薛芃
- 作品数：20 被引量：66H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 64例帕金森病伴膀胱尿道功能障碍的临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨帕金森病伴膀胱尿道功能障碍患者的治疗情况。方法对伴有膀胱尿道功能障碍的64例帕金森病患者进行完善的尿动力学检查,并根据检查结果采取相应的治疗措施。结果逼尿肌反射亢进44例,采用治疗原发病、排尿功能锻炼、抗胆碱能药物治疗有效者28例;6例合并膀胱出口梗阻行经尿道前列腺电切术,2例术后呈明显尿失禁;10例无效者采用外部集尿器。逼尿肌功能受损及失代偿至急、慢性尿潴留20例,其中保留尿管患者14例。经口服α1受体阻滞剂坦索罗辛和/或非那雄胺逐渐恢复自行排尿或排尿症状明显改善者10例,行经尿道前列腺电切术3例,膀胱造瘘术3例,4例采取清洁间歇性自家导尿术。结论结合尿动力学检查对帕金森病伴膀胱尿道功能障碍患者采取相应的治疗措施,以保护肾功能,提高患者生活质量。
- 薛芃韩志兴王涛赵玉千
- 关键词：帕金森病膀胱尿道功能障碍尿动力学检查
- TURBt术后灌注化疗对预防复发的长期疗效观察被引量：11
- 2011年
- 目的评价经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发的长期有效性。方法将64例浅表性膀胱癌患者TURB t术后分为两组,一组采用术后1周开始行吡柔比星膀胱灌注治疗,40 mg/次,每周1次共8次,以后每2周1次,共8次,以后每月1次持续到术后2年。对照组为术后拒绝进行吡柔比星膀胱灌注或灌注仅1～2次者。定期膀胱镜检查进行随访,观察其在1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率。结果随访60例患者,4例失访,随访时间18个月～11年,平均78个月。64例中坚持灌注治疗2年者49例,术后1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率分别为10.2%、16.3%、22.4%、34.7%;对照组15例,随访11例,术后1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率分别为36.4%、54.5%、63.6%、72.7%。维持灌注组首次复发时间平均为47个月,对照组平均复发时间为26个月。结论 TURB t术后膀胱灌注THP预防浅表性膀胱癌术后复发近期及远期疗效确切,患者耐受性好,可有效降低膀胱癌的近期及远期复发率,THP是较为理想的膀胱灌注化疗药物。
- 韩志兴王涛薛芃赵玉千
- 关键词：吡柔比星经尿道膀胱肿瘤电切术膀胱灌注
- 输尿管镜钬激光内切开与后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效比较被引量：12
- 2017年
- 目的比较经尿道输尿管镜钬激光内切开与后腹腔镜下肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的疗效。方法 33例UPJO患者按照治疗方法分为输尿管镜组(20例)和后腹腔镜组(13例),比较各项数据。结果两组均无中转开放手术,输尿管镜组手术时间(39.3±7.4)min、术中出血(9.1±6.3)ml、术后住院时间(3.8±1.3)d、平均住院费用(8 937)元;后腹腔镜组手术时间(210.7±30.7)min、术中出血(55.1±17.9)ml、术后住院时间(7.3±2.1)d、平均住院费用(25 477)元,两组间在手术时间、术中出血、术后住院时间、平均住院费用方面差异均有统计学意义。结论输尿管镜钬激光内切开治疗UPJO具有操作更简单、创伤更小、术后恢复更快、花费更低的优势。后腹腔镜肾盂成形术更适合UPJO狭窄段较长、重度肾积水、复杂病例等情况。
- 薛芃宗焕涛王晓雁张勇
- 关键词：肾盂输尿管连接部狭窄
- 急性抗体介导排斥反应中NTPDase1代谢胞外ADP失衡致移植物损伤研究进展
- 2020年
- 急性抗体介导排斥反应(AMR)治疗效果差,是一种难治性急性排斥反应。在急性AMR发生时,血小板活化、B细胞激活、巨噬细胞功能上调直接或间接导致移植物不可逆性损伤。三磷酸核苷双磷酸水解酶1(NTPDase1)是一个钙、镁离子依赖的核苷三磷酸二磷酸水解酶,可以水解细胞外三磷酸腺苷、二磷酸腺苷(ADP)为单磷酸腺苷。NTPDase1可表达于成熟的B细胞、血小板和巨噬细胞等,维持其胞外ADP平衡,使这些细胞处于静息状态。急性AMR发生时,NTPDase1代谢胞外ADP平衡被打破,改变了B细胞、血小板、巨噬细胞等静息状态,从而导致移植物损伤。因此,NTPDase1相关通路导致的血小板活化、B细胞激活和巨噬细胞功能上调在急性AMR移植物损伤中的作用越来越受到关注。
- 张勇王晓雁薛芃魏光柱刘雪欢
- 关键词：器官移植B细胞
- 尿液标志物在膀胱癌诊断中的研究进展
- 2023年
- 泌尿系统最常见的恶性肿瘤是膀胱癌(BCa),膀胱镜检查、尿细胞学检查是筛查BCa的主要方法,膀胱镜检查是一种侵入性检查,对患者伤害较大;尿细胞学检查是一种非侵入性检查,对患者无伤害,特异度高但对低级别肿瘤的诊断灵敏度较低。尿液是膀胱肿瘤直接接触的液体,而且获取过程不会对患者造成伤害,但尿液标志物的灵敏度和特异度需要进一步验证。本文就近年来尿液标志物在BCa诊断中的研究进展进行综述。
- 薛芃张勇
- 关键词：膀胱癌
- 尿动力学检查对良性前列腺增生术前评估的价值被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨尿动力学检查对良性前列腺增生患者术前评估的价值。方法:对68例患者进行完善的尿动力学检查及国际前列腺症状评分(IPSS),并对其术前、术后3～6个月的尿动力学资料及IPSS评分等进行统计学分析。结果:68例患者均存在膀胱出口梗阻,平均最大尿流率(6.45±3.5)mL/s,最大逼尿肌收缩压(68.3±49.6)cmH2O,膀胱最大容积(356±203)mL,IPSS评分(23.3±5.4)。术后3个月,排尿困难14例中逼尿肌功能未恢复12例,并发膀胱颈挛缩2例;尿失禁2例均为低顺应性膀胱和不稳定性膀胱。结论:尿动力学检查对于前列腺增生的诊断,掌握手术指征,选择治疗方法,预测治疗效果,杜绝手术盲目性,提高术后满意度,防范医疗纠纷等具有重要意义。
- 韩志兴薛芃王涛赵玉千
- 关键词：尿动力学良性前列腺增生经尿道前列腺电切术
- 苦参注射液联合吉西他滨+顺铂化疗方案治疗晚期膀胱癌的近期疗效及对生存时间的影响被引量：5
- 2019年
- 目的评估苦参注射液联合吉西他滨+顺铂化疗方案治疗晚期膀胱癌的近期疗效,记录患者生存时间。方法选择2014年3月-2016年5月间本院收治的晚期膀胱癌患者81例,回顾性分析其保守治疗方案并分为对照组和观察组。对照组42例患者接受吉西他滨+顺铂化疗方案治疗,观察组39例患者接受苦参注射液联合吉西他滨+顺铂化疗方案治疗,均治疗6个疗程。对比两组患者的整体疗效、免疫细胞分布及药物不良反应,随访2年并记录生存时间。结果观察组患者临床有效率(RR)、临床受益率(DCR)显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者外周血中Treg细胞的分布比例显著低于对照组,CTL、NK细胞的分布比例显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者白细胞减少、中性粒细胞减少、胃肠道反应、皮疹瘙痒、肝功能异常、肾功能异常等药物不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者1年、2年生存率均显著高于对照组,无进展生存时间、总生存时间显著长于对照组(P<0.05)。结论晚期膀胱癌患者在吉西他滨+顺铂化疗基础上加入苦参注射液辅助治疗,可进一步提升近期疗效并优化机体免疫功能,延长生存时间。
- 韩志兴赵玉千刘庆军纪世琪程文龙张海建薛芃
- 关键词：晚期膀胱癌苦参注射液免疫功能
- 输尿管硬镜相关肾损伤三例报告及经验总结被引量：2
- 2019年
- 目的探讨输尿管硬镜相关肾损伤的临床特点、发生机制、治疗措施及预防措施。方法对638例输尿管硬镜手术后发生肾损伤的3例的临床资料进行回顾性分析。结果 3例均因输尿管结石伴或不伴肾积水就诊并行经尿道输尿管硬镜手术,术后24 h内均出现不同程度患侧肾区疼痛,1例经输尿管和膀胱X线(KUB)检查及腹部CT检查发现DJ管位置异常提示肾盂穿孔,1例腹部CT检查提示肾脏自发性破裂出血,1例腹部CT及超声引导下穿刺证实为肾实质脓肿。此3例经对症治疗后均病情好转。结论输尿管硬镜相关肾损伤是输尿管硬镜手术罕见并发症,但后果严重。对输尿管硬镜手术患者术前仔细评估高危因素、术中采取预防措施,可减少相关肾损伤的发生。
- 杨旭东张勇宗焕涛薛芃
- 关键词：手术后并发症肾损伤
- 显微外科手术与单孔腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效与安全性对比被引量：1
- 2022年
- 目的探讨显微外科手术与单孔腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效与安全性。方法收集2019年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京天坛医院接受手术治疗的60例精索静脉曲张患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为腔镜组(n=29,采用单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗)和显微组(n=31,采用显微镜下精索静脉高位结扎术治疗)。比较两组患者的临床指标,包括手术用时、术中出血量、术后排气恢复时间、术后下床时间、住院时间。比较两组患者的术后6、12、24 h疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]。比较两组患者术前、术后3 d炎性反应指标,包括C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素(ET)水平、白细胞计数。比较两组患者的术后并发症发生率和术后1个月临床疗效指标(活精率、精子活力、精子密度)。比较两组患者术后6个月的复发率。结果显微组患者的手术用时明显长于腔镜组患者,术中出血量明显少于腔镜组患者,术后排气恢复时间、术后下床时间、住院时间均明显短于腔镜组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后6、12、24 h,显微组患者的VAS评分均低于腔镜组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,显微组患者的血清CRP、IL-6、ET水平及白细胞计数均低于腔镜组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。显微组患者的术后并发症总发生率低于腔镜组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术相比,显微镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张可获得更好的临床疗效,患者术后疼痛程度与炎性反应程度更轻,术后恢复更快,手术安全性更高。
- 严璞汪岩周永建薛芃张勇
- 关键词：精索静脉曲张单孔腹腔镜显微外科临床疗效安全性
- 手术拉钩
- 1、外观设计产品名称：手术拉钩。;2、外观设计产品的用途本外观设计产品的用途：作为医生实行开刀手术时的辅助器械。;3、外观设计的设计要点：本设计要点在于产品形状。;4、最能表明设计要点的图片和照片最能表明设计要点的图片和...
- 张勇薛芃王晓雁
