- 感染性心内膜炎外科治疗20例分析被引量：1
- 2009年
- 目的总结感染性心内膜炎外科治疗经验。方法分析手术治疗20例感染性心内膜炎患者的临床资料。其中先天性心脏病4例,风湿性心脏病12例,无基础病变4例。术前血培养阳性7例,超声心动图发现赘生物17例。心脏缺损修补3例,瓣膜置换17例,其中单瓣置换13例,双瓣置换4例,均为机械瓣膜。结果1例因低心排死于术后第7天,19例康复出院,随访时间2个月-7年,无复发及死亡病例。结论外科手术是感染性心内膜炎的有效治疗措施;正确掌握手术时机、彻底清除病灶、围手术期应用有效抗生素是提高感染性心内膜炎治愈率的关键。
- 单月宏邵冲彭勇谢永明臧蔚阮坚丽
- 关键词：细菌性心内膜炎外科手术体外循环
- 风湿性二尖瓣主动脉瓣三尖瓣联合病变的外科治疗
- 2011年
- 目的分析风湿性二尖瓣主动脉瓣与三尖瓣联合病变外科治疗的结果。方法对50例风湿性二尖瓣主动脉瓣与三尖瓣联合病变的患者进行手术治疗。二尖瓣与主动脉瓣均作瓣膜替换术,三尖瓣关闭不全行De Vega或Key环缩术。结果早期死亡3例(6%)。随访14～48个月,晚期死亡1例(2%),其余46例术后随诊复查人工瓣膜功能良好,左心室射血分数(LVEF)提高,心功能均提高1～2级,无瓣周漏、人工瓣膜心内膜炎及心脏血栓形成,没有因瓣膜原因而再次手术者。结论风湿性二尖瓣主动脉瓣与三尖瓣联合病变的患者常伴有肺动脉高压和体循环静脉系统淤血,引起其他重要脏器功能障碍,术前充分调整心功能,选择适当的手术时机,加强术中心肌保护,不断改进和提高手术技巧,加强围术期管理,是提高手术成功率的关键因素。
- 臧蔚邵冲谢永明戴春雷彭勇朱家麟
- 关键词：外科治疗
- 一种新型的三尖瓣成形技术(附108例报告)
- 目的：探索更理想确实可靠的三尖瓣成形方法。方法：应用自行设计的绞锁缝合法法治疗中、重度功能性三尖瓣返流病人108例,并对其临床资料进行分析。结果：全部病人痊愈出院,晚期死亡1例(脑中风),随访1-6年,术后心超检查,全部...
- 邵冲朱家麟谢永明单月宏彭勇臧蔚
- 文献传递
- 503.瓣环化成形法治疗功能性三尖瓣返流的临床分析(附78例报告)
- 目的：探索更理想确实可靠的三尖瓣成形方法.方法：应用自行设计的瓣环化成形法治疗中、重度功能性三尖瓣返流病人78例,并对其临床资料进行分析.结果：全部病人痊愈出院,晚期死亡1例(脑中风),随访1～4年,术后心超检查,全部病...
- 邵冲朱家麟谢永明单月宏彭勇臧蔚
- 关键词：心脏手术
- 文献传递
- 心脏手术与急性肾功能不全被引量：4
- 2003年
- 目的 分析心脏手术后急性肾功能不全的原因 ,提出围手术期的处理要点。方法 对 13 45例心脏手术后发生肾功能不全的 2 82例的临床资料进行分析 ,其中轻度肾功能不全 189例 ,中度 69例 ,重度 14例 ,极重度 10例。结果 总的肾功能不全的发生率 2 0 97% (2 82 /13 45 ) ,总住院死亡率 3 712 % (4 2 /13 45 ) ,2 82例肾功能不全患者住院死亡 2 4例(8 5 1% ) ,术前伴发病、心功能分级、手术种类和心肺转流时间与术后肾功能不全的发生率有显著差异。结论 心脏手术后肾功能不全的发生和轻重程度 ,与术前伴发病、心功能分级、手术种类和心肺转流时间有密切关系。轻度、中度肾功能不全以强心、利尿、扩血管、保护肾功能为主 ,中度和重度肾功能不全者以腹膜透析为主 。
- 邵冲朱家麟谢永明彭勇倪斌臧蔚
- 关键词：心脏手术急性肾功能不全围术期处理心功能
- 三尖瓣绞锁缝合瓣环化成形技术被引量：1
- 2009年
- 2000年11月至2006年11月我们采用绞锁缝合瓣环化成形术（TVP）对108例中、重度功能性三尖瓣反流病人进行了三尖瓣成形术治疗，现总结报道如下。
- 邵冲朱家麟谢永明单月宏彭勇臧蔚
- 关键词：三尖瓣成形术环化绞锁三尖瓣反流功能性
- 婴幼儿体外循环心内直视术后监护被引量：2
- 2011年
- 随着医疗水平的提高，婴幼儿、新生儿先天性心脏病进行心脏手术的机会日益增多。外科手术方法、体外循环转流水平、术后监护和治疗技术日益完善。作者为42例〈3岁婴幼儿在体外循环下实施了心内直视手术，现就其术后监护体会总结如下。
- 阮坚丽邵冲朱家麟谢永明单月宏彭勇臧蔚金敏毛辰蓉
- 关键词：先天性心脏病婴幼儿术后监护
- 重症心脏瓣膜疾病的外科治疗被引量：3
- 2011年
- 目的探讨重症心脏瓣膜疾病瓣膜置换术的治疗。方法 35例患者均在气管内插管静脉复合全身麻醉、中低温体外循环下经胸骨正中切口行心瓣膜置换术。体外循环时间53-177 min,平均（93.4±34.2）min,主动脉阻断时间为37-119 min,平均（72.5±22.3）min。结果 35例患者中22例心脏自动复跳,11例行电击除颤复跳,均治愈出院,治愈率为94.29%。死亡2例（1例为低心排综合征,1例为器官功能衰竭）,病死率为5.71%。33例患者出院后均获随访,随访时间10-48个月,结果心功能较术前均有不同程度提高,其中恢复至Ⅱ级11例,Ⅲ级16例,IV级5例;晚期死亡1例（颅内出血）。结论重症心脏瓣膜病变特别是联合瓣膜病变者,术前心功能均较差,应重视围术期处理,主动脉瓣环过小,可采用扩大瓣环方法,在置换二尖瓣时,保留二尖瓣下结构。合并中、重度或三尖瓣关闭不全患者应行Devega环缩术。
- 戴春雷邵冲谢永明臧蔚
- 关键词：重症心脏瓣膜疾病外科治疗瓣膜置换
- 瓣环化成形法治疗功能性三尖瓣返流的临床分析(附78例报告)
- 目的探索更理想确实可靠的三尖瓣成形方法。方法应用自行设计的瓣环化成形法治疗中、重度功能性三尖瓣返流病人78例,并对其临床资料进行分析。结果全部病人痊愈出院、晚期死亡1例(脑中风),随访1-4年,术后心超检查,全部病人的三...
- 邵冲朱家麟谢永明单月宏彭勇臧蔚
- 文献传递
- 成人房间隔缺损并重度肺动脉高压的外科治疗
- 2004年
- 目的 观察外科治疗房间隔缺损并重度肺动脉高压的疗效。方法 对11例房间隔缺损并重度肺动脉高压的患者进行了手术治疗。结果 11例均痊愈出院。随访6～34个月，心功能明显改善，X线胸片提示心影缩小，超声心动图检查肺动脉收缩压明显下降。结论 房间隔缺损并重度肺动脉高压患者常合并严重的充血性心力衰竭，加强围手术期处理，能明显降低病死率，提高手术疗效。
- 臧蔚邵冲朱家麟阮坚丽谢永明
- 关键词：成人房间隔缺损肺动脉高压外科治疗合并症超声心动图
