谭晓冬
- 作品数：4 被引量：15H指数：2
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 唐氏综合征产前筛查方案选择的成本-效果分析被引量：11
- 2006年
- 目的：从经济学的角度探讨适合中国国情的唐氏综合征产前筛查方案。方法：运用成本效果分析，计算两联筛查和三联筛查不同检出率与假阳性率下每检出1例唐氏综合征的费用，并进行比较，费用最低方案为优选方案。结果：在以医院为中心筛查情况下，在37．39％的产前诊断率时，酶联免疫法两联筛查每检出1例唐氏综合征费用在336156-845274元；时间分辨法两联筛查每检出1例唐氏综合征费用在600727-1756865元；化学发光法三联筛查每检出1例唐氏综合征费用在743756元-2404572元。结论：酶联免疫法两联筛查最佳方案为方案E（检出率84．62％，假阳性率9．32％），每检出1例唐氏综合征费用最低（336156元）；时间分辨法两联筛查最佳方案为方案H（检出率77．78％，假阳性率21．46％），每检出1例唐氏综合征费用最低（600727元）；化学发光法三联筛查最佳方案为方案H（检出率90．91％，假阳性率6．14％），每检出1例唐氏综合征费用最低（743756元）。
- 谭晓冬彭左旗黄俊王梅
- 关键词：唐氏综合征
- 唐氏综合征产前筛查方案选择影响因素的敏感性分析被引量：1
- 2007年
- 目的:找出影响唐氏综合征产前筛查方案选择的主要因素。方法:运用决策分析(Treeage)软件,在两联筛查和三联筛查不同检出率与假阳性率成本效果分析的基础上,针对方案选择的主要影响因素进行敏感性分析。结果:发病率在0.5‰～2‰时,对两联筛查与三联筛查最佳方案的选择均没有影响;实验室筛查费用对酶联免疫法两联筛查、化学发光法三联筛查最佳方案的选择也无影响,但时间分辨法两联筛查的实验室费用在90～150元时,影响最佳方案的选择;产前诊断率在20%～100%时,对酶联免疫法两联筛查和化学发光法三联筛查最佳方案的选择并无影响;但对时间分辨法的最佳方案选择有一定影响。结论:降低筛查的实验室费用和提高产前诊断率,是增加产前筛查效益的主要手段。
- 谭晓冬王梅彭左旗马旭
- 关键词：唐氏综合征
- 卫生技术经济评价方法在唐氏综合征产前筛查方案选择中的应用探讨
- 2007年
- 目的:探讨技术经济方法在卫生技术经济评价中的应用。方法:以唐氏综合征两种筛查方案的实际数据为案例,应用技术经济分析方法,进行卫生技术经济评价分析。结果:在卫生技术评价中,结合具体数据的技术特征,应用微观经济学平均成本、边际成本,以及总收益和总成本函数曲线进行必要的拟合,可给出相对精确的最大效率和最大效益的判断。现行卫生技术经济评价中的增量分析存在一定的误区。结论:在技术自身灵敏度变化或诊疗技术组合要素变化的条件下,当其技术效率呈边际递减规律时,增量成本效果比的计算应采用正统方式,且其值的判别,并非愈小愈好。
- 王梅马旭谭晓冬
- 关键词：唐氏综合征
- 唐氏综合征产前筛查费用结构分析被引量：3
- 2006年
- 目的：通过分析唐氏综合征产前筛查费用结构，找出影响唐氏综合征产前筛查项目总费用的主要因素。方法：根据我国唐氏综合征产前筛查流程的特点和本研究的目标，假定筛查人群为100000人，运用Excel软件计算两联筛查和三联筛查的流程总费用，对主要筛查活动费用结构进行分析。结果：实验室筛查费用是影响我国孕妇群体筛查总费用的首位因素，占总费用的65．71％-91．67％；产前诊断费用比例相对较低，占总费用5．54％-27．33％，这与我国的产前诊断率以及产前诊断费用均相对较低有明显关系。结论：两联筛查方案更适宜我国广大中低收入地区。积极开展产前宣教和遗传咨询，提高产前诊断率，是解决现阶段我国唐氏综合征产前筛查中的主要问题，提高筛查效益的突破口。
- 谭晓冬彭左旗王梅
- 关键词：唐氏综合征
