米泰宇
- 作品数:34 被引量:176H指数:7
- 供职机构:兰州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗围手术期心肌缺血患者疗效及安全的研究被引量:3
- 2016年
- 目的观察美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗非心脏手术患者围手术期心肌缺血的疗效及安全性。方法选取我院近几年收治的手术治疗心肌缺血患者450例为研究对象,随机分为3组,A组术前两天口服美托洛尔缓释片12.5 mg;术后静滴美托洛尔注射液5 mg。B组术前两天口服单硝酸异山梨酯片20 mg;术后静滴单硝酸异山梨酯注射液20 mg。C组术前两天口服美托洛尔缓释片12.5 mg、单硝酸异山梨酯片20 mg;术后静滴美托洛尔注射液5mg、单硝酸异山梨酯注射液20 mg。所有患者能进食时均改为口服给药。记录手术前后3组患者的心率、血压、心电图,检测术前及术后8小时、24小时、72小时患者的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn浓度。结果 3组患者心功能均得到改善,但3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术前的心率、血压与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,3组的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn均较术前降低(P<0.05),其中C组患者的IMA、hs CRP、CK-MB、c Tn改善情况总体优于其他两组(P<0.05)。用药期间,部分患者出现头痛、面色潮红等,症状无需特殊治疗,逐渐好转,未出现严重不良反应。结论美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗非心脏手术患者围手术期心肌缺血,疗效确切,安全有效。
- 杨桑杰草贾海明杨雯贾彬彬米泰宇乔小民
- 关键词:心肌缺血围手术期美托洛尔单硝酸异山梨酯
- 外伤性巨大Caroli病破裂1例
- 2002年
- 米泰宇郭金城段泉莹
- 关键词:CAROLI病病例分析
- 中西医结合治疗乳腺纤维腺瘤合并乳腺囊性增生病86例被引量:4
- 2011年
- 目的:观察中西医结合治疗乳腺纤维腺瘤合并乳腺囊性增生病的疗效。方法:将86例乳腺纤维腺瘤合并乳腺囊性增生病患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组于手术前后口服中药汤剂,手术方法采用瘤体局灶切除,不需重建整形;对照组采用单纯手术治疗,将瘤体连同增生组织整块切除,大部分需重建整形;观察2组术后1~2年的乳房形态和复发率。结果:治疗组乳房形态改变率显著低于对照组(P<0.05);2组复发率对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗乳腺纤维腺瘤合并乳腺囊性增生病有显著疗效,且对患者乳房形态影响小。
- 米泰宇
- 快速康复外科技术对腹腔镜胆囊切除术患者焦虑指数及应激指标的影响被引量:36
- 2017年
- 目的观察快速康复外科(FTS)技术对腹腔镜胆囊切除术患者焦虑指数及应激指标的影响。方法选取2015年3月-2016年7月在兰州市第二人民医院普外科住院行腹腔镜胆囊切除术的患者400例,随机分为FTS组和传统治疗组,每组各200例。FTS组患者围手术期予以FTS技术处理,传统治疗组围手术期采用传统治疗理念处理。检测2组患者入院时、术前1 h及术后24 h、48 h的CRP、WBC、IL-6水平,以及汉密尔顿焦虑量表焦虑指数。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果入院时,FTS组与传统治疗组焦虑指数差异无统计学意义(P>0.05);术前1 h及术后24、48 h 2组患者的焦虑指数差异均有统计学意义(χ~2值分别为12.73、13.17、14.12,P值均<0.05)。入院时和术前1 h,FTS组与传统治疗组患者CRP、WBC、IL-6水平差异均无统计学意义(P值均>0.05);术后24、48 h 2组患者的CRP、WBC、IL-6水平差异均有统计学意义[CRP24h:(8.47±0.78)mg/L vs(17.56±1.31)mg/L,WBC24h:(8.3±3.4)×10~9/L vs(10.2±3.8)×109/L,IL-624h:(127.43±37.46)ng/L vs(146.25±42.56)ng/L,t值分别为17.63、21.62、26.32,P值均<0.05;CRP48h:(6.57±1.27)mg/L vs(10.76±1.25)mg/L,WBC48h:(7.1±2.3)×109/L vs(9.3±2.4)×10~9/L,IL-648h:(103.27±38.54)ng/L vs(127.76±38.65)ng/L,t值分别为19.25、23.34、25.24,P值均<0.05]。FTS组和传统治疗组患者住院时间差异有统计学意义[(4±1)d vs(7±2)d,t=13.15,P<0.05];2组的住院费用差异也有统计学意义[(7800±500)元vs(9200±600)元,t=10.61,P<0.05]。结论 FTS技术有助于降低腹腔镜胆囊切除术后患者的焦虑情绪和应激反应,缩短住院时间,促进患者康复。
- 芦霞贾海明米泰宇张文权高鹏
- 关键词:快速康复外科手术期间应激
- 异位促肾上腺皮质激素综合征的诊断治疗进展被引量:7
- 2016年
- 异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)由不同的内分泌或非内分泌肿瘤分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)导致肾上腺皮质增生并分泌过量的皮质醇引起的一种临床综合征。联合不同的试验和影像学检查对准确诊断异位ACTH十分关键。如能早期发现异位肿瘤来源并行根治性切除,一般预后较好。对于未能发现异位肿瘤来源或者没有手术适应证的患者,通过药物控制高皮质醇血症,可以明显降低患者的并发症,提高患者的生活质量,延长患者的生命。因此单纯药物治疗在某种程度上可以代替双侧肾上腺切除手术。
- 刘一帆许筠米泰宇贾瑾堂
- 关键词:异位促肾上腺皮质激素综合征促肾上腺皮质激素药物治疗
- 乳头溢液306例诊断与治疗分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨单纯性乳头溢液的诊断及治疗措施,明确乳腺病变与乳头溢液性质的关系。方法对我院确诊的乳头溢液306例的临床资料进行分析。结果本组术后病理检查示乳腺导管炎占32.68%,乳腺导管扩张症占28.10%,乳管内乳头状瘤或乳头状瘤病占16.67%,小叶囊性增生占15.03%,乳腺癌占3.27%,导管发育不良占2.94%,乳腺良性肿瘤占1.31%。乳腺导管炎、乳腺导管扩张症及导管发育不良中最常见的为黄色溢液分别占35.00%、29.07%和44.44%,乳管内乳头状瘤或乳头状瘤病及乳腺癌中最常见的为血性溢液,分别占43.14%和90.00%,小叶囊性增生和乳腺良性肿瘤中最常见的为浆液性溢液,分别占45.65%和75.00%。本组10例乳腺癌行乳腺癌改良根治术,2例重度乳头状瘤病行全乳切除。306例均临床治愈,随访1~3年无复发。结论乳头溢液可因多种病引起,尤其可能与乳腺癌相关,对此类患者临床医师应详细询问溢液性状,采取恰当检查方法,制定相应治疗措施,以最大限度改善预后。
- 李久澄贾海明米泰宇刘开坤
- 关键词:乳头溢液乳腺疾病
- 腹腔镜胆囊切除术患者应用加速康复外科技术对心理应激反应及生化指标的影响被引量:6
- 2017年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除术患者应用加速康复外科技术对心理应激反应及生化指标的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者600例,将患者随机分为ERAS组(n=300)和对照组(n=300)。ERAS组应用加速康复外科技术处理;对照组应用传统治疗理念处理。比较两组患者入院时、术前1 h、术后24 h及术后72 h的心理应激反应及生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN水平,对恢复功能的影响及术后并发症胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染、胆管损伤及中转开腹发生率的影响,对住院时间、住院费用的影响。结果 ERAS组和对照组相比较:入院时,心理应激反应及生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN无明显差异(P>0.05);术前1 h,ERAS组心理应激反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN水平无明显差异(P>0.05)。术后24 h及术后48 h,ERAS组心理应激反应低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ALT、AST、DBIL、IBIL水平无明显差异(P>0.05);PAlb、Alb、BUN水平差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组与对照组胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),住院时间及住院费用差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科技术有助于降低患者的心理应激反应,改善营养状态,缩短住院时间,降低医疗费用,促进患者康复。
- 贾海明张文权米泰宇谢峰
- 关键词:腹腔镜胆囊切除加速康复应激反应生化指标
- 加速康复外科技术在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用价值研究被引量:25
- 2017年
- 目的观察加速康复外科(ERAS)技术对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪、营养指标及预后的影响,以期为ERAS技术在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用提供理论依据。方法选取2014年5月—2016年5月在兰州市第二人民医院普外科住院行腹腔镜胆囊切除术的患者500例为研究对象。按照围术期诊治措施的不同,将患者分为ERAS组(250例,采用ERAS技术)和对照组(250例,采用传统方法)。记录两组患者入院时、术前1 h、术后24 h及术后48 h负性情绪得分、营养指标[前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血浆游离氨基酸(PFAA)水平],预后指标[术后恢复情况(肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间)、并发症(胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染)发生情况、住院时间及住院费用]。结果治疗方法与时间在负性情绪得分上存在交互作用(P<0.05);治疗方法、时间在负性情绪得分上主效应显著(P<0.05);ERAS组术前1 h、术后24 h、术后48 h负性情绪得分低于对照组(P<0.05)。治疗方法与时间在PA、ALB、BUN、PFAA水平上存在交互作用(P<0.05);治疗方法、时间在PA、ALB、BUN、PFAA水平上主效应显著(P<0.05);ERAS组术后24 h、术后48 h PA、ALB、BUN、PFAA水平高于对照组(P<0.05)。ERAS组患者肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.05)。ERAS组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05)。结论 ERAS技术有助于缓解患者的负性情绪,改善营养状态,加快患者康复,进而缩短住院时间,减少医疗费用。
- 芦霞贾海明米泰宇张文权谢峰高鹏
- 关键词:情绪营养状况加速康复外科
- 术后拔出T型管致胆汁瘘、胆汁性腹膜炎二例报告
- 2002年
- 米泰宇段泉莹
- 关键词:术后T型管胆汁瘘胆汁性腹膜炎
- 腹茧症1例报告
- 2012年
- 患者,女,35岁,因“突发性右上腹疼痛48小时”收住入院,第1次发作。入院查体T36.8℃,P82次/分,R20姗,BP120/75mmHg,神志清,皮肤、巩幞无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,未扪及全身浅表淋巴结肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音。心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。愎平软,右醐复有压痛,Murphy征阳睦,肝区、肾区无叩击痛,移动陆浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。脊柱、四肢无畸形,各生理反射存在,病理反射未引出。
- 贾海明李久澄米泰宇
- 关键词:腹茧症全身浅表淋巴结肿大MURPHY征右上腹疼痛病理性杂音生理反射