罗衡桂
- 作品数:16 被引量:51H指数:4
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- 开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术的比较分析
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LC)与开腹阑尾切除术(openappendectomyOA)的优缺点。方法回顾分析2004年3月至2005年3月53例腹腔镜阑尾切除术,与同期施行的77例开腹阑尾切除术的手术情况,并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果LA与OA的手术时间无明显差异,LA术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染率等方面明显优于OA,P<0.05。结论LA是安全可行的,与OA相比,具有创伤小,恢复快,并发症少和住院时间短的优势,可作为治疗急慢性阑尾炎的首选手术方式。
- 方孙阳俞学军董怡民罗衡桂
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除术
- 胰管结石的诊断与外科治疗
- 2010年
- 胰管结石在临床上比较少见,近年来,随着慢性胰腺炎发病率的增加及影像诊断技术的提高,本病的发现率有增多趋势。现对我们从2004年3月至2008年3月收治的10例胰管结石的临床资料作一回顾分析,旨在提高其诊断及治疗水平。
- 方孙阳胡明忠罗衡桂俞学军邱海江
- 关键词:影像诊断技术胰管结石外科治疗慢性胰腺炎发现率
- 巨大十二指肠脂肪瘤合并急性重症胰腺炎一例被引量:1
- 2009年
- 患者,男,63岁。因腹痛伴恶心、呕吐1d于2007年1月13日入院。查体:T:38.0℃,P:98次/分,BP:140/90mmHg。急性痛苦貌,腹部稍隆起,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。血清淀粉酶为977U/L。血性腹水,腹水淀粉酶〉6500U/L,细胞数:34800×10^9/L,以中性粒细胞为主。上腹部增强CT示“胰腺肿大,密度减低,周围积液,同时伴有肠间隙、盆腔积液”(图1)。
- 罗衡桂俞学军邱海江方孙阳秦家琨夏恒
- 关键词:急性重症胰腺炎十二指肠脂肪瘤血清淀粉酶血性腹水盆腔积液
- 钩虫致胃癌术后出血一例
- 2009年
- 患者男,57岁。因上腹部隐痛伴黑便半年于2009年1月5日入院.经胃镜及活检提示为胃窦部溃疡型中分化腺癌。遂行胃癌D2根治术,毕Ⅱ式胃肠吻合术。术后第3天,排出柏油样便2次,每次约200g,考虑术后残留血.未予以处理;术后第9天,出现十二指肠残端瘘,予以置管冲洗引流,配合静脉营养治疗后痊愈:期间患者排黑便,每日2次,量时多时少,考虑吻合口出血.予以止血、抑酸和对症治疗无明显改善,继而考虑是否有其他出血病灶.
- 罗衡桂杨应林倪斌孙宽学张爱民
- 关键词:胃癌十二指肠残端瘘钩虫置管冲洗引流静脉营养治疗中分化腺癌
- 中西医结合治疗术后胃瘫综合征被引量:8
- 2010年
- 目的:探讨腹部手术后胃瘫的中西医结合治疗效果。方法:对40例患者采用禁食、胃肠减压、心理疏导、胃动力药、中药及营养支持治疗。结果:38例经中西医结合非手术治疗痊愈,2例4周后行全胃切除手术治愈。结论:中西医结合非手术治疗胃瘫效果确切。
- 邱海江方孙阳罗衡桂王焕根叶萍
- 关键词:胃瘫中西医结合非手术治疗
- 经胸乳入路腔镜甲状腺切除术51例分析
- 2008年
- [目的]探讨经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的临床应用价值。[方法]回顾分析经胸乳入路腔镜甲状腺切除术51例的临床资料。[结果]49例顺利完成手术,有2例因快速切片报告为乳头状癌而中转行颈廓清术。腔镜下双侧甲状腺次全术18例,单侧甲状腺次全术31例。手术时间80~180min,平均120min;术中出血20~50ml,平均(30±7.5)ml。住院时间4~6d,平均5d。[结论]经胸乳入路腔镜甲状腺手术安全可行,具有良好的美观效果。
- 方孙阳罗衡桂俞学军邱海江
- 关键词:甲状腺疾病甲状腺切除术内窥镜检查
- 腔镜甲状腺切除术并发症的防治被引量:11
- 2008年
- 目的探讨腔镜甲状腺术后并发症的防治经验。方法回顾分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术46例的临床资料,总结手术并发症的危险因素及防治措施。结果全组有44例顺利完成手术,2例因快速切片报告为乳头状癌转行颈廓清术。行腔镜下双侧甲状腺次全切除术18例,单侧甲状腺次全切除术26例。术后病理报告腺瘤25例,结节性甲状腺肿并囊性变16例,弥漫性毒性甲状腺肿3例。手术时间80-160 min,平均110 min;术中出血25-45 mL,平均(33±9.5)mL。术中发生左穿刺道出血1例,皮下气肿1例,脂肪液化1例,皮肤瘀斑2例,术后声音嘶哑1例,2个月后恢复。住院时间3-6 d,平均4.5 d。结论腔镜甲状腺手术安全可行,通过精细的术中操作和适当的围手术期处理可以降低并发症发生率。
- 俞学军罗衡桂方孙阳董怡民邱海江
- 关键词:腹腔镜检查甲状腺切除术手术后并发症
- 腹腔镜胃旁路术在2型糖尿病患者中的临床应用被引量:2
- 2018年
- 目的评价腹腔镜胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月于杭州市萧山区第一人民医院行腹腔镜胃路旁术患者83例,按体质量指数(BMI)不同分为低BMI组(25≤〈LBMI〈28)、中BMI指数组(28≤IBMI〈32)、高BMI指数组(HBMI≥32),比较3组T2DM患者腹腔镜胃旁路术的临床疗效及手术并发症,观察糖脂代谢指标变化情况,采用Cox风险回归模型评估影响T2DM患者手术并发症的因素。结果全组出现1例(HBMI组)术中转开腹手术,其余均顺利完成腹腔镜手术;手术时间、术中出血量和术后并发症与BMI指数成正比,且组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);全组术后副反应主要以轻度消化道反应为主。不同BMI组在术后1、3、6及12个月的空腹血糖(fasting blood—glucose,FBG)、餐后2h血糖、HbA1C和总胆固醇水平重复测量与组别交互作用差异均具有统计学意义(P〈0.05);3组糖尿病缓解率分别为89.5%、89.3%和91.7%,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。Cox多因素分析结果显示总胆固醇是影响术后并发症的独立预后因素(HR=0.47、95%CI=0.26-0.85、P=0.01)。结论LRYGB对T2DM患者安全性高,糖尿病临床疗效尚可,可有效改善糖脂类代谢,BMI的升高会提高LRYGB并发症的发生率,总胆固醇是术后并发症的独立预后因素。
- 杨应林蒋天业吴栋平李建芳罗衡桂
- 关键词:2型糖尿病体质量指数
- 急性胆源性胰腺炎的微创治疗和手术时机
- 2009年
- 胆源性胰腺炎是急性胰腺炎病因上的一种常见类型。近年来随着内镜、腹腔镜治疗的介入,该病的治疗方法、手术时机也在悄然变化。笔者回顾性分析我院58例胆源性胰腺炎,先采用磁共振胰胆管成像(MRCP)明确结石位置,再用十二指肠镜取出胆管下端嵌顿结石,最后行腹腔镜胆囊切除术(LC)及取出胆总管内结石的序贯方法治疗的临床资料,以探讨胆源性胰腺炎的有效治疗方法和手术时机,现报道如下。
- 方孙阳罗衡桂俞学军邱海江朱紫阳夏恒
- 关键词:急性胆源性胰腺炎手术时机微创治疗磁共振胰胆管成像腹腔镜胆囊切除术急性胰腺炎
- 猫抓病4例报告被引量:1
- 2006年
- 报告4例猫抓病(CSD)患者的临床资料,分析其临床、病理、治疗结果。4例患者均有动物(猫或狗)接触史;均有局部淋巴结肿大;病理特点是淋巴结内坏死性肉芽肿微脓肿形成;经治疗后临床症状消失。提示猫抓病是一种由汉塞巴尔通体引起的感染性疾病,其临床特点、淋巴结活检及特殊染色有助于确诊;治疗以头孢菌素、氨基糖苷类、四环素、大环内酯类、喹诺酮类、复方新诺明和利福平效果好,必要时可手术清除病灶。
- 邱海江罗衡桂董怡民俞学军方孙阳
- 关键词:猫抓病病例报告