赖雪珍
- 作品数：33 被引量：109H指数：5
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- 内镜下组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合被引量：1
- 2012年
- 目的探讨内镜下组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的临床应用，通过实际操作，总结手术操作过程和护理配合要领。方法回顾性分析24例胃底静脉曲张患者行内镜下组织粘合剂治疗的护理配合，包括：术前准备、术中配合、术后处理。结果24例患者顺利完成内镜下组织粘合剂治疗，疗效显著，不良反应轻，2--4周后复查胃镜，19例患者可见曲张静脉变硬、无再出血情况，5例患者可见栓塞静脉表面溃疡、排胶情况，1例患者3d后出现脾栓塞。结论内镜下组织粘合剂注射是治疗胃底静脉曲张的重要方法，做好充分的术前准备，掌握“三明治夹心法”分层快速推注法，配合娴熟的注射技术及医护的默契合作是手术成功的关键所在。
- 庞华兰赖雪珍杨维忠徐艺华
- 关键词：胃底静脉曲张护理配合
- 碘-125粒子支架对晚期食管癌的治疗被引量：2
- 2005年
- 目的探讨碘-125粒子食管支架对晚期食管癌的治疗作用。方法本组共21例，病变分期为Ⅲ及Ⅳ期。所用支架为自膨式钛镍合金带膜支架，碘-125粒子支架为将每粒0．7～0．9mci的碘粒子附着在支架外。置入方法与普通支架置入方法相同。术后随访支架置入成功率、并发症及生存期。结果碘-125粒子支架置入术成功率100％。吞咽困难记分从3．3改善到1。出血及支架移位并发症发生率为9．5％。碘-125粒子支架组的平均生存期为11．5个月(5．5～16．5个月)。结论碘-125粒子支架除能明显改善吞咽困难症状外，还可对肿瘤进行组织间放疗，且可明显延长病人的生存期。
- 梁武苏鲁潘洪珍徐艺华赖雪珍
- 关键词：食管癌内镜自膨式金属支架组织间放疗晚期吞咽困难
- 内镜下黏膜剥离治疗上消化道黏膜下肿瘤疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的探讨内镜下黏膜剥离治疗上消化道黏膜下肿瘤的效果、安全性和并发症等。方法经内镜检查发现上消化道黏膜下肿瘤病人38例(共39个病灶),内镜下用圈套器剥离肿瘤顶部的黏膜,暴露出部分肿瘤,用钩刀、针刀或绝缘刀分离肿瘤的周围组织,再从肿瘤的底部分离。结果 38例病人(39个病灶)全部一次性切除成功,切除率为100%,手术时间为20-125min,手术中及手术后无出血、穿孔、食管狭窄等并发症。病理结果:平滑肌瘤30例、脂肪瘤5例及间质瘤3例。手术后3个月复查内镜均无复发。结论内镜下黏膜剥离治疗上消道黏膜下肿瘤是一种安全、有效、创伤小的治疗方法。
- 杨维忠温必盛赖雪珍庞华兰徐艺华潘洪珍
- 关键词：上消化道黏膜下肿瘤
- 止血夹与圈套器行消化道息肉电切的手术配合被引量：1
- 2004年
- 巨大Ⅲ～Ⅳ型消化道息肉，基底部血管丰富，内镜电切时出血率较Ⅰ或Ⅱ型为高，为了减少大息肉电切时的出血发生率，我们对巨大山田Ⅲ～Ⅳ型息肉用止血夹法加圈套电切法进行切除。取得了良好的治疗效果，现将我们的手术配合体会介绍如下。
- 潘洪珍苏鲁徐艺华赖雪珍
- 关键词：止血夹圈套器消化道息肉手术配合息肉电切术
- 内镜黏膜下层剥离术的手术配合及护理被引量：3
- 2008年
- 潘洪珍王伟赖雪珍苏鲁
- 关键词：手术配合黏膜下层剥离术护理内镜消化道广基息肉早期癌
- 内镜黏膜下剥离术治疗胃窦异位胰腺13例被引量：5
- 2009年
- 内镜黏膜下剥离术（ESD）与既往使用的内镜黏膜切除术（EMR）比较，优点为能一次性完整地切除较大病灶（〉1cm）、切除病灶的深度达到固有肌层、降低病灶的残留率、术后再发率低。近年来，我们对胃窦黏膜下肿物进行了ESD治疗，现将术后病理诊断为胃异位胰腺组织者的诊治情况报道如下。
- 苏鲁潘洪珍赖雪珍庞华兰洪梅燕徐艺华陈晓莉
- 关键词：内镜黏膜切除术异位胰腺组织剥离术胃窦术后病理诊断固有肌层
- 内镜下绝缘头电切刀行直肠肿瘤黏膜下层剥离术被引量：1
- 2008年
- 目的使用绝缘头电切刀行直肠肿瘤黏膜下层剥离术,以求切除一次性大于1.5cm的肿瘤。方法使用绝缘头电切刀(Insulation-tipped,IT)对12例直肠肿瘤(平均病变范围为3.4cm)行黏膜下层注射美蓝肾上腺素液,再用IT刀进行黏膜下层剥离术。结果12例直肠肿瘤均被完整切除,病理结果为绒毛腺管状腺瘤并中度或重度不典型增生,其中4例癌变,基底无残留癌灶。术中1例发生小动脉破裂出血,给予钛夹止血,达到止血目的,该组无穿孔者。结论IT刀可顺利进行直肠肿瘤完整黏膜下层剥离术。
- 郑秀芳苏鲁潘洪珍赖雪珍云小余
- 关键词：直肠肿瘤内镜黏膜下层剥离术
- 护理研讨组在消化内镜术患者中的应用效果被引量：6
- 2015年
- 目的观察护理研讨组在消化内镜手术相关护理中的应用效果。方法应用护理研讨组改进消化内镜围术期护理水平,并回顾性分析实施后的42例消化内镜治疗患者临床资料(研讨组)与实施前的42例患者临床资料(常规组)进行对比,比较两组患者术后恢复状况、不良反应和患者满意度。结果研讨组患者术后肠蠕动恢复时间为(20.5±4.8)h,显著低于常规组的(29.6±10.2)h(P<0.01),首次排气时间为(38.4±6.0)h,显著低于常规组的(49.4±8.5)h(P<0.01),首次排便时间为(55.4±14.1)h,显著低于常规组的(72.5±18.4)h(P<0.01);研讨组患者术后不良反应发生率为21.4%(9/42),显著低于常规组的54.8%(23/42)(P<0.01);研讨组患者总满意率为97.6%(41/42),显著高于常规组的81.0%(34/42)(P<0.05)。结论通过实施护理研讨组可以有效改善消化内镜手术的护理效果,进而改善患者的术后恢复和满意度,具有临床应用价值。
- 庞华兰黄利赖雪珍徐艺华
- 关键词：消化内镜护理预后满意度
- 食管粘膜下肿瘤的内镜下切除术被引量：11
- 2008年
- 目的探讨消化内镜下切除食管粘膜下肿瘤的方法,并依据临床病理及免疫组织化学表型确定其诊断。方法自2003～2007年我们对38例食管粘膜下肿瘤进行了内镜下切除,对位于粘膜肌层的肿瘤进行圈套电切或电铲除的方法切除,对超声胃镜确定位于固有肌层的肿瘤做内镜下粘膜下层剥离术(ESD)切除,并对切下的标本进行临床病理学检查和免疫组织化学分析,通过连续切片进行CD34、CD117、Vimentin、Desmin染色方法观察免疫组织化学表型,术后3个月随访胃镜检查。结果位于粘膜肌层的26例肿瘤,平均直径为15mm(10～35mm),均一次性完整切除,平均手术时间7min(3～31min);位于固有肌层的12例肿瘤,平均直径为20mm(12～32mm),均一次性完整切除,平均手术时间110min(96～145min),其中1例术后3个月复发,进行第二次ESD手术。免疫组化结果:本组38例CD34为100%阴性,CD117为100%阴性,Vimentin为81.6%阴性;Desmin为100%阳性(++～+++),均确定为平滑肌瘤。结论消化内镜下可安全有效地进行食管粘膜下肿瘤切除术,包括源于固有肌层的平滑肌瘤。
- 苏鲁王伟潘洪珍赖雪珍陈晓莉杨维忠徐艺华庞华兰陈芳洪梅燕
- 关键词：平滑肌瘤免疫组织化学
- 碘-125食管支架与普通支架对食管癌的比较研究
- 苏鲁王伟徐颖华赖雪珍梁武等
- 该研究方法是将具有放射性的碘-125粒子，按一定的排列分布方式附着在带膜的食管支架外，当置入的食管支架对不能手术晚期食管癌进行改善吞咽困难的同时，又能对癌组织进行组织间放疗，以期达到最新的放疗方法与支架置入技术相结合，充...
- 关键词：
- 关键词：碘-125粒子食管支架放疗方法食管癌
