许健
- 作品数:23 被引量:109H指数:8
- 供职机构:新疆医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金乌鲁木齐市科技计划项目新疆医科大学科研创新基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肌电图引导下A型肉毒素与选择性脊神经后根切断术治疗痉挛型脑瘫的效果比较被引量:9
- 2017年
- 目的比较研究肌电图引导下A型肉毒素与选择性脊神经后根切断(SPR)术治疗痉挛型脑瘫的效果。方法回顾性分析新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心2015年12月~2016年6月收治的40例痉挛型脑瘫患者的临床资料,根据治疗方式分为对照组和观察组;其中对照组20例,采取肌电图引导下A型肉毒素治疗;观察组20例,采取SPR术治疗;对比两组患者的并发症发生情况、治疗前及治疗后不同时间点的综合痉挛量表(CSS)和粗大运动功能量表(GMFM)评分。结果两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗2周后CSS评分开始明显降低,而对照组治疗1个月后CSS评分开始降低;观察组治疗2周,1、3、6个月后CSS评分均低于对照组,降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1个月后GMFM评分开始升高,对照组治疗3个月后GMFM评分开始升高;观察组治疗1、3、6个月后GMFM评分均高于对照组,升高程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1、3个月后的小腿三头肌MAS评分、踝关节活动度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗1、3个月后的小腿三头肌MAS评分、踝关节活动度改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌电图引导下A型肉毒素与SPR术治疗痉挛型脑瘫的效果显著,安全性高,在严格手术适应证的基础上,后者在缓解肌肉痉挛、提高患儿粗大运动能力方面较前者更具有优势。
- 艾克拜尔.哈里克逯霞木塔力甫.努热合买提许健闫宝锋买尔阿芭许菊芳栾新平
- 关键词:痉挛型脑瘫肌电图A型肉毒素选择性脊神经后根切断术
- 颈总动脉外膜剥脱术对脑瘫鼠脑血流、脑功能影响的实验研究
- 逯霞许健闫宝锋
- 颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫患儿的疗效及对运动功能的影响被引量:9
- 2018年
- 目的探讨颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫患儿的疗效及对其运动功能的影响。方法 76例痉挛型单侧脑瘫患儿分成对照组和观察组,在常规治疗基础上,前者用A型肉毒素治疗,后者用颈动脉交感神经网剥脱术治疗。比较两组治疗后6个月的脑瘫儿童综合功能评定量表评分提高程度,粗大运动功能量表(GMFM)评分及Ashworth痉挛分级。结果观察组治疗后6个月的脑瘫儿童综合功能评定量表评分和GMFM评分提高程度及Ashworth痉挛分级改善均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫疗效显著,值得临床推广。
- 艾克拜尔.哈里克逯霞木塔力甫.努热合买提许健闫宝锋买尔阿芭栾新平
- 关键词:脑性瘫痪
- 新疆地区586例脑瘫患儿流行病学特征研究被引量:11
- 2019年
- 背景我国对脑瘫的流行病学分布研究尚不充分,尤其是西北等偏远地区。目的探讨新疆地区脑瘫患儿的人口学特征及分布,对比不同脑瘫类型患儿的出生期临床表征以及生长发育情况。方法对2016年1月-2018年4月新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心收治的脑瘫患儿586例进行回顾性数据收集与分析,比较不同地区人口学特征以及不同脑瘫分型患儿出生期临床表征及生长发育情况。结果 586例脑瘫患儿,以男性居多,为340例(58.0%);年龄分布以7~10岁患儿居多,为250例(42.7%);地区分布上,以南疆患儿居多,为318例(54.3%);民族分布上,以维吾尔族居多,为401例(68.4%);诊断分型以痉挛型占比最大,共271例(46.2%)。不同地区脑瘫患儿年龄构成、民族构成比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同类型脑瘫患儿的分娩方式与有无核黄疸存在差异(P<0.05)。不同类型脑瘫患儿能否翻身、独坐、爬行、扶站、独走、发声、说完整句子和控制大小便的分布比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同分型脑瘫患儿能够翻身、爬行、扶站、独走和说完整句子的平均年龄相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新疆地区脑瘫诊断类型主要是痉挛型,患儿男性比例多于女性,年龄多分布于7~10岁,主要来自南疆。对脑瘫出生期临床表征的分析与总结可为预防脑瘫的发生提供指导,避免错失治疗的最佳时期,家长应对儿童的运动发育里程碑给予足够关注。
- 闫宝锋曹明芹李文丽木塔力甫·努热合买提艾克拜尔·哈里克阿力木·苏来曼童凌霄许健
- 关键词:脑性瘫痪流行病学
- 颈动脉外膜剥脱术对混合型脑瘫儿童脑认知功能的影响
- 目的探讨颈动脉外膜剥脱术对混合型脑性瘫痪儿童发育商的影响。方法回顾分析78例行颈动脉外膜剥脱术的混合型脑性瘫痪儿童(手术组),比较手术前后CT/MRI、脑电图、发育商(DQ)、SPECT的改变,评价术后患儿发育商的变化。...
- 许健艾克拜尔买尔阿芭木塔力甫栾新平闫宝峰
- 文献传递
- 血清泛素C末端水解酶L1动态变化与痉挛性脑瘫患儿的预后相关性分析被引量:3
- 2017年
- 目的分析血清泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)动态变化对评估痉挛性脑瘫患儿短期预后结局的预测价值。方法选择我院就诊的77例痉挛性脑瘫患儿作为研究对象,均予以积极临床治疗,于治疗前、治疗第1周、第2周、第1月分别检测每位患儿血清UCH-L1水平,同时评估粗大运动功能分级(GMFCS)。分析每个时间点血清UCH-L1水平与GMFCS的相关性。随访1年将患儿根据运动功能程度分组,预后良好组(GMFCSⅠ~II级)和预后不良组(GMFCS II~Ⅴ级)。应用多元Logistic回归分析随访1年运动功能预后不良的危险因素;应用ROC曲线评估血清UCH-L1水平对痉挛性脑瘫患儿随访1年GMFCS的预测特异性和灵敏度。结果随着治疗时间增加,两组患儿血清UCH-L1水平进行性下降(P<0.05);而在同一时间点预后良好组患儿的血清UCH-L1水平均低于预后不良组(P<0.05)。每个时间点的血清UCH-L1水平与GMFCS均为正相关性(P<0.05)。多元Logistic回归分析,血清UCH-L1水平是随访1年运动功能预后不良危险因素(P<0.05)。ROC曲线评估血清UCH-L1水平预测随访1年运动功能预后不良有显著预测价值(P<0.05),且判定血清UCH-L1水平切点为28.7ng/mL对预测随访1年运动功能预后不良有85.6%的灵敏度和78.8%的特异性。结论血清UCH-L1能有效反映痉挛性脑瘫患儿运动障碍程度,随治疗进行而进行性降低,且对患儿预后判断有较高价值。
- 艾克拜尔.哈里克逯霞木塔力甫.努热合买提许健闫宝锋买尔阿芭许菊芳栾新平
- 关键词:痉挛性脑瘫预后
- 脑瘫鼠行颈总动脉外膜剥脱术后颅内血流动力学变化的实验研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨颈总动脉外膜剥脱术对脑性瘫痪(脑瘫)鼠颅内血流动力学变化的影响。方法将清洁级5日龄(P5)Wistar大鼠8窝制作为脑瘫鼠模型,并行颈总动脉外膜剥脱术,观察手术前后脑瘫鼠左大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈总动脉和颈内动脉的血流动力学变化。结果术后脑瘫鼠颈总动脉和颈内动脉的血流平均速度均较术前升高(P<0.01),阻抗指数均较术前下降(P<0.001);经多普勒检测,大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉收缩期峰值流速、舒张期末血流速度及血流平均速度均较术前加快,脑血流量增加,阻抗指数下降(P<0.01)。结论颈总动脉外膜剥脱术能够持续有效地增加脑瘫鼠脑血流量。
- 逯霞许健闫宝锋张晶晶栾新平木塔里甫艾克拜尔买尔阿芭
- 关键词:交感神经系统
- 视频脑电图监测对脑瘫合并癫痫发作性患儿的早期诊断及预后价值被引量:16
- 2017年
- 目的分析视频脑电图监测对脑瘫合并癫痫发作性患儿的早期诊断及预后价值。方法回顾性分析62例脑瘫合并癫痫发作性患儿的临床资料,作为观察组;另选同期的62例脑瘫合并非癫痫发作性患儿作为对照组;所选患儿均采取视频脑电图监测,比较观察组和对照组患儿视频脑电图的痫样放电发生率,比较观察组与对照组患儿视频脑电图的同步节律放电发生率,并分析脑瘫合并癫痫发作性与视频脑电图异常放电的关系。结果观察组患儿视频脑电图的痫样放电发生率为79.03%,大于对照组(33.87%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿视频脑电图的同步节律放电发生率为66.13%,大于对照组的4.84%;差异具有统计学意义(P<0.05);观察组视频脑电图显示发作期痫样放电发生率为64.52%,发作间期痫样放电发生率为41.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论视频脑电图监测可显著提高脑瘫合并癫痫发作性患儿的痫样放电检出率,在临床发作的同时显示脑电图,分析其特征性变化,均有利于脑瘫合并癫痫发作性的早期诊断及预后评估。
- 逯霞艾克拜尔.哈里克许健闫宝锋木塔力甫.努热合买提买尔阿芭栾新平
- 关键词:脑瘫癫痫视频脑电图常规脑电图
- 脑性瘫痪差异长链非编码RNA表达谱的分析及验证
- 2020年
- 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)在脑性瘫痪(CP)儿童外周血中的差异性表达。方法选择2017年6月至2017年10月在新疆医科大学第二附属医院就诊的年龄、性别、民族匹配的5对CP儿童和健康儿童,抽取外周血,分离提取总RNA,通过微阵列芯片技术筛选lncRNA,随机选择2017年11月至2018年10月在新疆医科大学第二附属医院确诊50例CP儿童(CP组)和50例健康儿童(健康组),实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术验证候选lncRNA在CP患儿中的表达。采用SPSS 20.0进行差异显著性分析,对计量资料作t检验,计数资料作χ2检验。结果筛选出184个差异lncRNA,其中,上调165个,下调19个。选择生物学功能相关的10个lncRNA:NONHSAT157763.1(t=2.656,P<0.05)、NONHSAT239818.1(t=2.514,P<0.05)、NONHSAT096484.2(t=2.062,P<0.05)、XR_931347.2(t=0.373,P<0.05)、NONHSAT231439.1(t=0.400,P<0.05)、NONHSAT150881.1(t=4.831,P<0.05)、NONHSAT066313.2(t=2.456,P<0.05)、NONHSAT150959.1(t=2.449,P<0.05)、NONHSAT149263.1(t=3.104,P<0.05)和NONHSAT151386.1(t=2.596,P<0.05),进行验证,结果前8个PCR扩增特异性较好。结论通过微阵列芯片技术筛选CP儿童外周血差异表达lncRNA,探寻其对应的生物学功能,而这些差异表达、与临床靶基因相关联的lncRNA,可能会成为CP的重要生物标志物。
- 闫宝锋童凌霄木塔力甫•努热合买提许健栾新平
- 关键词:长链非编码RNA脑性瘫痪
- 颈动脉外膜剥脱术改善混合型脑瘫儿童的认知功能被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨颈动脉外膜剥脱术对混合型脑性瘫痪儿童脑认知功能的影响。方法:回顾性分析行颈动脉外膜剥脱术的混合型脑性瘫痪患儿78例(手术组)和进行康复治疗的混合型脑瘫患儿46例(对照组)的CT/MRI、脑电图、发育商(DQ)、SPECT的改变。结果:2组入院时DQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后或入院2周的DQ评分与入院时相比差异无统计学意义(P>0.05);手术组术后3个月、6个月的DQ评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),与入院时相比有显著性差异(P<0.01)。结论:颈动脉外膜剥脱术能改善混合型脑瘫儿童的认知功能。
- 许健逯霞艾克拜尔买尔阿芭闫宝峰木塔力甫栾新平