董洪亮
- 作品数：8 被引量：15H指数：3
- 供职机构：焦作市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妇科肿瘤化疗不良反应的药学服务方法被引量：5
- 2013年
- 目的探讨妇科肿瘤化疗不良反应的药学服务方法。方法选取2010年6月至2012年12月因为妇科恶性肿瘤前来化疗就诊的患者102例,并将患者随机的分为两组,对照组的患者给予常规的药物指导,而观察组的患者给予药学干预,进而观察两组的患者用药依从性和药物使用的不良反应发生率。结果观察组的患者用药依从性和满意度明显的高于对照组的情况(P<0.05);观察组的药物使用的不良事件发生率与对照组的比较的差异无统计学无意义(P>0.05)。结论妇科肿瘤化疗中出现的不良反应,临床治疗需要以此为出发点,进而科学的进行药物治疗,使其治疗更加安全和有效。
- 董洪亮
- 关键词：妇科肿瘤化疗药学服务药学干预
- 63例钙离子拮抗剂致心脏药物不良反应的报告分析被引量：1
- 2013年
- 目的:了解钙离子拮抗剂致心脏不良反应(ADR)的发生情况,探讨其发生规律,指导临床合理用药,保证用药安全有效。方法:对河南省2004年至2011年上报的63例钙离子拮抗剂发生的药品不良反应进行统计分析。结果:心脏ADR的发生与性别关系不大,与年龄关系密切,41岁以上的中老年患者居多;二氢吡啶类钙离子拮抗剂引起的心脏ADR比例最高(60例,95.24%);临床表现以心悸、心律失常、心脏骤停、心动过速和房室传导阻滞为主,心悸构成比例最高(76.19%);怀疑药品的剂型以普通片比例最高(58.73%)。结论:应加强重视高血压患者的ADR监测工作,及时预防、上报和更新ADR,为钙离子拮抗剂的合理应用提供依据,降低ADR的发生率,进一步提高药物治疗效果。
- 董洪亮
- 关键词：钙拮抗剂心脏
- 注射用伏立康唑致中重度肾功能不全患者急性肾损伤的危险因素及其风险预测模型
- 2024年
- 目的探讨中重度肾功能不全患者接受注射用伏立康唑后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素并建立预测AKI发生风险的模型。方法研究设计为回顾性研究。研究对象选自2020年1月1日至2022年12月31日在河南省焦作市人民医院住院并接受注射用伏立康唑治疗的中重度肾功能不全患者。通过医院信息系统,收集患者临床资料,包括基本信息、临床诊断、实验室检查指标、合并疾病和联合用药等。根据是否发生伏立康唑相关AKI将患者分为AKI组和无AKI组。采用多因素logistic回归法分析AKI危险因素,并依此建立预测模型。采用R 4.2.3软件绘制校准曲线,并用k折交叉验证法对模型进行内部验证。结果共有146例患者纳入研究,年龄(72.4±13.8)岁,男性84例、女性62例,发生伏立康唑相关AKI者61例(41.8%)。与无AKI组比较,AKI组用药前白细胞计数、中性粒细胞百分比、合并肾脏基础疾病者占比、合并心血管系统疾病者占比较高,注射用伏立康唑用药天数、合并血液系统疾病者占比、并用糖肽类药物者占比较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,白蛋白[X1,比值比(OR)=0.946,95%置信区间(CI):0.915~0.977,P=0.001]、中性粒细胞百分比(X2,OR=1.013,95%CI:1.000~1.026,P=0.001)、合并肾脏基础疾病(X3,OR=2.230,95%CI:1.110~4.483,P=0.046)是中重度肾功能不全患者静脉应用伏立康唑发生AKI的独立影响因素。建立预测模型,得到联合预测因子Y=14.32X1+0.23X2-X3。当Youden指数最大值为0.382,对应其受试者工作特征曲线切点最佳值为-11.33。内部交叉验证结果显示,该模型准确率为0.70、Kappa系数(一致性)为0.37。结论中重度肾功能不全患者接受注射用伏立康唑后AKI的发生率为41.8%,白蛋白、中性粒细胞百分比、合并肾脏疾病是其独立影响因素。基于上述指标计算联合预测因子有助于预测AKI的发生风险,对临床有一定的
- 王书波焦婷婷董洪亮张有才王百聆
- 关键词：急性肾损伤伏立康唑抗真菌药
- 某院不合理用药记分制对Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物使用成效的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探究医院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物持续改进的效果,评价不合理用药记分制的应用成效,为进一步加强抗菌药物管理提供参考。方法:抽取2017年—2019年间Ⅰ类切口手术病历9728例资料,分析与比较其(每季度)围术期抗菌药物预防使用情况(如抗菌药物品种选择、给药时机、预防疗程)合理性。结果:经比较实施记分制度后,Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用率由45.98%下降至27.61%,抗菌药物品种选用合理率由68.82%上升至91.13%,给药时机合理率由60.46%上升至89.41%,预防疗程合理率由14.07%上升至86.35%。结论:不合理用药记分制的实施,降低了医院Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物使用率,提高了抗菌药物品种选择和给药时机的合理性,以致缩短了预防用药疗程,抗菌药物的使用更趋于合理与规范。
- 王书波李央李可阳沈增强董洪亮武圆圆
- 关键词：抗菌药物
- 靶向应用重组人尿激酶原对STEMI患者急诊PCI心肌灌注的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨经靶向灌注导管于梗死相关动脉(infarct-related artery,IRA)远端应用不同剂量重组人尿激酶原(recombinant human prourokinase for injection,rh-proUK)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)心肌灌注的影响。方法选取123例STEMI患者,随机分为对照组、10 mg rh-proUK组、20 mg rh-proUK组,各41例。比较3组患者冠脉造影及PCI结果、PCI术后即刻冠脉灌注水平和心肌灌注水平及术后6个月随访结果。结果 3组患者冠脉造影及PCI结果比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);10 mg rh-proUK组和20 mg rh-proUK组的术后心肌梗死溶栓治疗血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流状况、心肌灌注显影(myocardial blushgrades,MBG)分级及ST段抬高总和回落百分比(sum-ST-segment resolution,sum STR)均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);2组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访6个月,对照组心衰发生率较10 mg rh-proUK组和20 mg rh-proUK组高,差异有统计学意义(P <0. 05);10 mg rh-proUK组和20 mg rh-proUK组心衰发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);3组患者出血率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 STEMI患者行急诊PCI时,经靶向灌注导管于IRA远端注射10 mg rh-proUK,可有效预防慢血流/无复流的发生,改善心肌灌注,不增加出血风险,与20 mg rh-proUK疗效相似,相对减少患者医疗费用。
- 邱翠婷郑海军李中东杨长宝晋辉韩风杰董洪亮曾辉
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死重组人尿激酶原心肌灌注
- 多药耐药菌医院感染危险因素、目标性监测方法与干预效果研究
- 田春梅曹君玲李德保靳双周董洪亮杨桂强韩芳
- “多药耐药菌医院感染危险因素、目标性监测方法与干预效果研究”为2011年焦作市科技局科技计划经费项目,2012年河南省医学科技攻关计划指导计划项目,为“多重耐药菌变迁、传播、预防与控制临床研究”阶段性课题，为卫生领域临床...
- 关键词：
- 关键词：多药耐药菌感染医院感染目标性监测
- 基于真实世界数据研究注射用伏立康唑致急性肾损伤的危险因素建立预测模型及验证
- 2024年
- 目的 基于真实世界数据,分析注射用伏立康唑发生急性肾损伤(AKI)的危险因素,建立预测模型并进行内部验证和外部验证,为临床安全用药提供参考。方法 收集2020年1月1日至2023年6月30日在某院注射用伏立康唑治疗≥3 d,且年龄≥18岁患者的病历资料。其中2023年1月1日之前出院的患者作为建模组,之后的患者作为验证组。提取患者的基本信息、实验检查指标、临床诊断、联合用药等数据。根据是否发生AKI将患者分为AKI组和非AKI组。采用多因素Logistic回归法分析注射用伏立康唑致AKI的危险因素,并建立预测模型。通过受试者工作特征(ROC)、ROC曲线下面积(AUC)及Hosmer-Lemeshow检验(H-L检验)评估区分度和校准度,并进行内部验证和外部数据验证检验该模型的价值。结果 共625例(男性371例,女性254例)患者纳入研究。其中建模组489例(男性296例,女性193例),发生AKI 87例;验证组136例(男性75例,女性61例),发生AKI 32例。建模组多因素Logistic回归分析显示血流感染、肾脏疾病、心血管疾病、使用利尿剂是发生AKI危险因素,肌酐清除率(CrCl)和血清白蛋白(Alb)是保护因素。用上述影响因素建立Logistic回归方程,经变换后得到预测因子Y=0.735X_(1)+0.707X_(2)+0.701X_(3)+0.683X_(4)-0.062 X_(5)-0.008X_(6)。X_(1)~X_(6)分别表示使用利尿剂、心血管疾病、肾脏疾病、血流感染、Alb、CrCl。经ROC曲线分析验证,模型组AUC为0.750(95%CI:0.692~0.808,P<0.0 01),H-L检验χ^(2)值为7.535,P=0.480;验证组AUC为0.821(95%CI:0.749~0.893,P<0.001),H-L检验χ^(2)值为13.924,P=0.084,提示该模型具有较好的区分度。模型的约登指数最大值为0.389,对应ROC曲线切点最佳值为-0.976,敏感度为56.3%,特异度为82.6%。k折交叉验证提示该模型的准确率较好(Accuracy=0.823),一致性较低(Kappa=0.191)。结论 CrCl、Alb、血流感染、肾脏疾病、心血管疾病、利尿剂是注射用伏立康唑发生AKI
- 王书波焦婷婷董洪亮王百聆李辉
- 关键词：伏立康唑注射用急性肾损伤LOGISTIC回归
- 药学干预对普外科患者吗啉硝唑氯化钠注射液合理使用的影响
- 2023年
- 目的:探究临床药师药学干预对普外科患者吗啉硝唑氯化钠注射液合理使用的影响。方法:选取2020年7月—2021年3月(n=515,干预前)与2021年4月—12月(n=69,干预后)焦作市人民医院普外科病区患者使用吗啉硝唑氯化钠注射液的病历资料,评价临床药师干预前后吗啉硝唑氯化钠注射液使用金额,以及不合理用药原因。结果:干预后吗啉硝唑氯化钠注射液使用金额低于干预前,下降幅度达87.82%;联合用药不合理率由77.09%降至14.49%。结论:药学干预提高了患者吗啉硝唑氯化钠注射液的用药合理性。
- 李央王书波李可阳武园园沈增强李蒙董洪亮
- 关键词：临床药师药学干预合理用药
