童卫东
- 作品数:223 被引量:1,349H指数:20
- 供职机构:第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 结直肠外科围手术期处理的革命性进展一加速康复外科理念被引量:10
- 2011年
- 加速康复外科(Enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS),也被称为快通道外科(Fasttracksurgery,FTs)或快速康复外科,2001年由丹麦外科医师Ke.hlet和Wilmore系统提出并实施。ERAS对长期以来我们习以为常的围手术期处理原则提出了革命性的改变,也可以说是与传统的围手术期医疗护理常规相违背的,但这一理念已经得到循证医学的支持。
- 童卫东
- 关键词:围手术期处理加速康复外科结直肠外科快通道外科外科医师护理常规
- 医用T型管
- 本实用新型公开了一种医用T型管,包括垂直连通的竖直管体和水平管体,所述竖直管体的前端设置有喇叭口,所述喇叭口包括相互连通的主囊体和副囊体,所述主囊体与竖直管体的前端连通,主囊体与副囊体之间设置有溢流阀,还包括充气囊,所述...
- 叶景旺童卫东
- 文献传递
- 腹腔镜和开腹结直肠癌根治术对胃肠运动功能的影响被引量:9
- 2010年
- 目的探讨经腹腔镜和开腹结直肠癌根治性切除对胃肠运动功能的影响。方法 2008年6月至2009年6月我科42例行结直肠癌根治术患者分为经腹腔镜和开腹2组,每组21例。记录2组手术后肠鸣音恢复时间和术后排气、留置胃管、开始进食、排便时间,并用高效液相法(HPLC)测定术前12h,术后24、48h对乙酰氨基酚(paracetamol,PAC)浓度。结果腹腔镜组术后肠鸣音恢复、排气、留置胃管、进食、排便时间与开腹组相比显著缩短(P<0.01);PAC峰浓度的时间出现在给药2h左右,2组术后24、48h液体胃排空功能较术前均显著下降(P<0.01),术后24h,腔镜组给药2hPAC浓度[(57.51±7.91)mg/L]与开腹组[(28.32±6.37)mg/L]比较差异有统计学意义(P<0.01),术后48h,2组相比无明显变化(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治性切除术在术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、进食时间等方面恢复更快,明显优于传统开腹术。采用PAC药物吸收法测定液体胃排空的方法安全易行,可在床旁进行,且重复性好,适用于临床术后患者。
- 高羽刘宝华童卫东张安平张连阳
- 关键词:腹腔镜结直肠肿瘤醋氨酚胃肠活动
- 医学实习生外科临床操作技能的现状及对策被引量:1
- 2016年
- 医学生的外科临床基本操作技能是成为一名外科医生的基础。目前医学实习生普遍存在动手能力差,操作不熟练、不规范等外科临床基本技能操作差的现象,毕业后不能很好地适应外科临床工作。作者针对医学实习生在实习期间的现状及在外科轮转期间所存在的问题,查找原因、分析对策,并结合自身的临床外科带教经验,整理出一系列的对应措施,争取不断提高医学实习生的外科临床基本操作技能。
- 王李赵松黄彬刘正勇叶景旺童卫东
- 空肠旷置长度在胃旁路术治疗肥胖症及2型糖尿病中的意义被引量:5
- 2017年
- Roux.en—Y胃旁路术(RYGB)是外科手术治疗肥胖症与2型糖尿病的标准手术方式之一。但目前空肠食物支及胆胰支旷置的长度存在较多争议。基于美国减重外科协会的调查,目前空肠旷置长度,食物支为10~250cm,胆胰支为35~250cm。小肠旷置过短.可能影响临床疗效.旷置过长,又容易导致营养障碍、腹泻等并发症发生。小肠旷置长度一定的情况下.不同长度的食物支和胆胰支组合与术后多余体质量下降及血糖等代谢指标变化的相关性也是值得考虑的问题。RYGB术中小肠旷置参数缺乏规范与共识,值得深入研究。为此,笔者深入探讨了RYGB小肠旷置长度与手术疗效的关系。
- 童卫东
- 关键词:肥胖症胃旁路术
- 慢传输性便秘的外科治疗及个体化护理
- 2003年
- 雷英童卫东张胜本
- 关键词:慢传输性便秘个体化护理外科手术
- 医科大学外科实习学分制管理探讨被引量:1
- 2008年
- 临床实习是医学生从学生过渡为医师的关键性学习阶段,但在临床实习阶段.我们感到相当一部分学生存在纪律涣散、主动性不够。针对这一情况,我们深感探索一种量化学生临床实习工作。衡量实习效果的办法势在必行。
- 童卫东刘宝华
- 关键词:学分制管理外科实习临床实习工作医学生
- 慢传输型便秘乙状结肠壁内肽能神经递质变化及意义被引量:16
- 1997年
- 目的:探讨慢传输型便秘(STC)结肠壁内神经肽的变化。方法:对14例STC和11例非梗阻性直肠腺癌患者的乙状结肠标本进行了免疫组化研究;用半定量法分析其结果。结果:STC患者乙状结肠肌间神经丛内血管活性肠肽(VIP)和P物质(SP)含量明显降低(P<0.01),而粘膜层内无明显变化。结论:STC患者结肠传输缓慢与其结肠壁肌间神经丛内VIP和SP能神经元数量减少或功能障碍有关。
- 高峰张胜本张连阳童卫东陈俐
- 关键词:慢传输型便秘乙状结肠P物质便秘VIP
- 大黄对大鼠结肠动力及肠神经系统的影响被引量:18
- 2003年
- 目的:探讨长期应用大黄对结肠肌电、肠神经系统的影响.方法:建立大鼠“泻剂结肠”模型,应用电生理、组化及免疫组化技术研究大黄对大鼠结肠动力、ENS多种神经递质及Cajal间质细胞(ICC)的影响.结果:大鼠饲养大黄3mo后,结肠慢波频率减慢;结肠肌间丛NADPH阳性神经细胞数目增多,AchE阳性神经细胞数目减少;NOS免疫反应性增强,SOM免疫反应性减弱;肌间丛ICC分布不均匀,突起连接杂乱.结论:长期应用大黄对结肠动力和ENS有损害作用,在临床治疗顽固性便秘时应避免长期应用大黄等刺激性泻剂.
- 童卫东张胜本刘宝华张连阳黄显凯高峰
- 关键词:结肠动力肠神经系统电生理学
- 腹腔镜直肠癌根治手术65例分析被引量:10
- 2008年
- [目的]探讨腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除(TME)手术几个值得注意的问题。[方法]回顾性分析腹腔镜直肠癌TME手术65例。[结果]65例按TME原则采用腹腔镜完成直肠癌手术,Dixon手术58.5%(38/65),Miles手术30.8%(20/65),Parks手术10.8%(7/65)。手术时间130~300min,平均175min,术中平均出血量120ml。本组无吻合口瘘,无围手术期死亡病例。术后1~4d肠道功能恢复。[结论]腹腔镜直肠癌TME手术安全可行,术中应根据病情选择肠系膜下动脉切断位置、盆腔自主神经保留以及是否行保护性回肠造口。
- 童卫东刘宝华张连阳徐琰陈金萍张安平付涛何渝军李春穴
- 关键词:腹腔镜检查直肠肿瘤外科手术