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23G玻璃体切割手术相关并发症分析被引量：24: 2012年; 目的观察23G微创玻璃体手术相关并发症，分析其影响因素。方法行23G玻璃体切割手术治疗的150例纳入研究。其中，黄斑疾病98例，占65．3％；增生型糖尿病视网膜病变46例，占30．7％；其他原因玻璃体积血4例，占2．7％；孔源性视网膜脱离1例，占0．7％；白内障手术中晶状体核脱落1例，占0．7％。黄斑疾病患者中眼表面麻醉21例，占21．4％，球后阻滞麻醉77例，占78．6％。应用DORC系统两步法3例，Alton23G微创玻璃体切割手术套管穿刺一步法147例。手术中操作包括曲安奈德辅助下玻璃体后脱离、清除玻璃体后皮质，剥除视网膜前膜、内界膜，眼内激光光凝、气液交换，联合晶状体超声乳化人工晶状体植入等。手术时间20～100min，平均手术时间（51．1±18．9）min。手术后随访3～12个月。观察手术中和手术后并发症发生情况。结果150例中，手术中发生并发症7例，占4．7％。其中，器械断裂致医源性裂孔1例，占O．7％；患者头部活动致黄斑损伤1例，占0．7％；灌注套管松脱致脉络膜上腔灌注1例，占0．7％；穿刺口渗漏、切口缝合2例，占1．3％；穿刺口出血进入玻璃体腔1例，占0．7％；发生塞子断裂于套管内1例，占0．7％。手术后发生并发症34例，占22．7％。其中，视网膜脱离1例，占0．7％，再次手术复位；玻璃体积血再次手术3例，占2．0％；行二期白内障手术3例，占2．0％；眼压〈10mmHg（1mmHg=0．133kPa）20例，占13．3％，未干预眼压恢复正常14例，行包扎制动等保守治疗，眼压恢复正常5例，缝合切口，眼压恢复1例；一过性高眼压7例，占4．7％，经降眼压药物治疗，眼压均恢复正常。末次随访时，未见与手术相关的眼内炎等并发症。结论手术中切口相关并发症和手术后一过性低眼压是23G微创手术的常见并发症。; 程朝晖胡博杰刘巨平李筱荣; 关键词：玻璃体切除术手术中并发症手术后并发症微创性

微创手术治疗特发性黄斑裂孔的解剖学和视功能恢复效果评价: 任新军胡博杰程朝晖李筱荣

玻璃体切割联合白内障术后屈光状态的观察: 刘勃实胡博杰程朝晖李筱荣

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程朝晖

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