赵奇煌
- 作品数：72 被引量：316H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 破裂小脑动静脉畸形的外科治疗
- 脑动静脉畸形的治疗对于神经外科医生来说是具有挑战性的,特别是成功切除巨大或位于脑组织深部的血管畸形,难度更大。小脑血管畸形的发生率占脑血管畸形患者总数的7.9%-15%,大多数患者以出血为首发症状就诊,小脑动
- 李锦平赵奇煌宋英伦杨新乾刘赫谭可王雁
- 吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗塞后血管性痴呆的治疗效果观察被引量：10
- 2017年
- 目的 对吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗塞后血管性痴呆的治疗效果进行观察和分析.方法 选取2009年2月-2012年3月期间,首都医科大学附属北京朝阳医院收治的32例脑梗塞后血管性痴呆患者,其中19例为男性,13例为女性,年龄为63-84岁.随机将上述患者分为2组,每组各16例.给予治疗组患者口服尼莫地平联合吡拉西坦片治疗,给予对照组患者口服尼莫地平治疗.结果 治疗组的有效率为93.8%、不良反应率为6.3%,而对照组有效率为81.2%、不良反应率为18.8%,2组差异明显（P〈0.05）.结论 在对脑梗塞后血管性痴呆患者的治疗中,使用吡拉西坦联合尼莫地平具有显著的疗效和更小的不良反应率.
- 李涛杨新乾李锦平赵奇煌
- 关键词：吡拉西坦尼莫地平脑梗塞血管性痴呆
- 前交通动脉瘤未被夹闭的原因分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析前交通动脉瘤未被夹闭的原因,探讨避免发生此种情况的措施。方法对2003年2月至2009年2月我院、外院及国外经手术夹闭的前交通动脉瘤各1例的临床资料进行回顾性分析。结果经术后全脑血管造影检查,动脉瘤完全未被夹闭。结论术前认真阅读分析血管造影资料,应完善3D-DSA或计算机体层摄影血管成像(CTA)检查,术中仔细操作,分清显微解剖结构,术中脑血管造影检查能够避免这种情况的发生。
- 李锦平赵奇煌孙永权宋英伦杨新乾王宇
- 关键词：前交通动脉动脉瘤外科治疗并发症数字减影血管造影
- 高渗盐水治疗颅脑外伤性脑水肿的研究进展被引量：8
- 2006年
- 脑水肿及其引起的颅内压(intracranialpressure,ICP)增高是颅脑外伤(traumaticbraininjury,TBI)最常见的继发性病理改变。大量研究表明高渗盐水(hypertonicsaline,HTS)通过其渗透性作用,调节血液动力学、ICP、血管活性、神经递质及免疫特性等各种方式有效治疗脑水肿,降低ICP。对于甘露醇不能控制的高颅压也能起效,并且在治疗TBI合并失血性休克方面优于其它液体。但目前仍需要大宗病例临床研究来明确HTS的最佳浓度、给药方式及用量。
- 杨云娜刘伟国赵奇煌
- 关键词：高渗盐水颅脑外伤脑水肿
- 颅内转移癌不同治疗方案的比较研究
- 2014年
- 目的:探讨颅内转移癌的不同治疗方案及其疗效。方法:回顾分析124例颅内转移癌住院患者的临床资料,124例患者分别选择单纯外科手术治疗(A组),外科手术配合术后全脑放射治疗(WBRT,B组)以及立体定向分次放射治疗(FSRT)配合WBRT(C组)。评估三种治疗方案在颅内转移癌神经外科治疗中的优劣。结果:B组对A组治疗颅内转移癌在上述三方面均具有显著统计学差异(P<0.05);特定条件下C组对A组治疗颅内转移癌在上述三方面也具有明显统计学差异(P<0.05)。结论:对于新发,直径大于3cm,周边水肿,占位效应明显的颅内转移癌病灶手术切除,术后WBRT效果好;对直径不超过3cm的单发颅内转移癌病灶,占位效应轻微或不明显,可以行FSRT辅助WBRT。
- 王宇李锦平宋英伦谭可李涛郭鹏赵奇煌
- 关键词：颅内转移癌外科手术
- 口服阿司匹林脑出血手术后再出血的风险评估被引量：17
- 2015年
- 目的 探讨口服阿司匹林脑出血手术后再出血的风险以及治疗决策的制定.方法 回顾性分析2009年1月至2014年12月首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科306例有口服阿司匹林史的脑出血手术患者,采用病例对照研究对手术后再出血的影响因素进行分析.术前血栓弹力描记术（TEG）检查花生四烯酸（AA）途径诱导的血小板抑制率,以抑制率≥75％作为暂缓急诊手术的标准,比较不同治疗方案之间、不同术式之间术后再出血的风险差异.结果 抑制率≥75％组术后再出血率为26.9％,延期手术组为4.1％,OR=8.566,95％ CI=2.279 - 32.190,P=0.001,差异有统计学意义;抑制率＜75％组的再出血率为7.6％,OR=1.923,95％ CI=0.594 -6.224,P=0.275;抑制率≥75％组与＜75％组比较,OR=4.455,95％ CI=1.539 - 12.891,P=0.006,差异有统计学意义.急诊开颅手术组与延期手术组相比,再出血率为15.9％,OR =4.399,95％ CI=1.215 - 15.919,P=0.024,差异有统计学意义.结论 经AA途径诱导的血小板抑制率≥75％可做为口服阿司匹林脑出血患者手术后再出血高风险的预测指标,可根据术者自身经验及技术优势合理选择手术方法及治疗策略.
- 谭可李锦平宋英伦王宇李涛郭鹏李雄王嘉炜王雁赵奇煌
- 关键词：脑出血阿司匹林神经外科手术血栓弹力描记术
- 蛛网膜下腔出血脑血管造影假阴性原因分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）脑血管造影假阴性发生的可能原因，提高SAH病因诊断的准确性。方法回顾性分析452例SAH患者的脑血管造影结果初次阴性52例，复查造影25例，发现6例有异常病变：4例前交通动脉瘤，1例C2段动脉瘤，1例脑血管畸形。结果结合文献对这6例初次脑血管造影假阴性的原因进行分析，总结发生假阴性的原因。结论SAH造影时应采用高分辨率的造影机；二维造影时要多角度投射，避开血管间的重叠；必要时采用三维血管重建；提高阅片医生的能力；初次阴性病例可配合CTA、MRA检查且必须强调全面细致复查造影。
- 李彤孙永全吴中学李佑祥赵奇煌李锦平顾征姜鹏
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管造影术假阴性
- 高压氧综合治疗重型颅脑损伤的疗效探讨被引量：15
- 2004年
- 杨新乾赵奇煌宋仁兴吴卫
- 关键词：重型颅脑损伤高压氧综合治疗疗效探讨HBO神经外科治疗
- 立体定向技术准入基本要求(样稿)
- (一)医院资质基本要求1.神经外科工作基础:设置独立的神经外科十年以上,床位30张,具备较强的神经外科工作基础,其技术水平、病种、质量、数量处于全国(本省)三级甲等医院中先进水平的前列。2.立体定向专科病房(或专业学组)...
- 赵奇煌
- 文献传递
- 应用6F动脉鞘作为硬通道治疗重症脑干出血的临床分析被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨立体定向经横窦下乙状窦内侧入路留置6F动脉鞘作为硬通道治疗重症脑干出血的操作安全性和临床疗效。方法:选取我院神经外科2000～2005年治疗的重症脑干出血的26例患者为研究对象,其中有12例行立体定向经横窦下乙状窦内侧入路留置6F动脉鞘作为硬通道引流术,抽吸血肿后注入尿激酶溶解残留血块,持续引流,至血肿大部清除后拔除引流管。结果:12例手术患者术中未发生再出血。发病到拔管时间5～7天,血肿清除量占总量＞70%,3例于术后行侧脑室引流。死亡3例,9例存活,随访6个月后按日常生活能力评定,Ⅱ级1例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,Ⅴ级(植物生存) 1例。结论:本手术方法对以往立体定向技术加以改进,简化了手术操作过程,提高了安全性,利于脑干功能的恢复。
- 吴卫赵奇煌李涛
- 关键词：立体定向置管脑干出血
