王英宝
- 作品数：11 被引量：47H指数：3
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- 输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的临床研究被引量：17
- 2019年
- 目的 探讨输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的可行性和安全性。 方法 回顾性分析2015年1月至2018年10月我院收治的107例肾结石患者的临床资料。男68例,女39例;年龄(32.1±5.2)岁(18~55岁)。结石均为初发、单发,位于肾上盏或肾中盏,结石直径<2.0 cm,结石CT值≤800 HU,患侧肾脏积水轻。所有患者术前均在膀胱镜下常规留置双J管2周,术中行输尿管软镜碎石取石术治疗,按术后是否常规留置双J管分为两组,其中50例术后无管化,为无管化组;57例术后常规置管,为置管组。无管化组年龄(30.4±5.9)岁;男33例,女17例;左侧结石28例,右侧结石22例;上盏结石24例,中盏结石26例;结石直径(1.3±0.5)cm。置管组年龄(31.3±5.4)岁;男35例,女22例;左侧结石26例,右侧结石31例;上盏结石27例,中盏结石30例;结石直径(1.4±0.4)cm。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果 107例术中均未见明显输尿管畸形、狭窄、息肉、肿瘤,软镜鞘置入顺利。无管化组手术时间[(48.2±9.7)min]显著低于置管组[(51.7±7.8)min, P<0.05]。无管化组和置管组术后第1天[92.0%(46/50) 与 91.2%(52/57)]、术后2周[96.0%(48/50)与 98.2%(56/57)]的结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月结石清除率均达100.0%。无管化组血尿发生率[24.0%(12/50)]显著低于置管组[54.4%(31/57),P=0.001];无管化组膀胱刺激征发生率[14.0%(7/50)]显著低于置管组[36.8%(21/57),P=0.007];无管化组术后1周、2周、1个月腰腹部疼痛发生率[32.0%(16/50)、8.0%(4/50)、2.0%(1/50)]均显著低于置管组[57.9%(33/57)、49.1%(28/57)、33.3%(19/57),P<0.05]。术后1 d腰腹部疼痛发生率两组差异无统计学意义[86.0%(43/50)与84.2%(48/57),P>0.05]。 结论 对于输尿管条件好(无明显畸形、狭窄、息肉、肿瘤)、无泌尿系结石病史、肾积水轻以及单发、直径<2.0 cm、CT值≤800 HU的中、上盏肾结石患者,输尿管软镜术后无管化并�
- 平秦榕李健张宏景毕晓方龚瑞史云强王英宝李珲钟一鸣王春晖
- 关键词：肾结石输尿管软镜
- PKRP和PKEP治疗良性前列腺增生的对照研究被引量：18
- 2018年
- 目的探讨经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月该院收治的877例BPH患者的临床资料,其中485例接受PKRP治疗,392例接受PKEP治疗。对比两组患者手术时间、术中出血、切除腺体质量、无需膀胱冲洗率、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间、手术并发症及国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)等指标。结果 PKRP组与PKEP组患者的手术时间[(97.20±14.42)min vs.(59.47±13.10)min]、术中出血量[(103.72±20.43)mL vs.(50.19±17.11)mL]、膀胱冲洗时间[(2.61±0.74)d vs.(1.22±0.51)d]、留置尿管时间[(3.68±0.40)d vs.(1.52±0.58)d]、住院时间[(10.77±3.32)d vs.(7.23±1.11)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PKEP组切除腺体质量明显高于PKRP组[(62.73±15.10)g vs.(45.64±13.32)g,P<0.05]。PKEP组术后无需膀胱冲洗率显著高于PKRP组(65.05%vs.9.28%,P<0.05)。两组患者术后3个月IPSS和QOL均较术前明显降低(P<0.05)。PKEP组与PKRP组拔除尿管后第1天(30.10%vs.14.85%)、术后1周(18.62%vs.6.19%)和术后1个月(6.38%vs.2.06%)尿失禁发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKRP和PKEP均为治疗BPH安全、有效的方法,但PKEP在手术时间、术中出血、腺体剜除的彻底性和术后快速康复方面更具优势。
- 王春晖平秦榕王英宝史云强龚瑞毕晓方熊杰李健钟一鸣李珲
- 关键词：前列腺增生双极等离子前列腺切除术前列腺剜除术
- 腹腔镜根治性肾切除术联合舒尼替尼治疗局部进展性肾癌的临床研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜肾癌根治术联合舒尼替尼治疗局部进展性肾癌的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月期间在本科诊治局部进展性肾癌患者47例临床资料,均先行腹腔镜根治性肾切除术治疗,术后分为A、B组,A组术后给予舒尼替尼治疗患者27例,B组术后给予IL-2治疗患者20例。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间等手术情况以及病理资料。随访13~46个月,对比两组治疗后完全缓解率、PFS等药物疗效指标和药物不良反应情况。结果47例手术均获成功,其中12例切除患侧肾上腺,无中转开放手术者,未出现严重手术并发症。手术时间(150.3±25.4)min;术中出血量(280.6±30.4)mL;术后引流时间(7.2±1.4)d;术后肠道功能恢复时间(1.5±0.4)d;住院时间(11.8±1.7)d。A组(22例)完全缓解率高于B组(15例),差异无统计学意义(P>0.05)。A组PFS[(16.7±5.1)个月]明显长于B组[(14.2±4.6)个月],差异具有统计学意义(P<0.05)。A组(18例)I级不良反应发生率明显高于B组(5例),差异具有统计学意义(P<0.05)。A组(7例)II级不良反应发生率明显低于B组(13例),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜根治性肾切除术联合舒尼替尼治疗局部进展性肾癌安全、有效,有利于改善患者预后水平,值得临床推广应用。
- 王春晖平秦榕史云强杨洋毕晓方王英宝龚瑞钟一鸣李健李珲
- 关键词：肾肿瘤肾切除术蛋白酪氨酸激酶类
- 盆腔侵袭性血管黏液瘤1例报告
- 2023年
- 侵袭性血管黏液瘤(AAM)临床罕见,本文报道1例。患者因左肾重度积水就诊,诊断为左侧盆腔肿物压迫输尿管,行腹腔镜下盆腔肿物切除术,术后病理及免疫组化诊断为AAM。术后9个月复查,无复发及转移征象。
- 邓凯杨萌张琳杨芳平秦榕毕晓方谭钧史云强王英宝龚瑞王春晖
- 关键词：血管黏液瘤漩涡征肾积水
- 在中、高危前列腺癌中扩大与标准淋巴清扫术疗效对比的Meta分析
- 2022年
- 目的比较中、高危风险前列腺癌患者中行扩大淋巴清扫术(ePLND)与标准淋巴清扫术(sPLND)的疗效及安全性。方法通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane数据库中符合条件的研究。检索时间从各数据库建库开始至2020年3月1日为止。采用国际Cochrane协作网推荐的系统评价软件RevMan 5.3进行Meta分析。结果本研究共纳入8项研究,其中1项前瞻性队列研究,7项回顾性对照试验。Meta分析显示:ePLND术后能切除更多的淋巴结[MD=10.11,95%CI:8.15~12.07,P<0.001],也能发现更多的阳性淋巴结[OR=4.00,95%CI:2.92~5.48,P<0.001];虽然行ePLND所需时间较长[OR=12.54,95%CI:10.44~14.63,P<0.001],但是两种手术方式导致的并发症发生率比较,差异无统计学意义[OR=1.78,95%CI:0.61~5.19,P=0.29]。就肿瘤学相关结果而言,ePLND和sPLND术后肿瘤的生化复发率(P=0.75)及患者的无生化复发生存率比较,差异无统计学意义(P=0.09)。结论在中、高危前列腺癌患者中,ePLND确实能完善病理分级、肿瘤分期,且不会增加并发症的发生率,推荐对中、高危前列腺癌患者行ePLND,但淋巴清扫范围对患者预后的影响仍需长期随访。
- 杨萌史云强平秦榕王英宝亢华银徐佩琦钟一鸣王春晖
- 关键词：前列腺肿瘤淋巴结清扫术META分析
- 单中心3D/2D后腹腔镜无功能肾切除术的临床体会被引量：1
- 2019年
- 目的对比3D和2D后腹腔镜下无功能肾切除术的临床疗效,总结后腹腔镜无功能肾切除的手术经验。方法回顾性分析了2015年2月至2018年2月期间我科收治的69例无功能肾患者的临床资料,A组29例使用3D腹腔镜系统,B组40例使用2D腹腔镜系统。对比两组手术时间、术中出血量、术后通气时间、拔除引流管时间、住院时间、中转开放以及手术并发症情况。结果69例手术均由同一术者完成,61例(88.4%)在后腹腔镜下顺利完成手术,8例因粘连严重或大出血而中转开放手术。A组手术时间显著短于B组[(118±21)minvs(134±19)min,t=-3.3003,P=0.0008]。两组术中出血量、术后通气时间、拔除引流管时间、住院时间、手术并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜无功能肾切除术是一种安全、有效的肾切除术式。相对2D腹腔镜系统,3D腹腔镜系统有助于提高操作的效率和精准性,熟练后可有效缩短手术时间,值得临床推广应用。
- 毕晓方平秦榕王春晖熊杰龚瑞王英宝李健钟一鸣李珲
- 关键词：肾切除术
- 肾移植人群中白细胞表面CD64的表达分析
- 目的本文通过应用统计学方法,分析粒细胞表面的CD64在肾移植群体中的表达情况,主要比较正常人、血液透析患者、肾移植术后非感染组、肾移植术后感染的患者以及治疗后CD64的表达情况。从而评价CD64在肾移植术后可否作为一项感...
- 王英宝
- 关键词：CD64CRP流式细胞术
- 文献传递
- PKEP术后短期留置尿管的可行性分析
- 2022年
- 目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(transurethral plasmamakinetic enucleation surgery,PKEP)术后患者短期留置尿管的可行性。方法回顾性分析2019年2月至2019年12月昆明医科大学附属延安医院收治且采用PKEP治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的89例患者的临床资料,将其分为对照组和观察组,其中对照组PKEP术后留置尿管,观察组行PKEP术后短期留置尿管,对比2组的手术时间、术中出血量、切除腺体重量等相关指标。结果对照组与观察组的手术时间[(58.40±23.10)min vs(67.40±29.80)min]、切除腺体重量[(54.90±16.60)g vs(61.20±21.50)g]、术中出血量[(31.70±13.60)mL vs(35.50±19.20)mL]相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组住院时间[(10.80±3.90)d vs(13.70±4.60)d]、住院费用[(1.06±0.49)d vs(1.38±0.53)d]显著低于对照组(P<0.05)。在术后1周尿潴留、尿路感染、尿失禁等并发症的发生率上,2组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论术者严格遵守PKEP操作规范后,术后短期留置尿管在不增加术后并发症发生率的前提下,还能缩短患者住院时间、降低住院费用。既达到了良好的治疗效果,且减轻了患者的经济负担,具有一定的可行性。
- 王春晖徐佩琦史云强平秦榕杨萌王英宝钟一鸣毕晓方
- 关键词：前列腺增生尿失禁尿路感染
- 肾损伤介入治疗后β2微球蛋白、胱抑素C的动态变化及意义被引量：2
- 2018年
- 目的探讨β2微球蛋白、胱抑素C在肾损伤介入治疗后的水平变化及意义。方法 44例肾脏外伤需介入治疗的病例及40例正常人群动态监测β2微球蛋白及胱抑素C的数值,并进行比较。结果介入栓塞术前、术后1周、术后1月,观察组血清β2-MG水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后2月、术后3月,2组血清β2-MG水平差异无统计学意义(P>0.05)。介入栓塞术前、术后1周,观察组血清Cys-C水平均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);介入栓塞术后,观察组患者血清Cys-C水平呈逐渐下降趋势;术后1月、术后2月、术后3月,2组血清Cys-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾损伤后,Cys C、β2-MG水平增高(P<0.05),敏感反映出肾损伤的病情变化。介入栓塞治疗后,Cys C、β2-MG有逐渐下降的趋势。术后对于Cys C、β2-MG的检测分析,提示保留肾脏后,肾功能有效恢复。
- 张鹤云钟一鸣李健李珲郑影熊杰王英宝平秦榕杨洋
- 关键词：Β2微球蛋白胱抑素C肾损伤介入治疗
