王雷
- 作品数:30 被引量:153H指数:8
- 供职机构:北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 中药热奄包、针刺联合手法推拿对神经根型颈椎病患者血液流变学和颈椎活动度的影响被引量:3
- 2024年
- 目的探究中药热奄包、针刺联合手法推拿治疗对神经根型颈椎病患者血液流变学和颈椎活动度的影响。方法选取2022年4月至2023年3月就诊的80例神经根型颈椎病患者,据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组予针刺联合手法推拿治疗,观察组在此基础上联合中药热奄包治疗,2组均治疗20 d。观察比较2组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、颈椎活动度、血液流变学指标和血清炎性因子水平。结果治疗后,观察组总有效率为95.00%高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分和NDI均显著低于对照组,CASCS评分显著高于对照组(P<0.05,P<001);治疗后,观察组颈椎前屈、后伸、左侧屈和右侧屈活动度均高于对照组(P<001);治疗后,观察组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均显著低于对照组(P<001);治疗后,观察组血清白细胞介素-6、白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P<001)。结论中药热奄包、针刺联合手法推拿可有效缓解神经根型颈椎病患者临床症状,改善颈椎活动度和血液流变学指标,减轻机体炎症反应。
- 范鹏刘冬银张学新王雷刘伯辉杨涛王珊赵家仪郭凤红
- 关键词:针刺手法推拿血浆黏度颈椎活动度
- 液体疗法治疗重型颅脑损伤的应用研究被引量:5
- 2013年
- 目的探讨液体疗法通过提高脑灌注压对重型颅脑损伤的治疗作用。方法选择2007年1月~2009年12月北京东方医院神经外科收治的重型颅脑损伤患者30例,将患者随机分为实验组和对照组,每组各15例。实验组患者给予平衡液+胶体液+脱水剂疗法,对照组给予常规脱水剂。测量两组患者治疗前后及治疗后脑灌注压(CPP)、GCS评分并进行比较,评估对重型颅脑损伤患者进行液体疗法的治疗效果。结果①实验组平均CPP升高了(10.80±4.84)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),对照组平均CPP升高了(7.13±3.29)mm Hg。两组治疗后CPP均高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后CPP[(70.13±4.52)mm Hg]高于对照组[(66.47±3.67)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05)。②实验组平均GCS评分提高了(1.60±1.35)分,对照组平均GCS评分提高了(1.13±0.64)分。两组治疗后GCS评分均高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论液体疗法能够有效地提高重型颅脑损伤患者CPP,对于重型颅脑损伤患者有积极的治疗作用。
- 韦鹏翔周玉嘉刘佳霖王雷
- 关键词:液体疗法重型颅脑损伤
- 中医住院医师在神经外科规范化培训中的教学法被引量:3
- 2017年
- 目的探索提高中医院规范化培训医师神经外科临床教学质量的措施。方法在中医住院医师神经外科轮转培训教学中随机抽取试验组与对照组各20名,试验组运用问题导向联合案例导向教学法,重点培养住院医师临床思维能力,养成主动学习,善于协作,乐于共享的良好习惯;对照组采用传统教学法进行培训。培训结束后应用调查问卷评分及出科考试评分,采用SPSS 19.0软件进行结果统计分析,综合评估2组的培训效果。结果应用问题导向联合案例导向教学法,能有效提高中医住院医师在神经外科轮转的学习效果,提高教学质量。
- 宋光荣王革生王雷杜勇东潇博刘佳霖周玉嘉蔡旭
- 关键词:神经外科问题导向教学法住院医师
- 去骨瓣减压术治疗创伤性颅脑损伤术后并发症发生情况及危险因素分析被引量:16
- 2017年
- 目的探讨去骨瓣减压术治疗创伤性颅脑损伤患者术后并发症的发生情况及危险因素。方法对2012年1月—2016年5月行去骨瓣减压治疗的创伤性颅脑损伤106例的临床资料进行回顾性分析,统计术后并发症发生情况,分析其相关危险因素。结果本研究中术后并发症发生率为39.62%。年龄、手术时机、血肿量、骨瓣大小、血肿位置及患者入院时格拉斯哥昏迷评分为去骨瓣减压治疗创伤性颅脑损伤术后并发症发生的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论创伤性颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发症发生率较高,应针对危险因素采取相应的措施,以降低术后并发症的发生率。
- 杜勇王革生王雷东潇博
- 关键词:颅脑损伤手术后并发症
- X-刀小剂量损毁杏仁核及致痫区治疗原发性颞叶癫痫的应用研究
- 目的:探讨X-刀治疗顽固性原发性颞叶癫痫(ITLEp)的方法.方法:应用24小时EEG、CT、MRI对原发性颞叶癫痫致痫灶定位,首次应用X-刀小剂量损毁杏仁核及致痫区治疗ITLEp病人20例.杏仁核损毁剂量30GY,准直...
- 韦鹏翔周玉嘉刘佳霖王雷张智波
- 关键词:原发性颞叶癫痫杏仁核致痫区
- 文献传递
- 老年性前循环动脉瘤的神经外科治疗
- 目的:探讨65岁以上老年性前循环动脉瘤显微神经外科手术治疗的可行性和术后综合治疗策略.
方法:回顾性分析2000年1月至2013年10月之间笔者在北京东方医院33例65岁以上老年性颅内动脉瘤的显微神经外科手术治...
- 韦鹏翔刘佳霖周玉嘉王雷
- 关键词:神经外科手术中西医结合临床疗效
- 文献传递
- 老年性前循环动脉瘤的神经外科治疗
- 目的探讨65岁以上老年性前循环动脉瘤显微神经外科手术治疗的可行性和术后综合治疗策略。方法回顾性分析2000年1月至2013年10月之间笔者在北京东方医院33例65岁以上老年性颅内动脉瘤的显微神经外科手术治疗及术后综合治疗...
- 韦鹏翔刘佳霖周玉嘉王雷
- 关键词:显微外科手术
- 文献传递
- 黄连解毒汤对急性脑出血与脑梗死火毒证的效应差异及相关机制研究
- 目的:对急性脑出血(ACH)火毒证与急性脑梗死(ACI)火毒证进行比较,探索清热解毒法对ACH与ACI火毒证的效应差异及可能的作用机制.方法:以黄连解毒汤对ACH火毒证和ACI火毒证患者进行干预,采集两组患者发病后第1、...
- 王革生周玉嘉刘佳霖张允岭张志辰郑宏刘雪梅王乐东潇博杜勇王雷
- 关键词:黄连解毒汤急性脑梗死急性脑出血
- 老年性前循环动脉瘤的神经外科治疗被引量:9
- 2014年
- 目的 探讨65岁以上老年性前循环动脉瘤显微神经外科手术治疗的可行性和术后综合治疗策略.方法 回顾性分析2000年1月~2013年10月北京中医药大学东方医院33例65岁以上老年性颅内动脉瘤患者的临床资料,其中采用急性期手术治疗2例,早期手术治疗15例,延期手术治疗16例.术中采用15 min以内控制性低血压,充分利用显微外科技术及脑动脉解剖间隙进入术区、术中积极采用罂粟碱棉片及尼莫同盐水冲洗保护血管技术,术后尽早应用中西医结合技术综合治疗.观察其显微神经外科手术治疗及术后综合治疗结果.结果 本组33例患者33枚动脉瘤,显微手术夹闭31枚,包裹修补2枚,术中动脉瘤破裂1例.术后并发症:术后24h额叶脑梗塞4例,肢体不同程度瘫痪加重4例,肺部感染4例,电解质紊乱5例,消化道出血5例.术后3个月随访,ADL Ⅰ级10例,Ⅱ级12例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例,Ⅴ级0例.结论 先进的显微神经外科手术结合术后中西医结合治疗可以有效治疗老年性前循环颅内动脉瘤.
- 韦鹏翔刘佳霖周玉嘉王雷
- 关键词:显微外科手术
- 84例脑中线部位病变的显微手术治疗探讨
- 目的探讨脑中线部位病变,如动脉瘤、三脑室肿瘤、垂体瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤的显微手术治疗方法。方法对84例脑中线部位病变的显微外科治疗进行整理、回顾性分析。结果12例前交通动脉瘤、颈内动脉动脉瘤、后交通动脉瘤成功实施显微外...
- 韦鹏翔周玉嘉刘佳霖王雷张智波高雅耿力秋
- 关键词:显微神经外科
- 文献传递