRP患者,中位手术时间175(105-215)min;57例(15.12%)出现术后并发症,其中CDⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级并发症分别有9例(2.39%)、17例(4.51%)、29例(7.69%)和2例(0.53%).多因素Logistic回归分析结果显示盆腔指数与前列腺体积比值(PCI/PV)、中骨盆横径与前列腺体积比值(ISD/PV)和盆腔入射角3项指标是术后并发症危险程度的独立危险因素.多元线性回归分析结果表明盆腔入射角、耻骨联合角及前列腺尖部与骶岬前缘距离3项指标与手术时间存在相关性.结论PCI/PV、ISD/PV、盆腔入射角、耻骨联合角及盆腔深度5项指标是衡量"困难骨盆"的重要参数.测量盆腔径线和成角关系可准确判断骨盆空间维度,客观评价手术风险,辅助术者在术前制定个性化手术方案.
- 曾凯王涛王少刚刘继红王志华王新敏李强王勤章
- 关键词：前列腺肿瘤腹腔镜手术并发症骨盆测量
- 一种实验用动物固定装置
- 本实用新型涉及一种实验用动物固定装置，包括固定座，所述固定座顶部两侧对称设有伸缩杆，所述伸缩杆由第一支杆与空心的第二支杆组成，所述伸缩杆顶部设有头部固定板，所述头部固定板由第一板体与第二板体组成，且一端通过活动转轴连接，...
- 章乐王新敏张慧卢洋杨菩
- 文献传递
- 后腹腔镜手术在肾上腺疾病中的应用(附53例报告)被引量：16
- 2005年
- 目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的手术方法及临床效果。方法:采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病53例,其中原发性醛固酮增多症32例(腺瘤26例,结节样增生6例),皮质醇增多症10例(腺瘤5例,皮质增生5例),无功能性腺瘤4例,肾上腺囊肿3例,嗜铬细胞瘤3例,肾上腺髓质增生1例。结果:全部手术成功,无严重并发症,手术时间40~180 min,平均75 min;术中出血均在50 ml以下。患者术后12 h^1天即可下床活动,1天恢复进食,术后住院4~12天,平均6.3天。结论:后腹腔镜手术具有安全有效、创伤小、疼痛轻、康复快、住院时间短等优点,可作为肾上腺良性疾病的首选手术方法。
- 王勤章丁国富王新敏李令勋张国玺倪钊李应龙谢顺明
- 关键词：肾上腺疾病腹腔镜术
- 石河子地区前列腺穿刺活检阳性预测模型的临床应用分析
- 2019年
- 目的探讨石河子地区前列腺癌穿刺活检阳性预测模型(S-P模型)的临床应用价值。方法应用S-P模型对拟行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的患者进行术前预测,与术后阳性实际发生率进行对比,分析预测结果与实际结果之间是否存在差异。结果采用S-P模型对我院拟行经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检的患者80例进行预测,结果显示患癌几率较大的共有40例,低风险患者40例,穿刺术后病理显示为前列腺癌的共45例,非前列腺癌患者35例,两组间比较无明显差异;差异无统计学意义(P>0.05)。结论石河子前列腺穿刺活检阳性风险预测模型(S-P模型)能够较准确的预测出行前列腺穿刺活检阳性的风险,可作为石河子地区前列腺穿刺的风险预测工具。
- 王哲王勤章钱彪龙柏川李应龙王新敏
- 关键词：S-P模型前列腺穿刺活检术前列腺癌
- Mcl-1表达对膀胱癌进展以及肿瘤相关巨噬细胞浸润的影响
- 2022年
- 目的 探讨膀胱癌Mcl-1的表达与肿瘤微环境(Tumor microenvironment, TME)中肿瘤相关巨噬细胞(Tumour-associated macrophages, TAM)的相关性,以及在膀胱癌治疗中的影响。方法 通过TCGA、GEPIA、TIMER等数据库分析膀胱癌中Mcl-1表达水平与肿瘤相关巨噬细胞、肿瘤微环境免疫细胞和基质细胞浸润的相关性。免疫组织化学检测膀胱癌组织及癌旁组织中M1/M2型巨噬细胞、Mcl-1的表达。结果 膀胱癌组织中Mcl-1表达与膀胱肿瘤微环境免疫评分(Immune Score)和基质评分(Stromal Score)正相关(P<0.001)、M1/M2型肿瘤相关巨噬细胞及其标志物(M1:CD86;M2:CD163)正相关(P<0.001)、患者的总生存期呈负相关(P<0.05)。免疫组织化学结果显示,与膀胱癌旁组织相比,CD86、CD163、Mcl-1在膀胱癌组织中显著高表达(P<0.001);Mcl-1表达水平与膀胱癌病理分级相关(P<0.05)。结论 膀胱癌中Mcl-1的表达与肿瘤相关巨噬细胞极化密切相关,可调控Mcl-1影响M1/M2型巨噬细胞,辅助BCG膀胱灌注免疫治疗。
- 李青青王新敏乔春林勾璇孙湛章乐
- 关键词：膀胱癌MCL-1TMETAM
- BCG感染巨噬细胞对肾小管上皮细胞损伤和修复的影响
- 2024年
- 目的:探讨肾结核发生过程中结核分枝杆菌BCG感染巨噬细胞对肾小管上皮细胞损伤和修复的影响。方法:Transwell建立BCG感染的M0型巨噬细胞(上室)与HK-2细胞(下室)共培养模型,100 ng/ml佛波酯(PMA)诱导THP-1人单核巨噬细胞24 h成为M0型巨噬细胞,建立BCG感染细胞模型,分别于感染12 h和24 h收集细胞总蛋白,Western blot检测M1型巨噬细胞标志物CD86及M2型巨噬细胞标志物CD206蛋白表达,ELISA检测细胞培养上清中M1型巨噬细胞极化标志因子IL-6和TNF-α表达、M2型巨噬细胞极化标志因子TGF-β表达;实验分为HK-2组、BCG+HK-2组、BCG+M0+HK-2组及M0+HK-2组,CCK-8检测各组HK-2细胞活力,Hoechst实验检测各组HK-2细胞凋亡,蛋白免疫印迹检测各组HK-2细胞上皮细胞标志物E-cadhren及成纤维细胞标志物α-SMA等转分化指标表达。结果:BCG感染M0型巨噬细胞后,M1型巨噬细胞活力12 h高于24 h(P<0.05),M2型巨噬细胞活力24 h高于12 h(P<0.05);BCG感染的巨噬细胞与HK-2细胞共培养后,HK-2细胞活力24 h高于12 h(P<0.001),凋亡水平12 h高于24 h,上皮细胞标志蛋白E-cadherin蛋白水平24 h高于12 h(P<0.001),成纤维细胞标志蛋白α-SMA蛋白水平12 h高于24 h(P<0.01)。结论:肾结核发生发展过程中,早期BCG感染巨噬细胞可能通过M1型极化促进肾小管上皮细胞炎症损伤;随着感染时间延长,可能通过M2型极化修复肾小管上皮细胞损伤,发挥保护作用。
- 乔春林吴子毅孙湛勾璇王新敏章乐
- 关键词：肾小管上皮细胞巨噬细胞极化BCG
- 后腹腔镜肾切除术(附23例报告)被引量：3
- 2005年
- 目的探讨后腹腔镜肾切除术的临床应用价值.方法采用后腹腔镜技术实施肾切除23例,其中单纯肾切除12例,根治性肾切除6例,肾输尿管全切并膀胱袖套状切除5例.结果手术全部成功,无中转开放手术.手术时间35～240 min,平均135 min.术中出血量30～800 ml,平均90 ml.术后2～4 d下床活动.术后住院7～15 d,平均8.6 d.结论后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,临床疗效可靠,具有良好的应用前景.
- 王勤章王宗林丁国富张国玺倪钊李应龙王新敏谢顺明
- 关键词：腹腔镜肾切除术
- 改良R.E.N.A.L.评分在RLPN治疗T1期肾癌中的临床应用及评价被引量：2
- 2014年
- 目的 评价改良R.E.N.A.L.评分系统在后腹腔镜下T1期肾癌肾部分切除术中的临床应用效果.方法 回顾性分析2007年1月-2012年6月39例T1期肾癌患者临床资料,对相关资料使用改良设计的R.E.N.A.L评分系统进行评分.分析评分结果与手术时间、热缺血时间、术中出血量、围手术期并发症等因素的相互关系。结果 改良的R.E.N.A.L.评分系统与术中热缺血时间、手术时间、术中失血量存在明显关联（P＜0.05）,而因为研究对象较少,只有1例中等手术难度患者术后出现并发症,暂时无法评估改良R.E.N.A.L.评分系统与手术并发症之间的关系,有待进一步增加样本量。结论 改良R.E.N.A.L.评分系统较为准确地评价了后腹腔镜下T1肾癌肾部分切除术的手术难度,可作为术前T1肾癌患者后腹腔镜下肾癌肾部分切除术手术难度分级标准。
- 陈国春王勤章丁国富李强倪钊李应龙王新敏钱彪王江平
- 关键词：肾肿瘤
- 人工神经网络在预测输尿管结石自行排出中的应用研究被引量：7
- 2016年
- 目的运用人工神经网络建立输尿管结石自行排出的预测模型,并转化成临床应用。方法选取2013年1—8月在石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科门诊就诊的输尿管结石患者225例。经保守排石治疗4周后,复查泌尿系B超或CT判断结石是否排出,并将患者分为排石组和未排石组。通过单因素分析筛选出影响结石排出的因素,将这些因素作为预测参数建立人工神经网络,并对68例测试集样本进行预测。绘制预测拟概率的ROC曲线,并计算ROC曲线下面积评价预测效能。结果排石组141例,未排石组84例。单因素分析结果显示两组患者性别、体质指数、膀胱刺激征、侧别、肾盂积水、尿p H值、血尿、淋巴细胞计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、疼痛程度、结石直径、结石位置、血白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞分数、淋巴细胞分数、C反应蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。运行人工神经网络,输入层共建立9个神经元。系统自动体系构建两个隐含层,输出层有1个神经元。预测变量重要性前3位分别是:结石直径(0.20)、C反应蛋白(0.18)、年龄(0.12)。运用建立成功的人工神经网络对68例测试集样本进行预测,结果显示,测试集样本的灵敏度、特异度和总准确率分别为93.3%、60.9%和82.4%,ROC曲线下面积为0.868〔95%CI(0.774,0.962)〕。结论人工神经网络预测输尿管结石能否排出有较高的准确率,可辅助临床医师为患者制定安全、合理的治疗方案。
- 曾凯李应龙钱彪李强倪钊王新敏王文晓任之尚王勤章
- 关键词：输尿管结石
- 改良R.E.N.A.L.评分在后腹腔镜肾部分切除术中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨改良R.E.N.A.L.评分系统在后腹腔镜肾部分切除术(retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy,RLPN)中的应用。方法回顾性分析2007年1月至2014年6月79例行RLPN患者的临床资料,其中男51例,女28例,左侧42例,右侧37例,平均年龄(54.3±12.0)岁,平均BMI值(25.8±3.8)kg/m2,平均肿瘤直径(3.7±1.5)cm。应用改良R.E.N.A.L.评分系统对RLPN进行评分。结果 79例患者,未改良评分系统中低分组42例,中分组28例,高分组9例;改良评分系统中各组例数分别为31、32和16例。改良R.E.N.A.L.评分系统对手术难度的评判结果与手术时间、热缺血时间、术中出血量之间存在显著关系(P<0.05),而术后住院时间及并发症发生率差异无统计学意义(P<0.05)。将两套评分系统对手术难度评估的灵敏度、特异度、约登指数等加以比较后发现改良评分系统临床效果更好。结论改良R.E.N.A.L.评分更加符合后腹腔镜手术环境,且可更客观量化评估RLPN风险及手术难度,但仍需要多中心、大样本研究进一步支持。
- 欧阳松倪钊王新敏钱彪王文晓王江平王勤章丁国富
- 关键词：肾肿瘤
